Lietanie po rinoplastike: čo tlak v kabíne naozaj robí s hojacím sa nosom

Krátka odpoveď

Väčšina chirurgov žiada pacientov po rinoplastike, aby zostali na zemi sedem až desať dní, a jeden až dva týždne je rozpätie, ktoré sa pri operáciách nosa vo všeobecnosti uvádza najčastejšie. Samotný tlak v kabíne váš nový nos nepoškodí. Môže však spôsobiť, že opuchnutá a upchatá tvár bude pri klesaní veľmi bolieť, na hodiny vysuší hojace sa dýchacie cesty a dostane vás niekoľko časových pásiem od tímu, ktorý vás operoval, presne v fáze zotavenia, keď sa problémy zvyčajne objavujú.

Čo je tlak v kabíne v skutočnosti

Dopravné lietadlá vás neprepravujú pri tlaku ako na úrovni mora. FAA vyžaduje tlak v kabíne zodpovedajúci maximálnej výške 2 440 metrov, približne 8 000 stop, a britský Civil Aviation Authority uvádza, že v praxi je väčšina letov medzi 5 000 a 7 500 stopami. Vo výške ste počas celého letu, nielen na chvíľu na vrchole stúpania.

Z toho vyplývajú tri čísla. Uzavretý plyn sa vo výške kabíny rozpína približne o 30 percent. Alveolárny tlak kyslíka klesne na približne 75 mmHg, čo zdravého cestujúceho necha okolo 90 percent saturácie kyslíkom. A vlhkosť v kabíne je 10 až 20 percent oproti 40 až 50 percentám v bežnej budove. Takmer každý skutočný problém, ktorý ľudia pri lietaní po operácii nosa majú, súvisí s jednou z týchto troch vecí.

Váš nos nie je uzavretá dutina

Číslo 30-percentného rozpínania je to, ktoré ľudí straší, a je dôvodom, prečo majú brušné a očné operácie skutočné obmedzenia lietania: plyn uzavretý za švom alebo vo vnútri očnej gule sa nemá kam rozpínať. Nos po rinoplastike je iná situácia. Nič v ňom nie je uzavreté. Úpravu kosti a chrupavky drží dlaha a hojace sa tkanivo, nie tlak vzduchu, a dýchacie cesty sa s kabínou vyrovnávajú rovnako ako u všetkých ostatných. Nikomu sa ešte nos vo výške 35 000 stop nerozpadol.

Štyri riziká, ktoré sú skutočné

Upchaté uši a dutiny

Toto je to, čo naozaj bolí. Barotrauma vzniká, keď je Eustachova trubica alebo ústie dutiny upchaté a tlak sa cez ne nemôže vyrovnať, a pooperačný opuch upcháva práve tieto otvory. CDC už ľuďom s bežne upchatým nosom alebo zápalom dutín odporúča zvážiť odloženie letu. Nos týždeň po operácii je oveľa upchatejší než pri nádche.

Vzduch v kabíne, ktorý vysušuje operované miesto

Štyri hodiny pri vlhkosti 10 až 20 percent vysušia hojace sa nosové sliznice, zhustí chrasty a dýchacie cesty sa zdajú upchatejšie než na zemi. Samo osebe je to nepohodlie, nie nebezpečenstvo, ale problém s tlakom uvedený vyššie to zhoršuje, nie zmierňuje. Pite pravidelne vodu, vynechajte alkohol a používajte fyziologický roztok podľa rozpisu, ktorý ste dostali, a nečakajte, kým bude nos suchý.

Krvácanie z nosa, ktoré nezvládnete

Malé množstvo krvácania je v prvom týždni po rinoplastike normálne. Na zemi je to nepríjemnosť, ktorú vyriešite v kúpeľni. Vo výške 11 000 metrov, v sedadle, ktoré sa nedá sklopiť naúplno, bez lekárskej pomoci na hodiny, sa z tej istej nepríjemnosti stáva naozaj zlé popoludnie. Let po skončení fázy krvácania problém odstráni, nielen ho zvládne.

