Bariaatriline korduvoperatsioon

Mida bariaatriline korduvoperatsioon endast kujutab

Ligikaudu üks viiest bariaatrilisest patsiendist vajab lõpuks teist operatsiooni: kaalu tagasitõus pärast mao vähendamist (sleeve) mao venimise tõttu, raske refluks pärast sleeve-operatsiooni, nihkunud või sissesöövunud maoband või ebapiisav kaalulangus pärast mis tahes protseduuri. Korduvoperatsioon muudab algse operatsiooni selliseks, mis lahendab teie praeguse probleemi. Sleeve’i muutmine Roux-en-Y maošunteerimiseks on standardlahendus refluksi ja kaalu tagasitõusu korral; korduv sleeve (re-sleeve) laienenud mao korral ilma refluksita; maobandi eemaldamine koos üleminekuga sleeve’ile või šundile; ning SADI-S (ühe anastomoosiga duodeno-ileaalne šunt) patsientidele, kes vajavad kõige tugevamat ainevahetuslikku mõju.

Korduvoperatsioon on armkoe tõttu tehniliselt keerulisem kui esmane operatsioon, mistõttu peaks seda tegema kirurg, kes teeb seda sageli. Kõik protseduurid tehakse laparoskoopiliselt, need kestavad kaks kuni kolm tundi ning haiglas viibitakse kaks kuni kolm ööd.

Kellele operatsioon sobib

Patsientidele, kellel on dokumenteeritud varasem bariaatriline protseduur ja selge näidustus — kaalu tagasitõus KMI-ni üle 35, ravimitega kontrollimatu refluks või maobandi tüsistus. Võtke kaasa algne operatsiooniprotokoll, hiljutise endoskoopia tulemus, kui see teil on, ning praeguste ravimite nimekiri. Bariaatriline meeskond vaatab need üle enne plaani ja hinna kinnitamist; endoskoopia ja kontrastuuring tehakse saabumisel.

Miks Istanbul ja miks meie kaudu

Ühendkuningriigi ja Saksamaa avalikud tervishoiusüsteemid rahastavad korduvoperatsioone harva ning erasektoris maksab korduvoperatsioon £12,000–18,000. Meie partnerbariaatrilised kirurgid teevad esmaseid ja korduvoperatsioone igal nädalal JCI-akrediteeritud haiglas, kus on spetsiaalne bariaatriaosakond ja intensiivravi, kolmandiku erasektori hinnaga ja operatsiooniajaga juba mõne nädala pärast. Toitumisterapeudi järelkontroll jätkub kaugteel pärast kojulendu.

Esimesest sõnumist viimase järelkontrollini suhtlete ühe koordinaatori, ühe haigla ja ühe meditsiinimeeskonnaga. Iga hind on enne ettemaksu tasumist kirjalikult detailselt välja toodud ning kirjalik hinnapakkumine ei muutu, kui te ise plaani ei muuda. Lennupiletid ei sisaldu kunagi hinnas.

Taastumine ja järelkontroll

Kaks kuni kolm ööd haiglas koos lekketestiga enne väljakirjutamist, seejärel taastumishotell; enamik patsiente lendab koju kuuendal või seitsmendal päeval. Kaks nädalat vedel dieet, kaks nädalat püreetoit, seejärel pehme toit. Kontoritööle saab naasta kahe nädala pärast. Toitumisterapeut ja kirurgiline meeskond jälgivad teid kaugteel ühe, kolme, kuue ja kaheteistkümne kuu möödudes; vereanalüüsid tehakse kodumaal ja meeskond vaatab need üle.

Bariaatrilise korduvoperatsiooni hind Türgis

Avaldatud hind on alghind sleeve’ist šundiks muutmise või korduva sleeve’i jaoks ning sisaldab endoskoopiat, haiglaöid, taastumishotelli, transfeere ja toitumisterapeudi järelkontrolli. Maobandi eemaldamise koos üleminekuga ja SADI-S hinnapakkumine tehakse pärast seda, kui meeskond on teie dokumendid üle vaadanud. Lennupiletid ei sisaldu kunagi hinnas.

Alustage sellest, miks te uut hindamist soovite

Korduvoperatsiooni hindamine võib alata erinevatest muredest: sümptomid, ootamatu kulg pärast operatsiooni, kaalu muutus või ebakindlus varasema operatsiooni suhtes. Kirjeldage oma muret ja selle ajastust, eeldamata, et lahenduseks on uus operatsioon.

Võimaluse korral võtke kaasa varasem operatsiooniprotokoll koos asjakohaste uuringute, raviajaloo ja praeguste ravimite andmetega. Kui te ei tea, millise operatsiooni te läbisite, selgitage seda enne hinnapakkumise saamist. Arst peab mõistma teie lähteanatoomiat, mitte ainult tollal kasutatud paketi nime.

Küsige, mida tuleb enne plaani valimist uurida

Paluge selgitust, mida meeskond peab välja selgitama: teie mure võimalik põhjus, vajalik täiendav hindamine ja võimalused pärast nende leidude selgumist.

