
Le PRP (plasma riche en plaquettes) et la thérapie par exosomes sont aujourd'hui les deux traitements non chirurgicaux les plus proposés dans les cliniques capillaires. Leur efficacité n'est pas équivalente.
Principe : prélèvement de sang, centrifugation, injection du plasma concentré en plaquettes dans le cuir chevelu. Les facteurs de croissance plaquettaires stimulent les follicules affaiblis. Efficacité : 30 à 50 % d'amélioration de la densité sur 6 mois dans les études bien conduites. Indication principale : alopécie androgénétique débutante, densification post-greffe. Protocole : 3 séances à 1 mois d'intervalle, puis entretien annuel.
Principe : injection de vésicules extracellulaires (exosomes) dérivées de cellules souches. Ces vésicules contiennent des facteurs de croissance en concentration supérieure au PRP. Efficacité : études préliminaires encourageantes (résultats similaires au PRP en 1 seule séance), mais peu d'études à long terme. Coût bien plus élevé que le PRP.
Budget raisonnable (150 à 250 € la séance à Istanbul, 250 à 400 € en France). Alopécie débutante que vous voulez ralentir. Densification après greffe pour améliorer le résultat. Preuve scientifique solide.
PRP déjà testé sans résultat satisfaisant. Budget permettant 400 à 700 € la séance à Istanbul. Acceptation qu'il s'agit d'un traitement émergent avec moins de recul.
Finastéride (1 mg/jour pour les hommes) et minoxidil (solution topique) restent les traitements médicaux de référence. Aucune injection n'est aussi efficace sur le long terme que ces deux molécules. À Istanbul, nous prescrivons systématiquement l'un, l'autre, ou les deux avant d'envisager greffe ou injections.