Vzdialenosť od vášho chirurga

Toto je argument, ktorý je najdôležitejší a hovorí sa o ňom najmenej. V prvých desiatich dňoch sa skutočne objavuje infekcia, posunutá dlaha a nečakaný asymetrický opuch. Ak ste ešte v Istanbule, znamená to telefonát a návštevu v ten istý deň u chirurga, ktorý vás operoval. Ak ste už doma, znamená to pohotovosť, ktorá váš spis nikdy nevidela a operáciu nerobila.

Čo letecké úrady naozaj hovoria

Menej, než väčšina ľudí predpokladá. Britský Civil Aviation Authority zverejňuje čakacie lehoty pre rad zákrokov — desať dní po brušnej operácii, sedem po neurochirurgii, jeden týždeň po väčšine vnútroočných operácií, 24 hodín po laparoskopii — a pre operácie nosa alebo tváre nezverejňuje žiadne číslo. CDC jednoducho odporúča pacientom po nedávnej operácii, aby sa pred letom poradili so svojím lekárom. Rozpätie sedem až štrnásť dní, ktoré vidíte uvádzané všade, je chirurgická zvyklosť, nie letecký predpis, a oplatí sa vedieť, ktoré z toho dvoch vám niekto ponúka.

Praktické pravidlo pre spiatočný let

Sedem dní je pracovné minimum pri nekomplikovanej rinoplastike a približne vtedy sa odstraňuje dlaha a prebieha prvá kontrola. Desať až štrnásť dní je pohodlnejších, a práve to si podľa väčšiny ľudí, ktorí leteli domov na piaty deň, mali radšej rezervovať. Revizívne prípady, septorinoplastika s tamponádou a rinoplastika kombinovaná s inou operáciou patria k dlhšiemu koncu tohto rozpätia.

Dlhé lety pridávajú druhé hľadisko, ktoré s vaším nosom nesúvisí. Hodiny nehybnosti zvyšujú riziko zrazenín po akejkoľvek operácii, preto sú sedadlo pri uličke, prechádzka každú hodinu, cviky lýtok v sedadle a pravidelné pitie na tomto lete dôležitejšie než na bežnom. Ak ste dostali kompresné pančuchy, let domov je dôvod, prečo.

Ak musíte letieť skôr

Požiadajte chirurga o písomné povolenie namiesto toho, aby ste ho predpokladali. Sprej s fyziologickým roztokom a lieky majte v príručnej batéži, nie v podanej. Pri klesaní prehĺtajte, zívajte a popíjajte namiesto Valsalvovho manévru, ktorý tlačí tlak späť do nosa, ktorý sa ešte hojí. Nesmrkajte. Majte pri sebe operačnú správu a zoznam liekov a ešte pred zatvorením dverí povedzte posádke, v akej fáze zotavenia ste.

Ako to zapadá do cesty do Istanbulu

Práve preto je balík postavený tak, ako je. Rinoplastika v Istanbule začína cez Estetica Istanbul od 3 190 € a táto suma zahŕňa honorár chirurga aj noci v hoteli. Letenky nie sú nikdy zahrnuté, a to zámerne: let je časť, ktorú by ste mali rezervovať ako poslednú a nechať ju meniteľnú. Noci v hoteli sú tam na to, aby odstránenie dlahy a prvá pooperačná kontrola prebehli pred nástupom do lietadla, nie po pristatí. Záloha 500 € rezervuje termín operácie.

Záver

O dátume vášho letu by nemal rozhodovať tlak v kabíne. Rozhodovať by mal opuch, krvácanie a to, ako ďaleko ste od svojho chirurga. Rinoplastika je operácia s nízkym rizikom, ale nie je bez rizika, vykonáva sa v celkovej anestézii a prvý týždeň zotavenia je naozaj rušný. Spiatočný let si rezervujte na desiaty deň, nechajte ho meniteľný a čokoľvek skôr považujte za výnimku, ktorá si vyžaduje písomný súhlas vášho chirurga.