Ανόρθωση στήθους και εμφυτεύματα σε μία επέμβαση: σε ποιες ταιριάζει και πότε σε δύο στάδια

Ναι, η ανόρθωση στήθους και τα εμφυτεύματα στήθους μπορούν να γίνουν σε μία επέμβαση, και για πολλές γυναίκες με ήπια έως μέτρια πτώση αυτό ακριβώς θα προτείνει ένας συνεργαζόμενος χειρουργός στην Κωνσταντινούπολη. Το αντίτιμο είναι μεγαλύτερη πιθανότητα δεύτερης επέμβασης. Μια συγκεντρωτική ανάλυση 4.856 μαστοπηξιών με αύξηση σε ένα στάδιο, που παρουσίασαν χειρουργοί του Northwestern University στο The Aesthetic Meeting 2014, βρήκε ποσοστό επανεπέμβασης 11% και συνολικό ποσοστό επιπλοκών 14,5%. Οι γυναίκες με σοβαρή πτώση, λεπτό δέρμα μετά από μεγάλη απώλεια βάρους ή συνήθεια καπνίσματος συχνά εξυπηρετούνται καλύτερα με δύο επεμβάσεις, με απόσταση μηνών μεταξύ τους.

Γιατί οι δύο επεμβάσεις τραβούν σε αντίθετες κατευθύνσεις

Το εμφύτευμα προσθέτει όγκο και τεντώνει το δέρμα προς τα έξω. Η ανόρθωση αφαιρεί δέρμα και σφίγγει το περίβλημα γύρω από το στήθος. Όταν γίνονται και τα δύο μαζί, ο χειρουργός σφίγγει το δέρμα γύρω από ένα εμφύτευμα που πιέζει προς αυτό και πρέπει να κρίνει την τελική θέση της θηλής πριν σταθεροποιηθούν οι ιστοί. Ο Αμερικανός πλαστικός χειρουργός Scott Spear το συνόψισε σε ένα κύριο άρθρο του 2003 στο Plastic and Reconstructive Surgery με τίτλο "Augmentation/mastopexy: surgeon, beware": η συνδυασμένη επέμβαση είναι πιο απαιτητική από καθεμία μόνη της και το περιθώριο λάθους είναι μικρότερο.

Τι λένε τα νούμερα για τη μία επέμβαση

Στη συγκεντρωτική ανάλυση του Northwestern University, τα συχνότερα προβλήματα μετά την επέμβαση ενός σταδίου ήταν η επανεμφάνιση της πτώσης (4,0%), η ασυμμετρία μεταξύ των μαστών (2,7%), η ρίκνωση της κάψας (1,9%) και οι κακές ουλές (1,8%). Η λοίμωξη, το αιμάτωμα και το ορίωμα ήταν το καθένα κάτω από 1%. Ο συνήθης λόγος για δεύτερη επέμβαση είναι το σχήμα του αποτελέσματος, όχι κάποιο επείγον περιστατικό.

Η μεγαλύτερη μεμονωμένη σειρά προέρχεται από τον Messa και τους συνεργάτες του στο Aesthetic Surgery Journal (2019): 2.183 επεμβάσεις ενός σταδίου σε 1.131 ασθενείς σε διάστημα δέκα ετών. Το ποσοστό επανεπέμβασης ήταν 14,7%, και οι συχνότεροι λόγοι ήταν η επανεμφάνιση της πτώσης (3,5%) και η επιθυμία της ασθενούς για διαφορετικό μέγεθος εμφυτεύματος (3,2%). Δύο υποομάδες ξεχώρισαν. Οι καπνίστριες είχαν ποσοστό επιπλοκών 26,1% και ποσοστό επανεπέμβασης 22,5%, ενώ η ανόρθωση που γινόταν μόνο γύρω από τη θηλαία άλω (περιθηλαία τεχνική) είχε ποσοστό επανεπέμβασης 25,7%. Η διάρκεια της επέμβασης και η επιλογή των ασθενών καθορίζουν τον κίνδυνο σε κάθε συνδυαστική περίπτωση, όπως εξηγεί ο οδηγός μας για το πόσες επεμβάσεις μπορούν να συνδυαστούν σε μία χειρουργική συνεδρία.

