Ревизиона бариатриска операција

Што опфаќа ревизионата баријатриска хирургија

Околу еден од пет баријатриски пациенти на крајот има потреба од втора операција: враќање на тежината по слив поради растегнување на желудникот, тежок рефлукс по слив, лизнат или ерозиран гастричен бенд или недоволно слабеење по која било процедура. Ревизијата ја претвора првичната операција во таква што го решава проблемот што го имате сега. Конверзијата од слив во Roux-en-Y гастричен бајпас е стандарден одговор за рефлукс и враќање на тежината; ре-слив за проширен слив без рефлукс; отстранување на бендот со конверзија во слив или бајпас; и SADI-S (дуодено-илеален бајпас со една анастомоза) за пациенти на кои им е потребен најсилен метаболички ефект.

Ревизијата е технички потешка од првата операција поради лузното ткиво, и затоа треба да ја изведува хирург што ја прави често. Сите процедури се лапароскопски, траат два до три часа, со две до три ноќевања во болница.

Кој е соодветен кандидат

Пациенти со документирана претходна баријатриска процедура и јасна индикација — враќање на тежината до BMI над 35, рефлукс што не се контролира со лекови или компликација со бендот. Донесете го оригиналниот оперативен извештај, неодамнешна ендоскопија ако имате и тековната листа на лекови. Баријатрискиот тим ги разгледува пред да ги потврди планот и цената; ендоскопија и контрастно испитување се прават по пристигнувањето.

Зошто Истанбул и зошто преку нас

Јавните здравствени системи во Велика Британија и Германија ретко ја финансираат ревизијата, а приватната ревизија чини 12 000–18 000 £. Нашите партнерски баријатриски хирурзи секоја недела изведуваат примарни и ревизиони операции во болница акредитирана од JCI со посебно баријатриско одделение и интензивна нега, за третина од приватната цена и со термин во рок од неколку недели. Следењето од нутриционист продолжува на далечина откако ќе се вратите дома.

Од првата порака до последната контрола работите со еден координатор, една болница и еден медицински тим. Секоја цена е писмено детално наведена пред да уплатите депозит, а писмената понуда не се менува освен ако вие не го промените планот. Летовите никогаш не се вклучени.

Закрепнување и следење

Две до три ноќевања во болница со тест за протекување пред отпуштањето, потоа хотел за закрепнување; повеќето пациенти летаат дома на шестиот или седмиот ден. Течна исхрана две недели, пире уште две, потоа мека храна. Канцелариска работа по две недели. Нутриционистот и хируршкиот тим ве следат на далечина по еден, три, шест и дванаесет месеци; крвните анализи се прават дома, а тимот ги разгледува.

Цена на баријатриска ревизија во Турција

Објавената цена е почетна за конверзија од слив во бајпас или ре-слив и ги вклучува ендоскопијата, ноќевањата во болница, хотелот за закрепнување, трансферите и следењето од нутриционист. Отстранувањето на бендот со конверзија и SADI-S се нудат откако тимот ќе ги разгледа вашите извештаи. Летовите никогаш не се вклучени.

Започнете со тоа зошто барате нова проценка

Проценката за ревизија може да започне од различни причини: симптоми, неочекуван тек по операцијата, промена на тежината или несигурност за претходната операција. Опишете го проблемот и кога се појавил, без да претпоставувате дека нова операција е одговорот.

Донесете го претходниот оперативен извештај ако е достапен, заедно со релевантните тестови, историјата на лекување и податоци за тековните лекови. Ако не знаете која операција ја имавте, кажете го тоа пред да добиете понуда. Лекарот треба да ја разбере вашата почетна анатомија, а не само името на пакетот што се користело тогаш.

Прашајте што мора да се испита пред да се избере план

Побарајте објаснување што тимот треба да утврди: можната причина за вашиот проблем, потребните дополнителни испитувања и опциите по тие наоди.

Не толкувајте го враќањето на тежината како доказ дека претходната процедура била погрешно изведена или дека ревизијата ќе го реши проблемот. Прашајте за неоперативни опции и за неизвесностите околу нова операција. Добрата консултација треба да остави простор за испитување и второ мислење.