Ärge tõlgendage kaalu tagasitõusu tõendina, et varasem protseduur tehti valesti või et korduvoperatsioon selle lahendab. Küsige mitteoperatiivsete võimaluste ja uue operatsiooniga seotud ebakindluste kohta. Kasulik konsultatsioon peaks jätma ruumi uuringuteks ja teiseks arvamuseks.

Võrrelge pakutud korduvoperatsiooni anatoomia muutmata jätmisega

Paluge arstil selgitada pakutud muudatuse oodatavat kasu, olulisi riske ja püsivaid nõudeid. Kui pakutakse üleminekut teisele protseduurile, küsige selle täisnime ja selgitust, mis muutub.

Küsige, mida edu teie puhul tähendaks ja kuidas seda mõõdetakse. Ärge taandage otsust prognoositud numbrile kaalul. Püsivad sümptomid ja elukvaliteet võivad vajada eraldi hindamist ka siis, kui kaal on osa vestlusest.

Ärge kasutage võrdlushinda broneerimislubadusena

Hinnakataloogis on korduvoperatsiooni summa märgitud turu võrdlushinnaks. Enne mis tahes veebis toodud summa käsitlemist oma ravi hinnana hankige partnerilt ajakohane hinnang ja kirjalik hinnapakkumine.

Hinnapakkumises peaksid olema välja toodud uuringud, kliinilised tasud, haigla- ja hotellikorraldus ning järelkontroll. Küsige, millised kulud võivad muutuda pärast varasemate dokumentide ja uute leidude ülevaatamist. Lennupiletid ei sisaldu hinnas.

Kas korduvoperatsiooni hindamine viib alati operatsioonini?

Hindamise taotlemisest ei tohiks eeldada operatsiooni. Küsige, millised võimalused jäävad pärast leidude ülevaatamist.

Mis siis, kui ma ei saa oma algseid dokumente kätte?

Teatage sellest meeskonnale varakult ja küsige, kuidas hindamine edasi kulgeb. Ärge asendage teadmata üksikasju oletatud operatsiooninimega.

Kas minu varasema teenusepakkuja parandusleping võib seda ravi katta?

Paluge sellel teenusepakkujal selgitada oma kirjalikke tingimusi. Ärge eeldage, et teise asutuse ravi hüvitatakse.

Koostage ülevaade probleemist, mitte ainult oma kaalust

Valmistage ette lühike kronoloogia: algne operatsioon, hilisemad protseduurid, millal sümptomid algasid, proovitud ravi ja mis muutus. Lisage operatsiooniprotokoll, vajadusel implantaadi või maobandi andmed, väljakirjutamise epikriisid ning olemasolevad endoskoopia või piltdiagnostika vastused. Võtke kaasa tegelikud kuupäevadega laboritulemused, mitte väide, et teie vereanalüüsid olid „normaalsed“. Küsige, kuidas dokumente turvaliselt saata ja kas on vaja tõlkeid.

Eristage oma eesmärke: refluksi või neelamisprobleemide leevendamine, varasema seadme hindamine, kaalu kontrollimine ja toitumisalased mured võivad vajada eraldi arutelu. Küsige, milline leid toetab pakutud anatoomilist muudatust ja mis paneks meeskonna soovitama teistsugust lähenemist või ravi edasi lükkama.

Mõistke üleminekuoperatsiooniga kaasnevat järelkontrolli kohustust

Taustteabeks lugege NIDDK juhendit bariaatrilise kirurgia kõrvaltoimete kohta. Küsige spetsialistilt, millised varased ja hilised riskid kehtivad pakutud korduvoperatsiooni puhul, kuidas varasem anatoomia arutelu mõjutab ja kas etapiviisiline lähenemine on asjakohane.

Enne üleminekuoperatsiooniga nõustumist küsige kirjalikku jälgimisplaani, kus on kirjas uuringud, vajadusel määratud toidulisandid, vastutav arst ja see, kuidas tulemused pärast kojujõudmist üle vaadatakse. Võtke kaasa oma praeguste toidulisandite nimekiri. Ärge lõpetage määratud ravimite võtmist ega valige asendusannuseid artikli põhjal.

Kas peaksin tagasilennu broneerima enne lõplikku korduvoperatsiooni plaani?

Küsige esialgset reisiplaani, mis arvestab täiendavate uuringute või operatsiooni muutmise võimalusega. Kataloogi korduvoperatsiooni kirje on turu võrdlushind märkega kolme haiglaöö kohta; see ei määra hotelliöid, kinnitatud paketti ega lennuluba. Küsige eraldi väljakirjutamise, järgmise läbivaatuse ja teie marsruudi jaoks vajaliku meditsiinilise loa kohta.

Kuidas võrrelda korduvoperatsiooni hinnapakkumist esmase maošunteerimise paketiga?

Ärge eeldage, et need hõlmavad sama tööd. Küsige, kas varasema operatsiooni hindamine, olemasoleva seadme eemaldamine, täiendav haiglaravi ja järelkontroll sisalduvad korduvoperatsiooni hinnapakkumises. Maošunteerimise leht tutvustab seda operatsiooni; selle alghinnaga pakett ei ole korduvoperatsiooni pakkumine. Hankige pärast dokumentide ülevaatamist detailne korduvoperatsiooni hinnang.