Rikuperimi dhe afati kohor i ecjes
Kjo është pjesa që njerëzit e nënvlerësojnë. Dita një deri në tre: do të ecni, por ngadalë, me këmbë të sheshta dhe me ndihmë, dhe pulpat ndihen intensivisht të shtrënguara — si ngërçi më i keq që keni pasur, vazhdimisht. Këmbët qëndrojnë të ngritura sa herë që nuk lëvizni. Ecje të shkurtra dhe të shpeshta përshkruhen që nga dita e parë, jo për të ndërtuar forcë por për t'u mbrojtur nga mpiksjet. Ditët katër deri në dhjetë: dhimbja bëhet dhembje, enjtja dhe mavijosja arrijnë kulmin dhe pastaj fillojnë të kthehen, dhe shumica e njerëzve mund t'i menaxhojnë shkallët me kujdes deri në fund të javës së dytë. Penjtë hiqen rreth dhjetë deri në katërmbëdhjetë ditë.
Javët tre deri në gjashtë: ecja normale kthehet për shumicën e njerëzve rreth javës së tretë, puna në zyrë zakonisht është e mundur më herët nëse mund t'i mbani këmbët lart, dhe ngasja e makinës rifillon sapo të mund të frenoni pa hezituar. Javët gjashtë deri në dymbëdhjetë: ushtrimet e lehta të pjesës së poshtme të trupit rifillojnë me lejimin e kirurgut tuaj, dhe vrapimi, kërcimi dhe ngarkimi i rëndë i pulpës presin deri rreth tre muajve. Enjtja në kërcirin e poshtëm është kokëfortë — prisni që ajo të vijë e të shkojë për disa muaj, më keq në fund të ditës, dhe prisni që forma përfundimtare të shpallet diku midis tre dhe gjashtë muajve. Veshjet e kompresionit vishen gjatë gjithë javëve të hershme dhe ato kanë më shumë rëndësi këtu sesa presin pacientët. Në fluturimin e kthimit, lëvizni këmbët rregullisht dhe ndiqni çfarëdo tromboprofilakse që ju përshkruan kirurgu juaj; rreziku i mpiksjes pas kirurgjisë së gjymtyrës së poshtme është real, dhe një fluturim i gjatë nuk është momenti për të qenë të shkujdesur për të.
Rreziqet, të thëna qartë
Zmadhimi i pulpës ka një shkallë më të lartë komplikimesh dhe rioperacionesh se shumica e procedurave të trupit, dhe ju duhet ta dëgjoni këtë nga ne në vend që ta zbuloni më pas. Keqpozicionimi ose rrotullimi i implantit është problemi më i zakonshëm dhe zakonisht ka nevojë për një operacion të dytë për t'u korrigjuar. Infeksioni është i pazakontë por me pasoja: një implant i infektuar shpesh duhet të hiqet dhe të zëvendësohet vetëm pas muajsh shërimi. Seroma dhe hematoma ndodhin, ndonjëherë duke kërkuar kullim. Acarimi i nervit sural mund të lërë mpirje ose ndjesi të ndryshuar në pjesën e jashtme të këmbës dhe kyçit, zakonisht të përkohshme. Kontraktura kapsulare, buzët e dukshme ose të prekshme të implantit, asimetria midis dy këmbëve dhe enjtja e vazhdueshme të gjitha ndodhin. Rrallë — por ky është ai që duhet marrë seriozisht — enjtja brenda kompartimenteve të shtrënguara të kërcirit të poshtëm mund të ngrejë presionin deri në pikën e sindromës së kompartimentit, e cila është një urgjencë kirurgjikale; dhimbja e rëndë, në rritje që është jashtë proporcionit me operacionin nuk është kurrë diçka për ta lënë pas dore. Tromboza e venave të thella dhe embolia pulmonare janë rreziqet e përgjithshme të kirurgjisë së gjymtyrës së poshtme të kombinuara me udhëtimin ajror. Asnjë nga këto nuk e përjashton operacionin për kandidatin e duhur, por një kirurg që nuk e ngre atë para se ju të pyesni nuk është kirurgu për ta rezervuar.
