טיסה אחרי מתיחת בטן: כמה זמן לחכות לפני העלייה למטוס

רוב המנתחים לא מאשרים למטופל לטוס לפני היום ה-7 עד ה-10 אחרי מתיחת בטן, ורבים מעדיפים שבועיים עד שלושה שבועות לפני טיסה ארוכה. הגורם המגביל אינו הצלקת ואינו הלחץ בתא הנוסעים. אלה קרישי הדם: לאבדומינופלסטיקה יש אחד מסיכוני הפקקת הגבוהים ביותר ברפואה האסתטית, וטיסה ארוכה מוסיפה על כך שעות של ישיבה ללא תנועה. הנה מה שהנתונים אומרים, מי צריך לחכות יותר, ואיך לתכנן את הטיסה הביתה.

התשובה הקצרה

במתיחת בטן רגילה אצל מטופל בריא שאינו מעשן, תכננו 7 עד 10 לילות באיסטנבול וטיסה חזרה לא לפני הבדיקה הסופית אצל המנתח. בטיסה של ארבע שעות ומעלה, או אם מתיחת הבטן שולבה עם שאיבת שומן או ניתוח שדיים, תכננו שבועיים עד שלושה שבועות, או חזרה עם לילה של עצירת ביניים. התאריך המדויק שייך למנתח שבדק אתכם, לא לטופס הזמנה.

למה טיסה אחרי מתיחת בטן כרוכה בסיכון גבוה לקרישים

אבדומינופלסטיקה היא ניתוח גדול בגו: חתך ארוך, עור מורם, לעיתים קרובות תיקון שרירים וכמה שעות בהרדמה כללית. משך הניתוח, הפגיעה ברקמות והתנועה המופחתת מעלים כולם את הסיכון לפקקת ורידים עמוקים (DVT) ולסיבוך המסוכן שלה, תסחיף ריאתי. בניתוח נתונים של CosmetAssure שכלל כמעט 25,000 ניתוחי מתיחת בטן ופורסם ב-Plastic and Reconstructive Surgery בשנת 2015, שיעור הסיבוכים החמורים היה 4 אחוזים לעומת 1.4 אחוזים בפעולות אסתטיות אחרות, וקרישי דם היו בין הגורמים העיקריים. כאשר מתיחת הבטן שולבה עם שאיבת שומן או פיסול גוף אחר, שיעור הסיבוכים החמורים עלה מ-3.1 ל-10.4 אחוזים.

ניתוח רחב יותר של 129,007 מטופלים אסתטיים ב-Aesthetic Surgery Journal בשנת 2017 מצא קרישים מאושרים אצל 0.09 אחוזים בסך הכול, אבל אצל 0.21 אחוזים אחרי פעולות בגוף, ואצל 0.20 אחוזים אחרי ניתוחים משולבים לעומת 0.04 אחוזים אחרי פעולה בודדת. פעולות בגוף היו גורם הסיכון הבודד החזק ביותר, עם סיכון יחסי של יותר מ-13, והסיכון עלה עם כל נקודה במדד מסת הגוף ועם כל שנת גיל. המספרים המוחלטים נמוכים, אבל מתיחת בטן מציבה אתכם בקבוצה שבה הטיסה חשובה יותר מכול.

מה כללי התעופה אומרים בפועל

רשות התעופה האזרחית הבריטית (Civil Aviation Authority) ממליצה להימנע מטיסות במשך 10 ימים אחרי ניתוח בטן, ובמשך כ-24 שעות אחרי פעולה לפרוסקופית בגלל הגז שנותר בגוף. מתיחת בטן מתבצעת בדופן הבטן ולא בתוך חלל הבטן, ולכן הכלל הזה לא נכתב עבורה, אבל מנתחים רבים משתמשים ב-10 ימים כרף מינימלי סביר לכל ניתוח גדול בגו, במיוחד אחרי תיקון שרירים.

הראיות החשובות יותר נוגעות לישיבה ללא תנועה. פרויקט WRIGHT של ארגון הבריאות העולמי מצא שהסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי מוכפל בערך אחרי נסיעה של ארבע שעות ומעלה. הסיכון המוחלט לנוסע בריא נשאר נמוך, בערך 1 ל-6,000, אבל ניתוח שנעשה לאחרונה הוא בדיוק סוג הגורם שמכפיל את סיכון הבסיס.

מי צריך לחכות יותר

צפו לתאריך טיסה מאוחר יותר, או לתוכנית מחמירה יותר, אם אחד מאלה חל עליכם: מתיחת הבטן שולבה עם שאיבת שומן, ניתוח שדיים או מתיחת גוף; מדד מסת הגוף שלכם מעל 30; אתם מעל גיל 55; אתם נוטלים גלולות משולבות או טיפול הורמונלי, שהמנתח עשוי לבקש להפסיק לפני הניתוח; לכם או לקרוב משפחה מדרגה ראשונה היה קריש בעבר; אתם מעשנים; עדיין יש לכם נקז; או שהטיסה הביתה ארוכה. אף אחד מאלה אינו שולל נסיעה; כל אחד משנה כמה זמן תחכו והאם תקבלו תרופה נוגדת קרישה לדרך.