Σε ποιες ταιριάζει συνήθως η μία επέμβαση

Το ένα στάδιο λειτουργεί συνήθως καλύτερα για μια μη καπνίστρια με σταθερό βάρος, ήπια έως μέτρια πτώση και ένα μέτριο εμφύτευμα. Σε αυτή την περίπτωση η θηλή δεν χρειάζεται να μετακινηθεί πολύ, η ανόρθωση είναι περιορισμένη και το δέρμα δεν βρίσκεται υπό μεγάλη τάση γύρω από το εμφύτευμα. Ετοιμάστε καθαρές φωτογραφίες και πείτε ξεκάθαρα ποιο μέγεθος θέλετε. Αν ζητήσετε ταυτόχρονα μεγάλο εμφύτευμα και ψηλή, σφιχτή ανόρθωση, το αποτέλεσμα δέχεται τη μεγαλύτερη καταπόνηση, και στη σειρά του Messa η αλλαγή μεγέθους εμφυτεύματος ήταν ο δεύτερος συχνότερος λόγος επιστροφής στο χειρουργείο.

Πότε οι δύο επεμβάσεις είναι το ασφαλέστερο σχέδιο

Οι συνεργαζόμενοι χειρουργοί συνήθως προτείνουν σταδιακή αντιμετώπιση όταν η πτώση είναι σοβαρή, όταν το δέρμα είναι λεπτό και τεντωμένο μετά από εγκυμοσύνη ή μεγάλη απώλεια βάρους, όταν καπνίζετε και δεν μπορείτε να το κόψετε ή όταν υπάρχει έντονη ασυμμετρία μεταξύ των μαστών. Η συνήθης σειρά είναι πρώτα η ανόρθωση και αργότερα το εμφύτευμα, αφού σταθεροποιηθεί το στήθος. Τόσο η The Aesthetic Society όσο και η Nuffield Health, ένας βρετανικός νοσοκομειακός όμιλος, αναφέρουν ότι το σχήμα μετά την ανόρθωση χρειάζεται μήνες για να σταθεροποιηθεί, έως και 6 μήνες σύμφωνα με τον οδηγό της Nuffield Health, γι' αυτό ο χειρουργός ορίζει το διάστημα μεταξύ των επεμβάσεων αφού ελέγξει την επούλωσή σας και όχι με βάση ένα σταθερό ημερολόγιο.

Η σταδιακή αντιμετώπιση σημαίνει δύο αναισθησίες, δύο αναρρώσεις και δύο ταξίδια. Από το Μιλάνο Malpensa (MXP) ή τη Ρώμη Fiumicino (FCO), η απευθείας πτήση προς το αεροδρόμιο της Κωνσταντινούπολης (IST) διαρκεί περίπου 3 ώρες, οπότε το επιπλέον κόστος ενός δεύτερου ταξιδιού είναι κυρίως η πτήση, οι επιπλέον διανυκτερεύσεις στο ξενοδοχείο και οι μέρες άδειας από τη δουλειά.

Ανάρρωση μετά από συνδυασμένη επέμβαση

Η ανάρρωση ακολουθεί περισσότερο την ανόρθωση παρά το εμφύτευμα, επειδή η ανόρθωση δημιουργεί τις μεγαλύτερες τομές. Η The Aesthetic Society περιγράφει το στήθος ως δύσκαμπτο και πονεμένο για δύο έως πέντε ημέρες και συνιστά να μη σηκώνετε βάρη, να μην οδηγείτε και να μην κάνετε δουλειές του σπιτιού τις δύο πρώτες εβδομάδες. Η Nuffield Health τοποθετεί την επιστροφή σε δουλειά γραφείου στις 1 έως 2 εβδομάδες, την ήπια άσκηση γύρω στις 4 εβδομάδες και το σήκωμα βαριών αντικειμένων στις 4 έως 6 εβδομάδες. Ο οδηγός μας για την ανάρρωση μετά από ανόρθωση στήθους εβδομάδα προς εβδομάδα περιγράφει κάθε στάδιο.