Споредете ја предложената ревизија со оставање на анатомијата непроменета

Побарајте од лекарот да ви ги објасни очекуваната корист од предложената промена, значајните ризици и трајните обврски. Ако се предлага конверзија во друга процедура, побарајте нејзиното целосно име и објаснување што ќе се промени.

Прашајте што би значел успех во вашиот случај и како ќе се мери. Не сведувајте ја одлуката на предвидена бројка на вагата. Трајните симптоми и квалитетот на живот може да бараат посебна проценка дури и кога тежината е дел од разговорот.

Не користете го реперот како ветување за резервација

Ценовниот каталог ја означува бројката за ревизија како пазарен репер. Обезбедете актуелна проценка од партнерот и писмена понуда пред да ја сметате која било бројка од интернет за цена на вашиот третман.

Понудата треба да ги наведе тестовите, клиничките хонорари, болничкиот и хотелскиот аранжман и следењето. Прашајте кои трошоци може да се променат откако ќе се разгледаат претходната документација и новите наоди. Летовите не се вклучени.

Дали проценката за ревизија секогаш води до операција?

Од самото барање за проценка не треба да се претпоставува операција. Прашајте кои опции остануваат откако ќе се разгледаат наодите.

Што ако не можам да ја добијам оригиналната документација?

Кажете му на тимот навреме и прашајте како продолжува проценката. Не заменувајте ги непознатите детали со претпоставено име на операција.

Може ли договорот за поправка на мојот претходен давател да го покрие овој третман?

Побарајте од тој давател да ви ги објасни своите писмени услови. Не претпоставувајте дека третманот во друга установа ќе биде надоместен.

Направете запис за проблемот, а не само за вашата тежина

Подгответе кратка хронологија: првичната операција, подоцнежните процедури, кога започнале симптомите, кои третмани сте ги пробале и што се променило. Вклучете го оперативниот извештај, податоци за имплантот или бендот ако е релевантно, отпусните писма и достапните извештаи од ендоскопија или снимања. Донесете вистински лабораториски резултати со датуми наместо изјава дека крвните анализи ви биле „нормални“. Прашајте како безбедно да ја испратите документацијата и дали се потребни преводи.

Разграничете ги вашите цели: олеснување на рефлуксот или проблемите со голтањето, проценка на претходно поставено помагало, контрола на тежината и нутритивните прашања може да бараат различни разговори. Прашајте кој наод ја поддржува предложената анатомска промена и што би го навело тимот да препорача поинаков пристап или да го одложи третманот.

Разберете ја обврската за следење што ја носи конверзијата

За основни информации, прочитајте го водичот на NIDDK за несаканите ефекти од баријатриската хирургија. Прашајте го специјалистот кои рани и доцни ризици важат за предложената ревизија, како претходната анатомија влијае врз разговорот и дали е релевантен пристап во фази.

Пред да се согласите на конверзија, побарајте писмен план за следење во кој се наведени тестовите, суплементите кога се препишани, одговорниот лекар и начинот на кој ќе се разгледуваат резултатите откако ќе се вратите дома. Донесете ја вашата тековна листа на суплементи. Не прекинувајте препишани лекови и не избирајте замена на дози врз основа на некоја статија.

Дали треба да резервирам повратни летови пред конечниот план за ревизија?

Побарајте привремен план за патување што остава простор за дополнителни испитувања или промена на операцијата. Ставката за ревизија во каталогот е пазарен репер со напомена за три ноќевања во болница; тоа не ги утврдува хотелските ноќевања, потврден пакет или дозвола за летање. Посебно прашајте за отпуштањето, следниот преглед и медицинското одобрение за вашата рута.

Како да споредам понуда за ревизија со пакет за примарен бајпас?

Не претпоставувајте дека опфаќаат иста работа. Прашајте дали проценката на претходната операција, отстранувањето на постоечко помагало, дополнителната болничка нега и следењето се вклучени во понудата за ревизија. Страницата за гастричен бајпас ја претставува таа операција; нејзиниот почетен пакет не е понуда за ревизија. Обезбедете детална проценка на трошоците за ревизија откако ќе се разгледа документацијата.