LASIK vs. SMILE in Istanbul: Welches Verfahren passt und was es 2026 kostet

Bei den meisten kurzsichtigen Erwachsenen erreichen SMILE und Femto-LASIK ein ähnliches Endergebnis, sodass die Wahl von drei Dingen abhängt: Ihren Dioptrienwerten, Ihrem Lebensstil und dem, was Sie ausgeben möchten. Femto-LASIK sorgt bereits am ersten Tag für schärferes Sehen, behandelt auch Weitsichtigkeit, lässt sich leichter nachkorrigieren und kostet in einem Istanbul-Paket ab €1,800 für beide Augen. SMILE hinterlässt keinen Hornhautflap und schont das Hornhautgefühl in den ersten drei Monaten besser; das Partnerkrankenhaus erstellt dafür ein individuelles Angebot zu einem höheren Preis. Die endgültige Entscheidung trifft der Chirurg, nachdem er Ihre Hornhäute vermessen hat.

Wie sich die beiden Verfahren unterscheiden

Beide arbeiten mit einem Femtosekundenlaser, formen die Hornhaut aber auf unterschiedliche Weise um. Bei der Femto-LASIK schneidet der Laser einen dünnen, an einer Seite befestigten Flap, der Chirurg klappt ihn auf, ein Excimerlaser modelliert das darunterliegende Gewebe und der Flap wird zurückgelegt. Eine Analyse in Review of Ophthalmology aus dem Jahr 2021 beschreibt den LASIK-Flap als einen 270-Grad-Schnitt rund um die Hornhaut.

Bei SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) schneidet der Laser im Inneren der Hornhaut eine dünne Gewebescheibe, das Lentikel, die der Chirurg durch eine kleine seitliche Öffnung entfernt. Dieselbe Analyse nennt 4 mm als Standardschnitt in den USA; manche Länder verwenden kleinere Schnitte. Es wird kein Flap angehoben, und SMILE wird mit dem Laser Zeiss VisuMax durchgeführt.

Wann SMILE die bessere Wahl ist

SMILE eignet sich für kurzsichtige Patienten mit oder ohne mäßigen Astigmatismus, die einen Flap vermeiden möchten. Ein Flap kann sich während der Heilung durch einen direkten Schlag verschieben, weshalb die FDA davon abrät, mindestens vier Wochen nach einer LASIK intensive Kontaktsportarten zu betreiben. Wenn Sie boxen, Rugby spielen, Kampfsport betreiben oder in einem Beruf arbeiten, in dem Augenverletzungen ein reales Risiko sind, fragen Sie den Chirurgen, ob SMILE für Ihre Augen infrage kommt.

Das zweite Argument ist das Hornhautgefühl. Eine Metaanalyse von He und Kollegen aus dem Jahr 2015 in BMC Ophthalmology fasste fünf Vergleichsstudien mit 363 Augen zusammen und stellte fest, dass die Hornhautsensibilität nach einer Woche, einem Monat und drei Monaten nach SMILE höher war als nach Femto-LASIK. Nach sechs Monaten war der Unterschied statistisch nicht mehr signifikant. Die Autoren mahnten zur Vorsicht, da die Zahl der Studien gering war. Wenn Ihre Augen bereits zur Trockenheit neigen, sprechen Sie dies bei der Voruntersuchung an, denn der Chirurg kann diesen frühen Unterschied bei der Wahl der Technik berücksichtigen.

Wann Femto-LASIK die bessere Wahl ist

Femto-LASIK deckt ein breiteres Spektrum an Fehlsichtigkeiten ab. Die Analyse in Review of Ophthalmology hält fest, dass die FDA SMILE 2016 für Kurzsichtigkeit und 2018 für Kurzsichtigkeit mit Astigmatismus zugelassen hat, begrenzt auf 3 Dioptrien Astigmatismus, und dass es für Weitsichtigkeit und gemischten Astigmatismus nicht zugelassen war. Wenn Sie weitsichtig sind, sind Femto-LASIK oder PRK der übliche Weg.

Das Sehen am ersten Tag ist schärfer. Laut derselben Analyse sehen die meisten LASIK-Patienten am Tag nach der Operation 20/20 oder besser, während moderne SMILE-Einstellungen am ersten Tag etwa 20/20 bis 20/25 erreichen, was die Analyse als noch nicht ganz so gut wie bei LASIK beschreibt. Beide stabilisieren sich in den folgenden Wochen; der Unterschied betrifft vor allem die ersten Tage Ihrer Reise.

Nachkorrekturen sind einfacher. Wenn ein kleiner Restfehler nachbehandelt werden muss, kann ein LASIK-Flap angehoben und erneut gelasert werden. Ein mit SMILE behandeltes Auge kann nicht erneut mit SMILE behandelt werden; die Analyse beschreibt PRK an der Oberfläche als den üblichen Weg zur Nachkorrektur. Schließlich ist Femto-LASIK in Istanbul das günstigere der beiden Verfahren; in Italien berechnet Gruppo Refrattivo Italiano für beide denselben Preis, wie der nächste Abschnitt zeigt.