Si të zgjidhni një kirurg për zmadhimin e pulpës
Kërkoni certifikim në kirurgji plastike, të verifikueshëm — në Turqi kjo do të thotë regjistrimi specialist i kirurgut, dhe anëtarësia në TSPRAS, EBOPRAS ose ISAPS është një sinjal shtesë i dobishëm. Pastaj bëni tre pyetje specifike. Sa zmadhime pulpe keni kryer personalisht në vitin e fundit? Ky operacion është i specializuar, dhe volumi ka më shumë rëndësi sesa një ngarkësë e përgjithshme rastesh të konturimit të trupit. A mund të shoh fotografi para-dhe-pas të rasteve tuaja të pulpës, në gjashtë muaj ose më vonë, të marra nga pas dhe nga ana? Fotot e hershme fshehin problemet. Dhe cila është politika juaj e rishikimit nëse një implant ka nevojë për ripozicionim? Një kirurg që u përgjigjet të treja pa hezituar, dhe që ju thotë qartë nëse jeni kandidat në vend që të pajtohet me çfarëdo që propozoni, është ai për ta rezervuar. Konfirmoni në cilin spital do të operoheni në të vërtetë dhe që ai mban akreditim ndërkombëtar, dhe merrni të gjithë paketën me shkrim para se të paguani një depozitë.
Pyetje të bëra shpesh
Sa zgjasin implantet e pulpës?
Ato janë projektuar të jenë të përhershme dhe nuk janë në një orar zëvendësimi ashtu si supozojnë disa njerëz. Implantet prej silikoni të fortë dhe kohezif nuk rrjedhin ose fryhen. Megjithatë, asnjë implant nuk garantohet për gjithë jetën: ata mund të kenë nevojë të hiqen ose të ndërrohen nëse zhvillohet keqpozicionim, infeksion ose kontrakturë kapsulare, dhe shumica e heqjeve të implanteve ndodhin për ato arsye më shumë sesa sepse pajisja u konsumua.
A janë të rrezikshme implantet e pulpës?
Komplikimet serioze janë të pazakonta, por ky operacion është më i rrezikshëm se shumica e kirurgjisë kozmetike të trupit, kryesisht sepse kërciri i poshtëm është një kompartiment i shtrënguar, i varur që fryhet dhe shërohet ngadalë. Komplikimet që kanë më shumë rëndësi janë infeksioni që kërkon heqjen e implantit, sindroma e kompartimentit dhe tromboza. I kryer nga një kirurg plastik me përvojë në një spital të akredituar, mbi një pacient të shëndetshëm joduhanpirës që respekton kufizimet e rikuperimit, është një operacion i arsyeshëm. I kryer në një klinikë ditore mbi dikë që planifikon të fluturojë në shtëpi për tre ditë, nuk është.
Sa shpejt mund të eci normalisht pas implanteve të pulpës?
Do të ecni që nga dita e parë, por të ngurtë dhe ngadalë. Shumica e njerëzve e përshkruajnë ecjen si afër normales rreth tre javëve, të rehatshme në gjashtë, dhe pa kufizime për sport rreth tre muajve. Mos rezervoni një udhëtim që kërkon ditë të gjata në këmbë brenda muajit të parë, dhe mos e planifikoni fluturimin tuaj të kthimit për ditët e para.
A mund të korrigjojnë implantet e pulpës asimetrinë nga poliomeliti, dëmtimi ose një ndryshim i lindur?
Po — zmadhimi rikonstruktiv i pulpës është një nga indikacionet më të qarta për këtë operacion, dhe shpesh bëhet vetëm në një këmbë, me implantin të përmasuar kundrejt anës së shëndetshme. Sillni çdo histori mjekësore dhe imazheri relevante në konsultën tuaj. Aty ku funksioni i nervit është i dëmtuar, kirurgu do të dëshirojë të vlerësojë me kujdes lëkurën dhe zarfin e indeve të buta para se të pajtohet, sepse shërimi në një gjymtyrë me ndjesi ose qarkullim të reduktuar mbart rrezik shtesë.
Nëse po e peshoni këtë, dërgoni fotografi të të dyja pulpave nga pas dhe nga ana dhe na tregoni çfarë keni provuar tashmë në palestër. Një kirurg partner i certifikuar do t'i rishikojë ato dhe do t'ju japë një përgjigje të drejtpërdrejtë — duke përfshirë "stërvituni edhe për gjashtë muaj të tjerë së pari" ose "transplantimi i yndyrës do t'ju përshtatej më mirë", të cilat i themi më shpesh nga sa mund të prisni. Vlerësimi dhe kuotimi gjithëpërfshirës me shkrim janë falas, dhe nuk ka asnjë detyrim për të rezervuar.
Foto nga Lindsay Henwood në Unsplash
