Кеудені үлкейтуден кейін ұшу: қауіп салон қысымы емес, күні — 5-7-күн

Қысқаша жауап

Стамбулдағы серіктес хирургтар кеудені үлкейту операциясынан өткен пациентке әдетте бетпе-бет тексеруден кейін 5-күннен 7-күнге дейін ұшуға рұқсат береді, әдеттегі жоспар — қалада 7-9 түн. Бұл күн сізді салон қысымынан қорғамайды. Силикон немесе физиологиялық ерітінді толтырылған имплант салон биіктігінде көлемін іс жүзінде өзгертпейді. Бұл күн былай белгіленген: ұзақ ұшу операция тудырған қан ұю қаупінің үстіне өз қаупін қосады, сондай-ақ осы операциядан кейін шынымен болатын қан кету мен инфекция жағдайларының барлығы дерлік алғашқы аптада, имплант қойған топ сізді әлі тексере алатын кезде көрінеді.

Салон қысымы имплантқа қауіп төндірмейді

Ұлыбританияның Азаматтық авиация басқармасы (UK Civil Aviation Authority) қалыпты жағдайда салонның ең жоғары биіктігін 8 000 фут деп көрсетеді және ұшулардың көпшілігі 5 000 бен 7 500 фут аралығында өтетінін айтады. Бұдан үш сан шығады. Қамалып қалған газ шамамен 30 пайызға кеңейеді. Альвеолалық оттегі қысымы шамамен 75 мм сынап бағанасына дейін төмендейді, бұл сау жолаушыда оттегі қанығуын 90 пайызға жуық қалдырады. Салондағы ауа ылғалдылығы қарапайым үй-жайдағы 40-50 пайызға қарсы 10-20 пайыз болады. Стамбулда кеудені үлкейту операциясынан кейінгі ұшумен байланысты әрбір нақты мәселе осы үшеуінің біріне тіреледі, ал біріншісі имплантқа қатысты емес.

Сол 30 пайыз көрсеткіші герметикалық кеңістікте қамалған газға қатысты: іш тігісінің сызығы артында, көз алмасының ішінде. Имплант — газ қуысы емес. Силикон гелі мен физиологиялық ерітінді іс жүзінде сығылмайды, сондықтан айналадағы қысым төмендегенде ісінбейді. Кейбір әйелдердің биіктікте шынымен сезетінін 2013 жылдың наурызында Plastic and Reconstructive Surgery журналы түсіндірді. Тін гельге немесе ерітіндіге қарағанда әлдеқайда жеңіл сығылады, сондықтан салон қысымы төмендеген сайын айналадағы тін кеңейеді, имплант кеңеймейді, ал қандағы еріген газ ерітіндіден шығып, ашылған кеңістікке өтеді. Бұл толықтық немесе сықырлау сезімі, қонуға бет алғанда басылады және жарылу емес. Discovery Channel арнасының MythBusters бағдарламасы имплантты имитацияланған 35 000 футқа дейін көтеріп, кеңеюдің ең аз болғанын тіркеді, ешқандай жарылыс болмады.

Ерте ұшу туралы дәлелдер шын мәнінде нені көрсетеді

Тікелей дәлелге ең жақыны — Aesthetic Plastic Surgery журналында жарияланған 618 пациенттік серия; ол 2003-2023 жылдар аралығында Грекия мен Ұлыбританияда жасалған бастапқы кеудені үлкейту операцияларын қамтиды. Әр пациент операциядан кейін 48 сағат ішінде ұшқан. Авторлар бірде-бір гематоманы, бірде-бір тромбоздық жағдайды және бірде-бір имплант инфекциясын тіркемейді; ауыру мен жүрек айнуы 5-күнге қарай жақсарған, ал 95,8 пайызы нәтижені Global Aesthetic Improvement Scale бойынша тамаша деп бағалаған. Олардың тұжырымы: стандартталған хаттама сақталғанда, дұрыс таңдалған пациенттерде 48 сағат ішіндегі ерте әуе сапары қауіпсіз көрінеді.

Екінші күнге билет алмас бұрын ескертпелерді оқыңыз. Бұл — бір топтың сериясы, пациенттер таңдалған, ал авторлар мұны уақыттың өзі зиянсыз болғанына емес, 33 қадамдық хаттамаға жатқызады. Бұл — мәселе имплантта емес екенінің күшті дәлелі және нақты бір пациенттің екінші күні ұшаққа отыруға тиіс екенінің әлсіз дәлелі. Сізді тексеріп, 5-күнді айтқан хирург сізді көрмеген мақаладан артық.

Күнді шын мәнінде белгілейтін екі қауіп

Екі рет үстемеленген қан ұю қаупі

Ұшу — бір қауіп, операция — екіншісі. NaTHNaC төрт сағаттан ұзақ ұшудан кейін вена тромбоэмболиясы қаупін шамамен екі есе деп бағалайды; мұндай ұшуда басқа жағынан сау жолаушы үшін абсолютті қауіп 6 000-нан 1-ге жуық. Операцияға келсек, екі негізгі дереккөз әртүрлі. CDC-нің қан ұюы туралы саяхат нұсқаулығы соңғы үш ай ішіндегі операцияны немесе жарақатты қауіп факторы ретінде көрсетеді, бұл сіздің үйге қайтар ұшуыңызды қамтиды; NaTHNaC-тің өз тізімі тарлау және төрт апта мен екі ай бұрын жасалған, 30 минуттан ұзақ операцияларды есепке алады. Екі дереккөздің де бірінші апта базалық деңгейден төмен деп тұжырымдамайды, ал жалпы наркоз астындағы бір-екі сағаттық операция 30 минут шегінен әлдеқашан асып түседі. Операциядан кейін ұзақ ұшудағы қан ұю қаупі да осы есепке негізделген.

