Gastroplastie Endoscopique (ESG)

En quoi consiste l'ESG

La gastroplastie endoscopique réduit l'estomac d'environ 70 % sans aucune incision. Sous anesthésie générale, un endoscope équipé d'un dispositif de suture (Apollo OverStitch) est introduit par la bouche, et une série de points en pleine épaisseur replie l'estomac en un manchon étroit. La procédure dure 60 à 90 minutes ; il n'y a aucune cicatrice externe, l'estomac n'est pas coupé, et l'anatomie est préservée, ce qui explique pourquoi elle est considérée comme réversible et pourquoi son profil de risque se rapproche davantage d'une endoscopie que d'une chirurgie.

La perte de poids attendue est de 15 à 20 % du poids corporel total à 12 mois selon les essais publiés — moins qu'une sleeve chirurgicale (25 à 30 %) mais nettement plus qu'un ballon gastrique, et durable à cinq ans chez la majorité des patients qui maintiennent le suivi diététique.

Qui est éligible

IMC de 30 à 40 (occasionnellement plus élevé pour les patients qui refusent ou ne peuvent pas subir de chirurgie), âge de 18 à 65 ans, pas de grande hernie hiatale ni de chirurgie gastrique antérieure. Elle convient aux patients qui souhaitent un résultat significatif et durable sans opération chirurgicale, ou dont l'IMC est trop bas pour une chirurgie. Une gastroscopie réalisée à votre arrivée confirme l'éligibilité.

Pourquoi Istanbul, et pourquoi passer par nous

L'ESG coûte entre 8 000 et 12 000 £ dans le privé au Royaume-Uni et entre 9 000 et 13 000 € en Allemagne. Notre équipe partenaire d'endoscopie bariatrique la pratique régulièrement dans un hôpital accrédité JCI avec le même système Apollo, pour un tiers du prix, et comme la récupération est rapide, le séjour complet ne dure que quatre nuits.

Vous n'avez affaire qu'à un seul coordinateur, un seul hôpital et une seule équipe médicale, du premier message au dernier contrôle. Chaque prix est détaillé par écrit avant le versement d'un acompte, et le devis écrit ne change pas sauf si vous modifiez le plan. Les vols ne sont jamais inclus.

Convalescence et suivi

Une nuit à l'hôpital, puis l'hôtel ; la plupart des patients rentrent le quatrième jour. Nausées et crampes pendant deux à trois jours sont normales. Liquides pendant deux semaines, mixé pendant deux semaines, puis régime structuré. Reprise du travail entre le troisième et le cinquième jour. La diététicienne vous suit à distance à un, trois, six et douze mois — le résultat en dépend.

Coût de l'ESG en Turquie

Le prix indiqué comprend la procédure, la gastroscopie, une nuit d'hôpital, l'hôtel, les transferts, et douze mois de suivi diététique à distance. Les vols ne sont jamais inclus.

Distinguez la gastroplastie de la gastrectomie longitudinale

Demandez au professionnel de santé de vous expliquer précisément quelle intervention est proposée. Demandez en quoi la gastroplastie endoscopique, ou endoscopic sleeve gastroplasty, diffère de la gastrectomie longitudinale chirurgicale, ou sleeve gastrectomie, et demandez que le nom exact figure dans vos documents de consentement.

Si vous êtes arrivé ici par une publicité pour une « sleeve sans chirurgie », demandez ce que cette description signifie et ce qu’elle ne signifie pas. Elle ne doit pas devenir une promesse selon laquelle l’intervention ne présente aucun risque important, ne nécessite pas d’anesthésie ou ne requiert pas de suivi clinique.

Comparez les options avant de choisir sur la base d’une appellation

Expliquez vos expériences de traitement antérieures et ce que vous attendez d’une nouvelle intervention. Demandez à l’équipe de comparer le traitement endoscopique proposé aux autres options médicales ou chirurgicales adaptées, ainsi qu’à la possibilité de ne pas intervenir pour le moment.

La comparaison doit porter sur davantage que la variation de poids. Posez des questions sur les risques, le programme d’accompagnement, les éventuels traitements ultérieurs et l’incertitude concernant les résultats. Ne prenez pas votre décision sur la base d’une affirmation selon laquelle une approche serait toujours plus simple ou plus sûre.

Confirmez la prestation et le prix réel

Le montant actuel du catalogue est présenté comme un prix de référence du marché. Il ne prouve pas l’existence d’une offre confirmée d’un partenaire. Avant de réserver, demandez le nom du praticien, celui de l’établissement et un devis écrit.