LASIK vs. SMILE in Istanbul und in Italien: Preise und Leistungen

In Istanbul beginnt das Estetica-Paket bei €1,800 für beide Augen mit Femto-LASIK oder PRK. Es umfasst die Augenuntersuchungen, die Operation, die Augentropfen, Hotelübernachtungen und Transfers, organisiert mit einem JCI-akkreditierten Partner-Augenkrankenhaus; Flüge sind nie enthalten. Für SMILE gibt es nach der Voruntersuchung ein individuelles Angebot zu einem höheren Preis. Die vollständigen Zahlen für Großbritannien, die USA und Deutschland finden Sie in unserem Kostenvergleich für Augenlasern.

In Italien veröffentlicht Clinica Baviera €1,495 pro Auge für Femtolasik, also €2,990 für beide Augen, und €1,230 pro Auge für PRK, also €2,460, inklusive Nachkontrollen bis zur Entlassung. SMILE steht nicht auf ihrer Preisseite. Gruppo Refrattivo Italiano mit Kliniken in Bergamo und Brescia veröffentlicht €4,900 für beide Augen für SMILE, Femto-LASIK oder PRK bzw. €3,900 für Patienten bis 35 Jahre, mit sechs Monaten Nachkontrollen; die Voruntersuchung für €150 wird separat berechnet.

Bei Femto-LASIK liegt Istanbul mit €1,800 um €1,190 unter den €2,990 von Baviera und um €3,100 unter den €4,900 von Gruppo Refrattivo Italiano, noch vor den Flugkosten. Von Mailand Malpensa (MXP), Mailand Bergamo (BGY) oder Rom Fiumicino (FCO) dauert der Direktflug zum Flughafen Istanbul etwa 3 Stunden. Wenn Ihre Augen SMILE benötigen, vergleichen Sie das individuelle Angebot aus Istanbul mit den €4,900 von Gruppo Refrattivo Italiano (€3,900 bis 35 Jahre), den einzigen veröffentlichten italienischen SMILE-Preisen in diesem Vergleich.

Was Sie vor der Buchung prüfen sollten

Beginnen Sie mit der Zulassung. Fragen Sie nach der internationalen Gesundheitstourismus-Genehmigung des Krankenhauses durch das türkische Gesundheitsministerium und vergewissern Sie sich, dass der operierende Chirurg ein Facharzt für Augenheilkunde ist. Fragen Sie dann, welche Laserplattform verwendet wird und wann sie installiert wurde: SMILE erfordert einen Zeiss VisuMax, Femto-LASIK sowohl einen Femtosekunden- als auch einen Excimerlaser.

Lassen Sie sich alle Messwerte schriftlich geben: Hornhautdicke, Hornhauttopografie und Ihre Refraktion. Sie entscheiden darüber, ob Sie überhaupt geeignet sind, und eine Klinik, die eine Technik empfiehlt, bevor sie Ihre Hornhäute vermessen hat, ist ein Warnsignal. Setzen Sie Kontaktlinsen vor der Voruntersuchung wie angewiesen ab, denn Linsen verändern die Form der Hornhaut. Augenlasern ist risikoarm, aber nicht ohne Risiko: trockene Augen, Halos in der Nacht und die Notwendigkeit einer Nachkorrektur sind die häufigsten Probleme, und manchen Patienten wird bei der Voruntersuchung gesagt, dass sie sich dem Eingriff nicht unterziehen sollten.

Wie lange Sie in Istanbul bleiben sollten

Beide Verfahren werden unter betäubenden Augentropfen durchgeführt, beide Augen in einer Sitzung. Der übliche Ablauf sieht die Voruntersuchung bei der Ankunft, die Operation am nächsten Tag und eine Kontrolle am Tag darauf vor. Laut dem American Refractive Surgery Council (ARSC) können die meisten Patienten ein bis zwei Tage nach LASIK oder SMILE fliegen, sobald der Chirurg sie freigegeben hat; die Einzelheiten, einschließlich dessen, was ins Handgepäck gehört, finden Sie in unserem Ratgeber zum Fliegen nach dem Augenlasern.

Planen Sie drei bis vier Nächte ein. Ein flexibles Rückflugticket ist hilfreich, falls der Chirurg stattdessen PRK empfiehlt, denn bei der Oberflächenbehandlung dauert es mehrere Tage länger, bis sich das Auge angenehm anfühlt. Um ein Angebot für Ihre eigenen Werte zu erhalten, senden Sie Ihren aktuellen Sehtest über die Seite Augenlasern in Istanbul; zuerst findet das kostenlose Videogespräch mit der Assistenz statt, und ein Videogespräch mit dem Chirurgen für €30, das bei der Buchung angerechnet wird, ist der erste kostenpflichtige Schritt nach dem Angebot.