Tuharaimplantaadid

Tuharaimplantaadid — silikoonimplantaadid, mis paigaldatakse tuharalihasesse või selle peale — suurendavad tuharaid püsiva sünteetilise mahuga. See on õige operatsioon kitsale patsiendirühmale ja vale operatsioon enamikule neist, kes seda küsivad. Põhjus on lihtne: valdavale enamikule tuharate suurendamist soovivatest patsientidest annab BBL (rasva siirdamine) loomulikuma tulemuse patsiendi enda koest, korrastab samal operatsioonil ka probleemsed piirkonnad nagu küljed ja alaselg ning sellega kaasneb väiksem eluaegne tüsistuste risk.

Ütleme selle kohe lehe alguses välja, sest aus kandidaadivalik on selle konsultatsiooni esimene ja kõige tähtsam samm. Kui teile sobib BBL, ütleme seda ega müü teile implantaate. Kui implantaadid on tõepoolest õige lahendus, selgitame miks ja teeme operatsiooni hoolika tehnikaga.

Kellele tuharaimplantaadid sobivad

Sobiv kandidaat kuulub ühte vähestest rühmadest. Kõhnad patsiendid (KMI alla 21–22), kellel ei ole sisuka BBL-i jaoks piisavalt doonorrasva — ilma piisava rasvata ei suuda BBL anda soovitud projektsiooni ja implantaadid jäävad ainsaks kirurgiliseks võimaluseks. Patsiendid, kes soovivad suuremat projektsiooni, kui BBL anda suudab — BBL-i projektsiooni piiravad siirdatud koe säilimine ja olemasoleva tuhara kuju; implantaadid võivad anda rohkem projektsiooni, kui just see on eesmärk. Patsiendid, kellele on juba tehtud BBL ja kes soovivad lisamahtu — implantaadid saab paigaldada varasema rasvasiirdamise tulemuse peale, kui soovitakse suuremat projektsiooni. Patsiendid, kes on pärast kaalulangust kaotanud märkimisväärselt rasvkude, kuid soovivad täidlasemat tuharat — konkreetne bariaatrilise operatsiooni järgne rühm.

Kellele see operatsioon ei sobi: patsientidele, kellel on BBL-i jaoks piisavalt doonorrasva (BBL on parem valik); patsientidele, kellel on tuharapiirkonnas mis tahes aktiivne nahahaigus; patsientidele, kelle ootused projektsioonile on ebareaalsed (anatoomilised piirid on olemas — nende ületamine toob kaasa tüsistusi); patsientidele, kes ei suuda taluda kuuenädalast taastumist, mille jooksul ei tohi istuda otse tuharatele.

Tuharaimplantaadid vs BBL — aus otsustuspuu

Enamikule patsientidest on BBL parem operatsioon. See kasutab teie enda kude (võõrkeha ei ole, eluaegset implantaadihooldust ei ole), korrastab samal operatsioonil vööd ja külgi (oluline esteetiline eelis „liivakella” kuju jaoks, mida enamik patsiente tegelikult soovib) ning sellel on pikas plaanis väiksem infektsiooni ja kapsulaarse kontraktuuri risk.

Implantaadid on parem valik ainult ülalnimetatud kitsastel näidustustel. Konsultatsioonil mõõdame teie doonorrasva varusid, arutame teie projektsioonieesmärki ja anname ausa soovituse. Kliinik, kes paigaldab implantaadid igale patsiendile, kes küsib „suuremat tagumikku”, teeb enamikule neist vale operatsiooni.

Arutame ausalt läbi ka kolmanda võimaluse — operatsioonita jäämise. Puusalohud, väiksemad kujumured ja mahud, mis jäävad normaalsesse anatoomilisse vahemikku, võivad saada parema lahenduse tuharalihaste treeningust ja sihipärasest liikumisest kaheteistkümne kuni kaheksateistkümne kuu jooksul. Ütleme patsiendile välja, kui see on õige vastus.