Οι ουλές από την ανόρθωση είναι μόνιμες. Η Nuffield Health αναφέρει ότι αρχίζουν να μαλακώνουν στους 6 έως 9 μήνες και μπορεί να χρειαστούν έως και δύο χρόνια για να ξεθωριάσουν. Με εμφύτευμα από κάτω, ο χειρουργός ελέγχει και τους δύο μαστούς για σκληρότητα και συμμετρία στον πρώτο επανέλεγχο, επειδή ένα αιμάτωμα ή μια πρώιμη ασυμμετρία αντιμετωπίζεται πιο εύκολα όσο βρίσκεστε ακόμη στην Κωνσταντινούπολη.

Πόσο να μείνετε και πότε να πετάξετε

Οι οδηγίες του NHS για την αισθητική χειρουργική στο εξωτερικό συνιστούν να μην πετάτε για 5 έως 7 ημέρες μετά από επέμβαση στήθους. Μια συνδυασμένη ανόρθωση με αύξηση είναι μεγαλύτερη επέμβαση από καθεμία μόνη της, οπότε σχεδιάστε την επιστροφή σας με βάση τον τελικό έλεγχο του χειρουργού και όχι την πρώτη ημερομηνία αυτού του διαστήματος. Στο αεροπλάνο φορέστε το χειρουργικό σουτιέν, πάρτε θέση στον διάδρομο, περπατάτε κάθε ώρα και αφήστε κάποιον άλλον να ανεβάσει την τσάντα σας στο ντουλαπάκι. Ο οδηγός μας για την πτήση μετά από αύξηση στήθους καλύπτει αναλυτικά τον κίνδυνο θρόμβων και τις συνθήκες στην καμπίνα.

Πόσο κοστίζει

Μέσω της Estetica Istanbul, ενός πρακτορείου ιατρικού τουρισμού, η ανόρθωση στήθους στην Κωνσταντινούπολη ξεκινά από 3.400 € και η αύξηση στήθους από 4.300 €. Και τα δύο είναι πακέτα που καλύπτουν την αμοιβή του συνεργαζόμενου χειρουργού και τις διανυκτερεύσεις στο ξενοδοχείο Deniz· οι πτήσεις δεν περιλαμβάνονται ποτέ. Η συνδυασμένη ανόρθωση με εμφυτεύματα κοστολογείται ξεχωριστά αφού ο χειρουργός δει τις φωτογραφίες σας, επειδή η διάρκεια της επέμβασης, το εμφύτευμα και η παραμονή στο νοσοκομείο αλλάζουν ανάλογα με το πόση ανόρθωση χρειάζεστε. Μην προσθέτετε τις δύο τιμές εκκίνησης για να την υπολογίσετε.

Ξεκινήστε με μια δωρεάν βιντεοκλήση με τον βοηθό σας. Μετά την προσφορά, μια βιντεοκλήση 30 € με τον συνεργαζόμενο χειρουργό είναι το πρώτο βήμα επί πληρωμή και συμψηφίζεται αν κλείσετε την επέμβαση. Κάντε τρεις ερωτήσεις: ένα στάδιο ή δύο για την ανατομία σας, τι γίνεται αν χρειαστεί διορθωτική επέμβαση και πόσες νύχτες πρέπει να μείνετε. Μια προκαταβολή 500 € κλειδώνει την ημερομηνία· αν ακυρώσετε τουλάχιστον 14 ημέρες πριν από την επέμβαση και πριν κλείσετε την πτήση σας, επιστρέφεται, διαφορετικά μετατρέπεται σε πίστωση 12 μηνών.

Η συνδυασμένη ανόρθωση και αύξηση στήθους έχει πραγματική πιθανότητα δεύτερης επέμβασης, όπως δείχνουν τα παραπάνω στοιχεία. Αν ένας χειρουργός προτείνει δύο επεμβάσεις, αυτό είναι κρίση για τους ιστούς σας, όχι προσπάθεια να σας πουλήσει κάτι επιπλέον.