טיסות קצרות וטיסות ארוכות הן תשובות שונות

מאיסטנבול, הטיסה לאתונה אורכת כשעה וחצי; לרומא, וינה וברלין שעתיים וחצי עד שלוש; ללונדון ולדבלין כארבע שעות; לניו יורק כעשר עד אחת עשרה; ללוס אנג'לס שלוש עשרה ומעלה. מתחת לארבע שעות, עם מושב ליד המעבר והליכה סדירה, רוב המטופלים שקיבלו אישור טסים בסביבות היום ה-7 עד ה-10. מעל ארבע שעות, סיכון הנסיעה וסיכון הניתוח מצטברים, והמתנה עד השבוע השני או השלישי היא ההגנה הזולה ביותר שיש. בקווים ארוכים מאוד, יש מטופלים שמפצלים את הדרך בלילה של עצירת ביניים.

איך לטוס הביתה אחרי מתיחת בטן

הזמינו מושב ליד המעבר וקומו ללכת כל 30 עד 60 דקות; כוונו שעון מעורר במקום לסמוך על הזיכרון. בזמן הישיבה, הניעו את הקרסוליים והרימו את העקבים כל כמה דקות. לבשו לאורך כל הדרך את גרבי הלחץ המדורגים ואת חגורת הבטן שקיבלתם. שתו מים באופן קבוע, והימנעו מאלכוהול ומכדורי שינה, שמשאירים אתכם ללא תנועה במשך שעות. אם המנתח רושם לכם זריקה נוגדת קרישה ליום הנסיעה, הזריקו אותה בדיוק לפי ההוראות במקום להחליט בעצמכם. בקשו עזרה בהרמת המזוודה לתא העליון.

שמרו בתיק היד את סיכום הניתוח, את רשימת התרופות ואת המספר של הרכז הזמין 24/7. למדו את סימני האזהרה לפני העלייה למטוס: כאב, נפיחות או חום בשוק אחת, או קוצר נשימה פתאומי, כאב בחזה או שיעול עם דם. הקבוצה הראשונה מחייבת רופא באותו יום; השנייה היא מצב חירום, באוויר או על הקרקע. הודיעו מיד לצוות הטיסה והתקשרו לשירותי החירום מיד עם הנחיתה.

הצד הכספי

מתיחת בטן אצל מנתח שותף מתחילה מ-€3,690, ו-mommy makeover מתחיל מ-€5,490, ושתיהן חבילות הכול כלול שמכסות את שכר המנתח ואת לילות המלון. טיסות לעולם אינן כלולות, והן החלק בנסיעה שכדאי להשאיר גמיש. קריש פירושו טיפול חירום, חודשים של טיפול בנוגדי קרישה וסיכון ממשי לבריאות, בעלות שעולה בהרבה על כל דמי שינוי. הזמינו כרטיס שניתן לשנות, השאירו את תאריך החזרה פתוח עד הבדיקה הסופית אצל המנתח, והניחו שלילות מלון נוספים הם על חשבונכם אלא אם החבילה אומרת אחרת. המקדמה של €500 מבטיחה את תאריך הניתוח; היא לא קושרת אתכם לטיסה.

שאלות שכדאי לשאול לפני ההזמנה

שאלו ארבעה דברים לפני שאתם משלמים משהו: מהו הכלל של המנתח עצמו לאישור טיסה אחרי מתיחת בטן, והאם הוא משתנה בטיסות ארוכות; האם הסיכון שלכם לקרישים ייבדק, והאם תקבלו תרופה נוגדת קרישה אם יהיה צורך; באילו ימים מתקיימות הבדיקות שאחרי הניתוח והוצאת הנקזים; ומה קורה לשהייה שלכם אם המנתח מאריך אותה מסיבות רפואיות. אם מישהו נותן לכם תאריך טיסה לפני שמנתח עבר על ההיסטוריה הרפואית שלכם, זו תשובה של מכירות, לא תשובה רפואית.

שאלות נפוצות

אפשר לטוס שבעה ימים אחרי מתיחת בטן?

בטיסה קצרה, עם אישור בכתב מהמנתח אחרי בדיקה פנים אל פנים, יש מטופלים שעושים זאת. זה הקצה המוקדם של החלון ולא ברירת המחדל, וזה רעיון גרוע לטיסה ארוכה או אחרי ניתוחים משולבים.

האם אני צריך נוגדי קרישה כדי לטוס אחרי מתיחת בטן?

לא תמיד. המנתחים מחליטים לפי ציון סיכון לקרישים ששוקל גיל, מדד מסת גוף, היסטוריה רפואית, הורמונים ואורך הניתוח. מטופלים בסיכון גבוה יותר מקבלים לעיתים קרובות זריקות הפרין במשקל מולקולרי נמוך לתקופה שאחרי הניתוח, שיכולה לכסות גם את הטיסה. לעולם אל תיטלו על דעת עצמכם אספירין או שאריות ממרשם ישן: הם מעלים את הסיכון לדימום, והמטומה היא הסיבוך החמור השכיח ביותר של הניתוח הזה.

האם רכבת או מכונית בטוחות יותר מטיסה?

לא באופן אוטומטי. כל נסיעה של ארבע שעות ומעלה באותה תנוחה מעלה את הסיכון לקרישים, ונסיעה ארוכה ברכב עלולה להיות גרועה מטיסה קצרה אם לא עוצרים. הכלל זהה בכל אמצעי תחבורה: לפצל את הדרך, לזוז כל שעה וללבוש את הגרביים.

אם אתם מתכננים מתיחת בטן באיסטנבול ורוצים את תוכנית אישור הטיסה הממשית שלכם, את הפרוטוקול של המנתח, את ימי הבדיקה ואת מועד היציאה הריאלי המוקדם ביותר למסלול שלכם, הרכזים שלנו יכולים להתאים אותה לתאריכי הנסיעה שלכם בהערכה חינמית, לפני שאתם מזמינים כרטיס.