Implantaadid — paigaldusvõimalused

Kasutatakse kahte peamist paigalduskihti. Kummalgi on omad kompromissid.

Lihasesisene paigaldus: implantaat asetatakse suure tuharalihase sisse. Annab loomulikuma tunde, parema pikaajalise stabiilsuse ja implantaadi servad jäävad vähem märgatavaks. Tehniliselt nõudlikum lähenemine, kuid enamikul juhtudel eelistame just seda. Paksem koekiht implantaadi peal vähendab riski, et implantaadi servad on käega tuntavad.

Fastsia-alune paigaldus: implantaat asetatakse lihase peale, sügava fastsia alla. Tehniliselt lihtsam ja taastumine veidi kiirem, kuid suurem risk, et implantaadi servad jäävad nähtavaks või käega tuntavaks, eriti kõhnadel patsientidel. Kasutame valikuliselt.

Valik sõltub tehnikast ja arutame selle konsultatsioonil läbi.

Operatsioon samm-sammult

Tehakse üldnarkoosis JCI akrediteeringuga haiglas, kohal on eraldi anestesioloog. Kestus kaks kuni kolm tundi. Tavapärane on üks või kaks ööd haiglas — kauem kui rinnasuurenduse puhul, sest operatsioonijärgne asend on piiravam.

Lõige tehakse tuharatevahelisse voldisse (tuharate vahele), see jääb varjatuks ja suletakse peente õmblustega. Implantaat viiakse sisse selle ühe keskjoonel oleva lõike kaudu ja asetatakse valitud kihti. Sulgemine on äärmiselt hoolikas — lõige asub anatoomilises piirkonnas, kus halvasti suletud haav kipub lahti minema.

Taastumine

Tuharaimplantaatide järgne taastumine on pikem ja nõudlikum kui BBL-i puhul. Patsient ei istu kuue nädala jooksul otse tuharatele — sama „istumiskeeld” nagu BBL-i puhul — ja kehaline aktiivsus on esimesel kuul rohkem piiratud, sest implantaadi ümber peab segamatult tekkima kapsel.

1.–2. nädal

Tuharatele ei istuta — kasutage BBL-patja, mis asetatakse reite alla ja vabastab implantaadipiirkonna koormusest. Magamine kõhuli või külili (mitte selili). Mõõdukas valu ja turse, mida ohjatakse tavaliste valuvaigistite ja lihaslõõgastitega. Antibiootikumiprofülaktika kümme päeva. Autot juhtida ei tohi. Duši alla tohib kolmandast päevast, järgides haavahooldusjuhiseid.

3.–6. nädal

Järkjärguline naasmine igapäevaste tegevuste juurde, endiselt vältides otse tuharatele istumist. Turse taandub tasapisi. Kontoritöö BBL-padjaga alates kolmandast nädalast. Kerge kõndimine on lubatud.

2.–6. kuu

Järkjärguline naasmine tavapärase aktiivsuse juurde. Otse istumine taastub umbes kuuendal või seitsmendal nädalal. Jõusaal alates teisest kuust, alakeha jõutreeninguga tuleb olla ettevaatlik kolmanda kuuni. Lõplik kuju settib kolme kuni kuue kuuga.

Riskid ja realistlikud ootused

Ausad riskid — ja need on suuremad kui rinnaimplantaatide puhul, sest tuharad kannavad iga päev koormust: kapsulaarne kontraktuur (implantaadi kapsel võib aastatega kokku tõmbuda, muutes tuhara kõvemaks ja nõudes korduvoperatsiooni); implantaadi nihkumine või pöördumine (eriti kui asendijuhiseid ei järgita); infektsioon (sagedasem kui teiste kehaimplantaatide puhul just selle anatoomilise piirkonna tõttu); haava lahtiminek tuharatevahelise lõike kohal (sellepärast ongi hoolikas sulgemine oluline); seroom; ajutine muutunud tundlikkus; pikaajaline risk, et implantaat rebeneb või selle kest puruneb ja tuleb välja vahetada.

