
En bukplastikk er et av de større plastikkirurgiske inngrepene når det gjelder restitusjon – større enn fettsuging, større enn en brystforstørrelse, på linje med et ansiktsløft. De første 2 ukene er fysisk krevende, og den fulle restitusjonen tar 3–6 måneder å sette seg. Pasienter som forstår dette på forhånd, klarer seg godt. Pasienter som forventer å «være tilbake på en uke», sliter.
Denne guiden er det operasjonsteamet vårt faktisk forteller pasientene dagen før operasjonen. Den er ikke pessimistisk – de fleste forløp er ukompliserte og langtidsresultatene er utmerkede – men den er ærlig om hver fase.
Du våkner opp etter operasjonen i et kompresjonsplagg som går fra midt på låret til rett under brystet. Du har ett eller to dren på plass (tynne plastslanger som samler væske under huden). Du er lett foroverbøyd i midjen fordi kirurgen har flyttet huden og lukket den med moderat spenning, og å stå helt oppreist ville belastet snittet.
Du går innen 6–8 timer etter operasjonen – bøyd i midjen, med støtte, korte strekninger til toalettet. Å gå er obligatorisk for å forebygge blodpropp, selv om det er ubehagelig. Smerten håndteres med faste medisiner og vurderes til 6–7/10 de første 48 timene, og faller til 4–5 innen dag 3.
Du spiser små måltider, med lite salt og mye protein. Du sover i en halvt tilbakelent stilling med bøyde knær – aldri flatt på ryggen, aldri på magen.
Dag 2 eller 3 forlater du sykehuset og drar til hotellet. Drenene fjernes vanligvis mellom dag 3 og 7 avhengig av daglig væskemengde (som regel utløser under 30 ml per 24 timer at de fjernes). Å få ut drenene er en stor psykologisk lettelse; de fleste pasienter sover mye bedre etterpå.
Innen dag 5 kan du dusje uten plagget, tørke snittlinjen forsiktig og ta plagget på igjen. Du går fortsatt bøyd i midjen, men mindre kraftig. Du klarer trapper sakte. Å svare på jobbe-e-post fra sengen går fint; vedvarende konsentrasjon er fortsatt vanskelig på grunn av rester av medisineffekten.
Rundt dag 10–14 fjernes de utvendige stingene (hvis det er noen). Du får klarsignal til å fly hjem, helst etter en siste kontroll på klinikken. Du kan nå begynne å stå litt mer oppreist for hver dag – regelen er «stå så høyt du komfortabelt klarer uten å dra i snittet».
Kompresjonsplagget skal være på døgnet rundt de første 4 ukene, deretter 12 timer om dagen i 4 uker til. Ingen bilkjøring før du kan foreta en nødbrems uten smerte (som regel uke 3). Du sover fortsatt hevet eller på siden.
Uke 3 markerer tilbakekomsten til stillesittende arbeid for de fleste pasienter. Fysiske jobber krever 4–6 uker fri. Du står helt oppreist innen uke 3. Blåmerkene er stort sett borte innen uke 4. Hevelsen er fortsatt betydelig – magen din vil se større ut enn før operasjonen ved uke 4, noe som er normalt og skyldes væskeansamling i vevet, ikke fett.
Lett kondisjonstrening gjenopptas i uke 4: gåturer på opptil 30 minutter, ergometersykkel med lav motstand. Ingen mageøvelser. Ingen tunge løft (over 5 kg). Ingen løping eller hopping.
Mellom uke 6 og 12 avtar hevelsen dramatisk. I uke 6 kan du begynne å se den nye midjelinjen. I uke 8 er arret rødt og hevet – dette er da arret er mest synlig. Du starter arrmassasje med silikongel i uke 6–8 og fortsetter i 6 måneder. Dette er det enkelttiltaket som betyr mest for den endelige arrkvaliteten.
Full styrketrening inkludert mageøvelser gjenopptas i uke 8–10 med klarsignal fra kirurgen. Løping i uke 10. Sex i uke 4 (med stillinger som unngår trykk på snittet) eller uke 6 for full aktivitet.
Mellom måned 3 og måned 6 går arret fra rødt til rosa til blekt. Innen måned 6 har det satt seg helt i sin varige posisjon og farge, selv om den fulle fargemodningen tar 12–18 måneder. Fortsett med silikongel hele veien.
Resten av hevelsen forsvinner innen måned 4–6. Ved måned 6 ser du den endelige formen din – flat mage, gjenopprettet midjelinje, strammere hud, reparert delte magemuskler (hvis det var en del av inngrepet). Dette er resultatet du vil ha på lang sikt så lenge vekten din holder seg stabil.
Ikke før uke 4–6, og selv da gradvis. Å sove halvt tilbakelent med bøyde knær beskytter magesnittet mot spenning den første måneden. De fleste pasienter går tilbake til å sove flatt i uke 6.
Gåing fra dag 1. Lett kondisjonstrening fra uke 4. Full styrketrening fra uke 8–10 med kirurgens godkjenning. Mageøvelser fra uke 8. Løping fra uke 10–12. Kontaktidrett fra uke 12.
Det typiske arret ved en full bukplastikk går fra hofte til hofte, rett over skambenet, og er utformet for å skjules under undertøy eller en bikinitruse. For pasienter med mindre overskuddshud bruker en mini-bukplastikk et kortere arr (omtrent halve lengden), men behandler bare nedre del av magen.
Ja – dette kalles lipoabdominoplastikk og gjøres rutinemessig. Fettsugingen forfiner midjen og flankene, mens bukplastikken tar seg av den løse huden og de delte musklene. Restitusjonen er den samme som ved en standard bukplastikk; det kombinerte inngrepet forlenger ikke forløpet nevneverdig.
Graviditet etter en bukplastikk er trygt, men vil delvis svekke resultatet – huden strekkes igjen og muskelreparasjonen kan løsne. Derfor anbefales inngrepet for kvinner som er ferdige med å få barn. Skjer det en graviditet, er en revisjonsbukplastikk mulig etter fødsel og full restitusjon i barseltiden.