Demandez ce que couvre l’estimation : évaluation, intervention, anesthésie ou sédation si nécessaire, organisation hospitalière, hébergement et suivi. Les vols ne sont pas inclus. Si un autre traitement est proposé après l’examen, demandez une explication distincte et un devis actualisé.

Planifiez aussi la période suivant l’intervention

Demandez quels conseils alimentaires et contrôles cliniques sont recommandés ensuite, qui les assure et ce qui se passe après votre retour chez vous.

Demandez des consignes claires indiquant qui contacter en cas de préoccupation et comment une évaluation urgente est organisée. Un message à distance n’équivaut pas à un examen. N’utilisez pas le calendrier d’un autre patient comme votre propre plan de sortie.

L’ESG est-elle une version réversible de la sleeve chirurgicale ?

Demandez au spécialiste d’expliquer l’intervention exacte, ses limites et les éventuelles interventions futures. Ne supposez pas qu’elle est réversible sur la base d’une description commerciale.

Le montant affiché en ligne confirme-t-il la disponibilité ?

Aucun prix de référence ne confirme un prestataire identifié ou un forfait pouvant être réservé. Vérifiez les deux avant de payer.

À quelles questions ma consultation doit-elle répondre ?

Pourquoi ce traitement est envisagé pour vous, quelles alternatives sont pertinentes, quels risques comptent et comment le suivi sera organisé.

Cherchez un véritable bilan, pas seulement un dispositif de suture

Appuyez-vous sur les recommandations du NICE sur l’ESG pour aborder le bilan et la surveillance avec le spécialiste. Il s’agit de recommandations britanniques, et non d’une validation d’un établissement turc. Demandez qui évalue vos antécédents médicaux, vos besoins nutritionnels et votre capacité à suivre le programme de suivi, qui réalise l’endoscopie et comment vérifier l’équipe et les locaux mentionnés.

Signalez vos interventions gastriques antérieures, vos symptômes de reflux, vos médicaments actuels et vos précédents traitements de gestion du poids. Demandez lesquels pourraient modifier la recommandation ou nécessiter un bilan complémentaire. Une photo et un IMC ne répondent pas à toutes les questions cliniques. Demandez au spécialiste de vous expliquer votre éligibilité après le bilan, plutôt que de vous fier à une simple fourchette d’âge ou d’IMC.

Comparez les alternatives selon vos propres priorités

Si votre priorité est d’éviter les incisions abdominales, demandez ce qu’implique malgré tout un traitement endoscopique : anesthésie, sutures internes, restrictions pendant la convalescence et éventuel traitement complémentaire. Si votre priorité est la gestion du poids à long terme, demandez comment le programme d’accompagnement et les alternatives s’accordent avec vos antécédents de santé, plutôt que de comparer des pourcentages mis en avant par des études différentes.

Demandez si la poursuite d’une prise en charge médicale du poids, un ballon gastrique, une sleeve gastrectomie ou le report d’une intervention sont pertinents. Ces liens présentent des options ; ils n’établissent pas que vous y êtes éligible. Demandez la raison de la recommandation et pourquoi une autre approche n’a pas été retenue.

Planifiez séparément le premier séjour et les mois qui suivent

L’entrée ESG du catalogue est une référence de marché assortie d’une mention d’une nuit d’hospitalisation. Demandez l’hébergement réel et la durée de l’accompagnement diététique plutôt que de les déduire de cette entrée. Demandez un devis actualisé du partenaire qui distingue soins hospitaliers, hébergement à l’hôtel, consultations cliniques et accompagnement diététique. Les vols ne sont pas inclus.

Avant le départ, demandez des instructions écrites sur l’alimentation et l’hydratation, les médicaments, les symptômes attendus et ceux qui exigent un examen urgent. Vérifiez comment joindre un médecin en dehors d’un rendez-vous programmé et où vous seriez examiné après votre retour. L’absence de plaie visible ne prouve pas que vous êtes en état de travailler, de faire du sport ou de prendre l’avion.

Et si je ne peux pas assister au suivi recommandé ?

Abordez ce point avant de réserver. Demandez quels rendez-vous peuvent se faire à distance, lesquels nécessitent un examen ou des analyses sur place, et qui reçoit les résultats. Une intervention ne doit pas être choisie en supposant que le suivi pourra être ignoré.