Implantaadid ei ole eluaegsed. Enamik tuharaimplantaate tuleb aastakümnete jooksul mingil hetkel välja vahetada või eemaldada. Selgitame seda konsultatsioonil selgesõnaliselt — implantaadid tähendavad valmisolekut võimalikeks tulevasteks operatsioonideks, mitte ühekordset sekkumist.

Miks Istanbul teiste sihtkohtade asemel

Tuharaimplantaadid on kitsa eriala operatsioon, mis nõuab kirurgi, kellel on kogemust tuharate anatoomia ja implantaaditasku loomisega. Meie kirurgimeeskond teeb nii BBL-i kui ka tuharaimplantaate iga nädal ja valib nende vahel ausalt patsiendi anatoomiast lähtudes. JCI akrediteeringuga haiglad, eraldi anestesioloogid, tugi pikaks taastumiseks.

**Dr Akın İnalöz** on meie juhtiv kirurg kehakontuuride korrigeerimisel, sealhulgas tuharate suurendamisel. **Dr Mustafa Ekrem Güleş** kinnitab enne operatsiooni iga patsiendi kliinilise sobivuse.

Miks mitte 2500 € tuharaimplantaadid

Tuharaimplantaatide puhul makstakse põrandahinna eest infektsioonide, kapsulaarse kontraktuuri, tuharatevahelise lõike lahtimineku ja implantaadi purunemisega, mis nõuab erakorralist eemaldamist. Kliinik, kes pakub tuharaimplantaate hinnaga 2500 €, kasutab sageli registreerimata tarnijate margita implantaate (jälgitavust ei ole, tootjagarantiid ei ole), teeb operatsiooni JCI akrediteeringuta asutuses ja tal ei ole operatsioonijärgset tuge just nende tüsistuste jaoks, mida see operatsioon kaasa toob.

See, mille eest te meile maksate, on kontrollitav: margitoodetud implantaadid jälgitavate seerianumbrite ja tootjadokumentidega, lihasesisene paigaldus, kui see on anatoomiliselt näidustatud, JCI akrediteeringuga haigla, profülaktiline antibiootikumiprotokoll, BBL-padi hinnas ning järelkontroll 1., 3., 6. ja 12. kuul WhatsAppi kaudu inglise keeles.

Soovitame implantaatide asemel BBL-i, kui BBL on parem operatsioon

See on selle lehe kõige tähtsam lause ja me kordame seda. Kui teil on piisavalt doonorrasva, kui teile tuleks kasuks külgede ja alaselja samaaegne kontuurimine, kui soovitud projektsioon jääb BBL-i võimaluste piiresse — soovitame BBL-i ega müü teile implantaate. Implantaadid on õige operatsioon kitsal hulgal näidustustel. Meie konsultatsioon algab sellest, et selgitame ausalt välja, kas need näidustused teie puhul kehtivad.

Inglise keelt kõnelev meeskond — esimesest sõnumist kaheteistkümne kuu järelkontrollini

Meie meeskond vastab inglise keeles WhatsAppis, telefonis ja e-kirjaga. Alates esimesest fotode põhjal tehtud hinnangust kuni kaheteistkümne kuu ülevaatuseni on teie kontaktisik sama ja inglise keelt kõnelev. Implantaadijärgsel taastumisel on täpsed juhised — BBL-padja kasutamine, haavahooldus, millal tohib jälle autot juhtida, millal istuda —, mis väärivad kohest vastust inglise keeles.

Küsige tasuta hinnapakkumine — meie meeskond vastab Suurbritannia ja Iirimaa tööajal ning teises ajaaknas, mis katab USA idaranniku kuni Austraalia hommikuni. Fotode põhjal eelhinnang samal päeval, koos ausa soovitusega, kas valida BBL või implantaadid.