Kufijtë e BMI për kirurgjinë estetike jashtë vendit: çfarë pranojnë kirurgët

Çdo javë dikush dërgon fotografi, pyet për çmimin e një abdominoplastike dhe tashmë ka dëgjuar në vendin e vet se BMI-ja e tij është shumë e lartë. Shumë veta mendojnë se një klinikë jashtë vendit thjesht do të thotë po. Disa do ta thonë. Ato për të cilat ia vlen të udhëtosh nuk do ta thonë. BMI-ja është arsyeja e vetme më e shpeshtë për refuzimin e një kërkese për kirurgji estetike, dhe kufiri nuk është gjykim për pamjen e askujt: është një numër rreziku për anestezinë, shërimin dhe mpiksjet. Ja ku qëndrojnë kufijtë realë, çfarë tregojnë të dhënat pas tyre dhe çfarë të bëni nëse jeni mbi to.

Përgjigjja e shkurtër

Shumica e kirurgëve të kujdesshëm e vendosin kufirin në një BMI prej 30 për kirurgjinë e trupit — abdominoplastikë, liposuksion, BBL, mommy makeover — me një fleksibilitet të kufizuar deri rreth 32 pas një humbjeje peshe të dokumentuar dhe të qëndrueshme. Kirurgjia e fytyrës zakonisht pranohet deri në 32, sepse fusha kirurgjikale është më e vogël dhe rreziku i mpiksjeve më i ulët. Kirurgët partnerë të Estetica Istanbul punojnë me të njëjtit kufij që do të përdorte një kirurg në Londër ose Milano, për të njëjtën arsye: nga BMI 30 e lart, shkalla e matur e komplikacioneve pas abdominoplastikës pothuajse dyfishohet. Nëse jeni mbi kufi, rruga kalon fillimisht përmes humbjes së peshës, dhe në Stamboll kjo mund të jetë pjesë e të njëjtës bisedë: një balon gastrik nga €2.780 ose një sleeve gastrik nga €3.570.

BMI-ja është numër rreziku, jo standard bukurie

BMI-ja është një instrument i vrazhdë. Nuk e dallon muskulin nga dhjami, dhe një trup i hollë e i stërvitur fort mund të dalë si mbipeshë. Kirurgët e dinë këtë, prandaj një vlerësim serioz shikon përbërjen trupore, shpërndarjen e dhjamit dhe analizat e gjakut, jo një numër të vetëm. Por BMI-ja mbetet në përdorim sepse ndjek atë që në sallën e operacionit shkon vertët keq. Një mur abdominal më i trashë dhe më shumë dhjam visceral e zgjasin operacionin dhe e bëjnë mbylljen më të tendosur. Indi dhjamor shërohet me furnizim më të dobët me gjak, prandaj plagët hapen më shpesh. Fryma menaxhohet më me vështirësi në anestezi të përgjithshme. Rreziku i mpiksjeve venoze rritet. Këto janë fakte mekanike, jo mendime për trupin e dikujt.

Kufijtë që kirurgët përdorin vertët

Centre for Surgery në Londër publikon një listë procedurë pas procedure që përputhet me atë që zbatojnë kirurgët seriozë në të gjithë Evropën. Abdominoplastika: BMI nën 30, me fleksibilitet deri në 32 kur një humbje mbi 27 kg është e qëndrueshme për gjashtë muaj. Liposuksioni: nën 30, idealisht nën 28, sepse është një operacion modelimi dhe jo dobësimi. BBL: nën 30, me një kufi praktik rreth 22, sepse më poshtë nuk ka dhjam të mjaftueshëm për të marrë. Zmadhimi, ngritja dhe zvogëlimi i gjirit: më mirë nën 30, me zvogëlimet ndonjëherë të lejuara deri në 32 kur vetë volumi i gjirit e fryn numrin. Mommy makeover: nën 30, sepse kombinimi i procedurave e shumëzon rrezikun në vend që ta mbledë. Ngritja e fytyrës, rinoplastika, operacioni i qepallave dhe i veshëve: përgjithësisht të pranueshme deri në 32.

Çfarë tregojnë të dhënat pas atij numri

Një studim vezhgues kohorte i botuar në revistën Aesthetic Plastic Surgery ndoqi 1.778 pacientë pas abdominoplastikës estetike, 618 prej të cilëve me BMI 30 ose më shumë. Komplikacionet e përgjithshme brenda 30 ditëve ishin 8,9 për qind në grupin me obezitet kundrejt 4,5 për qind te të tjerët, me një raport gjasash 1,79. Infeksioni sipërfaqësor i plagës ishte 2,2 herë më i mundëshëm dhe ripranimi i paplanifikuar 2,75 herë më i mundëshëm. Numri që ka më shumë rëndësi për këdo që fluturon pastaj për në shtëpi: tromboza e venës së thellë u shfaq te 1,3 për qind e grupit me obezitet kundrejt 0,1 për qind të të tjerëve. Është pikërisht komplikacioni që e rrit edhe një fluturim i gjatë. Kirurgjia jashtë vendit ka rrezik të ulët, por jo pa rrezik, dhe BMI-ja është pika ku këto dy rreziqe mblidhen.

