Никотин пред операција во странство: колку долго навистина треба да прекинете

Кој планира операција во Истанбул се грижи за хирургот, болницата и цената. Работата што најверојатно ќе ја измени операцијата што навистина ќе ја добиете е во вашиот џеб. Никотинот ги стеснува малите крвни садови што ја држат жива свежата операциона рана, а партнерските хирурзи во Истанбул го третираат како тврда променлива во планирањето, а не како детал од животниот стил. Ако пушите, вејпате или користите фластери или ќесички, искрениот одговор на прашањето кога треба да прекинете е: порано отколку што мислите, и се мери во недели, не во денови.

Што му прави никотинот на рана што се лекува

Никотинот е вазоконстриктор. Ги притиска малите садови што ја хранат кожата и маснотијата и го намалува кислородот што стигнува до ткиво кое штотуку е подигнато, преместено или растегнато. Американското здружение на пластични хирурзи го опишува овој ефект како стеснување на садовите од ширина на сламка за пиење до ширина на прачка за мешање кафе и забележува дека е доволно едно вдишување. Јаглеродниот моноксид од чадот го влошува проблемот бидејќи го изместува кислородот од хемоглобинот, па крвта што сепак стигнува носи помалку од она што и треба на раната.

Големината на овој ефект е документирана, а не теоретска. Систематскиот преглед на Соренсен и соработниците, кој ги обедини кохортните студии, најде кај пушачите околу 3,6 пати поголема шанса за некроза на раната или на кожното крпче отколку кај непушачите (сооднос на шансите 3,60, 95-процентен интервал на доверба од 2,62 до 4,93), околу двојно поголема шанса за одложено лекување и разотворање на раната (2,07, од 1,53 до 2,81) и околу 1,8 пати поголема шанса за инфекција на операционото место (1,79, од 1,57 до 2,04). Во естетската хирургија најмногу тежи некрозата. Кожа што умира на раб од белегот по абдоминопластика или на преместена брадавица не се лекува само побавно: се лекува во видлив и постојан резултат.

Колку недели пред операцијата треба да прекинете

Кратките паузи даваат многу малку. Метаанализа на прекинувањето на пушењето пред операција не најде статистички значајно намалување на постоперативните респираторни компликации при прекин помалку од две недели пред операцијата (релативен ризик 1,20, од 0,96 до 1,50) ниту две до четири недели пред неа (1,14, од 0,90 до 1,45). Придобивката се појави по четири недели (0,77, од 0,61 до 0,96) и беше околу двојно поголема по осум недели (0,53, од 0,37 до 0,76). Конкретно за компликациите во лекувањето на раната, најмалку три до четири недели апстиненција беа поврзани со значаен пад (0,69, од 0,56 до 0,84).

Прочитано заедно со препораката на ASPS да се прекине три до шест недели пред операцијата и три до шест недели по неа, практичното упатство е прозорец од шест недели на секоја страна од датумот на операцијата, при што четири недели пред неа се минимумот што повеќето хирурзи ќе го прифатат за секоја интервенција што подига кожно крпче. Трајното прекинување е уште подобро: истиот преглед најде кај поранешните пушачи малку поголема шанса за компликации отколку кај тие што никогаш не пушеле (1,31, од 1,10 до 1,56), што е аргумент за откажување, а не за пауза.

Фластери, гуми за жвакање и вејп не се обиколница

Стеснувањето на садовите доаѓа од самиот никотин, не само од чадот. ASPS е изричит: гумите за жвакање, фластерите, електронските цигари, тутунот за жвакање и секој друг пат на внесување носат ист ризик за раната, а никотинските ќесички не се поразлични. Преминот од цигари на вејп две недели пред патувањето не менува ништо во дијаметарот на садовите. Ако ви е потребна помош за прекинување, прашајте го својот лекар за опциите на рецепт без никотин, бидејќи тоа е одлука за клиничар што ја знае вашата историја, а не нешто што се импровизира од блог. Канабисот пушен во каква и да е форма исто така го иритира дишниот пат и припаѓа на истата искрена изјава пред општа анестезија.

Кои операции се одбиваат или се намалуваат

Најризични се интервенциите што подигаат и преместуваат кожа на голема површина, затоа што зависат од тоа дали крвта ќе стигне до најдалечниот раб на крпчето: абдоминопластика, подигање на градите, намалување на градите, зголемување на градите и лифтинг на лицето. Пакет mommy makeover од €5,490 комбинира неколку од нив во една операција и проштева најмалку. Очекувајте партнерски хирург, пред скорашна никотинска историја, да одговори на еден од три начини: да одбие директно, да го подели планот на две патувања или да го намали. Намалување значи липосукција од €2,450 наместо абдоминопластика од €3,690, техника со краток белег наместо целосно подигање на градите од €3,250, или затегнување на кожата наместо лифтинг од €3,750 или deep plane лифтинг од €6,900. Ништо од тоа не е казна: тоа е хирургот што го штити резултатот за кој плаќате.

Зошто ова боли повеќе кога летате на операција

Дома, одложена операција ве чини нов датум. Летот на операција истиот разговор го претвора во неповратен трошок. Некои хирурзи на предоперативната проценка тестираат котинин, производот од распадот на никотинот, во урина или плунка; обично се открива околу три до четири дена по последното внесување, кај тешките пушачи подолго. Ако тој тест излезе позитивен на утрото на вашата проценка во Истанбул, планот се менува кога веќе сте во градот, со купени летови и резервирани ноќевања. Пакетите на Estetica Istanbul го вклучуваат хирургот и ноќевањата во хотел и се држат со депозит од €500, но летовите никогаш не се вклучени и ниедна авиокомпанија не враќа пари поради изменен хируршки план.

Начинот да го избегнете ова не е блескав: пријавете го искрено во фазата на консултација, недели пред да се резервира што и да било. Координатор што знае дека сте пушеле до минатиот месец може рано да го стави вашиот случај пред партнерскиот хирург, писмено да го договори реалистичниот план и да одреди датум што паѓа од другата страна на пристоен прозорец на откажување. Криењето не ви купува подобра операција: купува полош резултат или потрошено патување. Операцијата под општа анестезија е со низок ризик но не без ризик, а никотинот е еден од многу малкуте фактори на ризик што се целосно во ваши раце.

По операцијата и распоред што функционира

Најризичниот период за умирање на ткиво се првите две недели, додека новото снабдување со крв уште се формира преку раната. Тоа е и времето кога желбата е најсилна и кога луѓето попуштаат сами во хотелска соба. Планирајте три до шест недели апстиненција и по операцијата и веднаш кажете на тимот за нега ако попуштите, бидејќи раните знаци на загрозено крпче се лечливи кога ќе се фатат навреме. Распоред што функционира во практика: поставете го датумот на прекин шест недели пред операцијата, купувајте летови само откако хирургот писмено ќе го потврди планот, при доаѓањето очекувајте тест за котинин, останете без никотин до последната постоперативна контрола и сфатете го патувањето како причината поради која откажувањето овој пат најпосле успеа.