Қауіпті төмендететін нәрселер нақты. Өтпе жолдың жанынан орын алыңыз және сағат сайын орныңыздан тұрыңыз. Отырған күйде тобықтарыңызды бүгіп-жазыңыз — NaTHNaC мұны қанның балтырдан қозғалып тұруы үшін ұсынады. Ұшу алдындағы дүңгіршектерде сатылатын бос ұшу шұлықтарының орнына, дәл өлшемімен таңдалған, тізеден төмен, тобықта 15-30 мм сынап бағанасы қысым беретін градиентті компрессиялық шұлықтарды киіңіз — NaTHNaC қаупі жоғары жолаушылар үшін осы қысымды көрсетеді. Су ішіңіз: сусыздану NaTHNaC-тің өз қауіп факторлары тізімінде тұр, ал алкоголь сізді сусыздандырады және орныңыздан тұру ықтималдығын азайтады.

Қан кету басталғанда қате елде болу

Cleveland Clinic Journal of Medicine журналындағы шолуға сәйкес, бастапқы кеудені үлкейтуден кейін гематома мен инфекция әрқайсысы жағдайлардың 1 пайызынан азында кездеседі; онда сондай-ақ пациенттер әдетте операциядан бір апта өткен соң клиникада қаралатыны айтылады. FDA гематомалар әдетте операциядан кейін көп өтпей пайда болатынын, ал хирургиялық инфекциялардың көпшілігі бірнеше күннен бір аптаға дейінгі мерзімде көрінетінін мәлімдейді. Бұл екі кезең де сіз әйтпесе үйге ұшып, дәрігерге кезек күтіп өткізетін аптаның ішіне түседі. Дренаждауды қажет ететін гематома имплант қойған ауруханада басқаруға болатын мәселе, ал операция хаттамаларыңыз ешкімде жоқ елде баяу шешілетін мәселе. Сондықтан операциядан кейін Стамбулда қанша уақыт болу керек дегенді қонақүй брондауы емес, бақылау кестесі белгілейді.

Шынайы кесте

0-күн — операция күні: жалпы наркоз астында бір-екі сағат, содан кейін серіктес ауруханада бір түн. 1-күннен 3-күнге дейін сіз қозғалып жүресіз, ауырсынасыз және хирургиялық бюстгальтерде өмір сүресіз. Қойылған дренаждар ұшу талқыланғанға дейін, серіктес хирургтың кестесі бойынша алынады. 5-7-күн — күнді шешетін тексеру. Хирург екі кеудені де қарайды, оларды асимметрия мен қаттылығы бойынша салыстырады және рұқсат береді немесе бермейді. 7-9 түндік болудың 7-күні ұшып кету дегеніміз — сіз әуеге көтерілмей тұрып, бұл тексеру өтті деген сөз. Бұл шектеу денеге жасалатын көптеген операциялардағыдан қысқа, ал іш пластикасынан кейін ұшуға дейінгі күту уақыты ұзағырақ, себебі іш қабырғасының қалпына келтірілуі сіз отырған, тұрған және жөткірген сайын керілу астында болады.

Ауырмайтындай қалай ұшу керек

Ұшу кезінде хирургиялық бюстгальтерді шешпеңіз. Биіктікте тірек диванда жатқаннан да маңыздырақ, өйткені сіз қол созасыз, бұрыласыз және турбуленттілікке қарсы тіреліп отырасыз. Сөмкеңізді үстіңгі сөреге өзіңіз көтеріп салмаңыз; экипаж мүшесінен сұраңыз немесе сөмкені багажға тапсырыңыз. Тағайындалған ауырсынуды басатын дәріні ауру басталғаннан кейін емес, ұшаққа отырардан шамамен бір сағат бұрын қабылдаңыз. Операция хаттамаларын, импланттардың сәйкестендіру карталарын және серіктес ауруханадағы тәулік бойы жұмыс істейтін телефон нөмірін багажда емес, қол жүгінде алып жүріңіз.

Егер ұшу кезінде немесе одан кейінгі күндерде бір кеуде екіншісінен көзге көрінетіндей үлкен, қатты немесе ауыратын болып кетсе, дереу әрекет етуге тұрарлық белгі — осы асимметрия. Алдымен серіктес ауруханаға қоңырау шалыңыз: операция хаттамалары солардың қолында және олар жергілікті жедел жәрдем бөліміне нені, қалай имплантталғанын дәл айта алады. Кеудені үлкейту — қаупі төмен, бірақ қауіпсіз емес операция, ал бірінші апталық тексерудің құндылығы сол: дұрыс жүрмеуі мүмкін нәрселердің көпшілігі ол кезге дейін өзін әлдеқашан көрсеткен болады.

Сапар қанша тұрады

Кеудені үлкейту серіктес хирург пен қонақүй түндерін қамтитын «барлығы қосылған» пакет ретінде 4 300 €-дан басталады және 500 € кепілпұлмен бекітіледі. Ұшу билеттері пакетке ешқашан кірмейді, бұл мақаланың жартысы да осы туралы: операция күні белгіленген соң баратын билетті алыңыз, болу мерзімі қанша болатынын білген соң ғана қайтатын билетті алыңыз — арзан екі күнді алып, хирургтан жазылуды оның ішіне сыйғызуды сұраудың орнына. 4 300 € елдегі сол операциямен қалай салыстырылатынын елдер бойынша кеудені үлкейту бағалары мақаласынан көріңіз.