Një kufi më i lartë jashtë vendit është paralajmërim, jo pazar

Nëse një institucion thotë se 35 është në rregull dhe katër të tjerë thonë 30, ai që del jashtë rreshtit nuk ka gjetur një teknikë më të mirë. Ka një politikë tjetër përzgjedhjeje, dhe pasojat i mbani ju. Kërkoni nga kushdo që ju pranon mbi 30 të vërë tri gjëra me shkrim: kush është kirurgu që operon dhe sa raste të tilla kryen në vit, çfarë profilakse kundër mpiksjes do të merrni dhe për sa kohë, dhe kush paguan nëse një plagë hapet pasi të jeni në shtëpi. Një ofrues që nuk u përgjigjet këtyre, tashmë është përgjigjur. Prandaj edhe kirurgët partnerë të Estetica Istanbul refuzojnë raste. Një agjenci që rezervon për këdo, rezervon rioperime, dhe ato shkatërrojnë reputacionin mbi të cilin mbahet biznesi.

Nëse jeni mbi kufi

Të humbisni peshë më parë blen një rezultat më të mirë po aq sa një operacion më të sigurt, sepse lëkura që tashmë është tërhequr i jep kirurgut një pikë nisjeje më të pastër. Për shumicën e njerëzve kjo do të thotë humbje e zakonshme peshe për gjashtë deri dymbëdhjetë muaj, ku kirurgu do që pesha e re të jetë e qëndrueshme rreth gjashtë muaj para operacionit, që rezultati të mos prishet. Kur diferenca është më e madhe, rruga bariatrike ekziston sipas kritereve të veta mjekësore dhe jo estetike: udhëzimet e ASMBS dhe IFSO të vitit 2022 rekomandojnë kirurgjinë metabolike në BMI 35 ose më shumë pavarësisht sëmundjeve të tjera, në 30 ose më shumë me diabet të tipit 2, dhe shqyrtim midis 30 dhe 34,9 kur trajtimi jokirurgjikal ka dështuar. Në Stamboll një balon gastrik fillon nga €2.780, gastroplastika endoskopike nga €4.900, sleeve gastrik nga €3.570 dhe bypass gastrik nga €3.870, secili si paketë all-inclusive që mbulon kirurgun, spitalin dhe netët në hotel. Fluturimet nuk janë kurrë të përfshira. Modelimi i trupit vjen pastaj dymbëdhjetë deri tetëmbëdhjetë muaj më vonë, kur pesha është stabilizuar: abdominoplastikë nga €3.690, body lift nga €4.760, mommy makeover nga €5.490.

Kur BMI-ja nuk është numri vendimtar

Disa kërkesa refuzohen për arsye që nuk kanë të bëjnë me peshën, dhe disa pranohen pavarësisht saj. Pirja e dendër e duhanit është një kërcënim më i madh për lambon e lëkurës në abdominoplastikë sesa dhjetë pikë BMI. Tensioni i pakontrolluar, diabeti i keqmenaxhuar, një çrregullim koagulimi ose një ngjarje e fundit kardiake peshojnë shumë më tepër se BMI-ja. Anasjelltas, një pacient muskuloz me BMI 31, analiza të mira dhe pa faktorë të tjerë rreziku është shpesh kandidat më i mirë se dikush me 28 që pi duhan. Transplanti i flokëve qëndron jashtë këtij diskutimi: kryhet me anestezi lokale nga teknikë që punojnë me një spital të akredituar nga JCI në gatishmëri, dhe BMI-ja rrallëherë është faktori vendimtar.

Çfarë të dërgoni për një përgjigje të ndershme

Për të marrë një po ose jo të vërtetë në vend të një përgjigjeje shitjeje, dërgoni gjatësinë dhe peshën, fotografi nga para dhe nga anët, moshën, sëmundjet e diagnostikuara dhe barnat, nëse pini duhan ose përdorni cigare elektronike, dhe detajet e operacioneve të mëparshme. Estetica Istanbul ia kalon këtë një kirurgu partner dhe kthehet me një nga tri përgjigje: një kirurg me emër, një datë dhe një çmim fiks all-inclusive; një peshë objektiv konkrete dhe një rivlerësim; ose një jo të qartë me arsyen. Një kapar prej €500 mban një datë operacioni vetëm pasi një kirurg ta ketë pranuar rastin, kurrë më parë. Nëse midis jush dhe operacionit qëndron një numër, hapi i dobishëm është të mësoni saktësisht cili numër dhe sa.