Затезање надлактица и бутина у једном путовању или два? Безбедност, време и опоравак

Да, затезање надлактица и затезање бутина могу се урадити у једној операцији у Истанбулу, али само код здравог пацијента чија је тежина стабилна и чија је планирана операција довољно кратка да је хирург прихвати. Ако је ваш БМИ још увек висок, ако бутинама поред руку треба и дуг медијални рез, или ако је ваш скор ризика од крвних угрушака повишен, два путовања су безбеднији план. У Estetica Istanbul, агенцији за медицински туризам, ту одлуку доноси партнерски пластични хирург након што прегледа ваше фотографије и медицински формулар; затезање надлактица кошта од 3.250 €, а затезање бутина од 3.320 €, свако као пакет који укључује хонорар партнерског хирурга и ноћења у хотелу Deniz; авионске карте никада нису укључене.

Зашто пацијенти желе да их комбинују

Опуштена кожа на надлактицама и унутрашњој страни бутина обично се јавља истовремено након великог мршављења, па многи пацијенти желе да обоје реше одједном. Једно путовање значи један лет, једну анестезију, једно одсуство с посла и један период опоравка. Цена тога је дужа операција и тежа прва недеља, јер истовремено губите лако коришћење и руку и ногу.

Шта докази кажу о дужим операцијама

Трајање операције је јачи знак упозорења од броја третираних делова тела. Студија 1.753 случаја пластичне хирургије коју су Hardy и сарадници објавили у часопису Aesthetic Surgery Journal (2014) показала је да ризик од компликација расте са продужењем оперативног времена, независно од изведених процедура. Зато партнерски хирурзи комбиновани случај планирају према очекиваном времену у операционој сали, а не према фиксној листи процедура; образложење је изложено у нашем водичу о томе колико операција може да се комбинује у једној операцији.

Крвни угрушци су друга брига. Радна група за венску тромбоемболију American Society of Plastic Surgeons (Murphy и сарадници, Plastic and Reconstructive Surgery, 2012) препоручује процену ризика по Caprini скали за сваког пацијента, а дужа операција повећава тај скор. Ваш хирург може да дода лекове за разређивање крви, компресивне чарапе и рано ходање; комбиновано затезање надлактица и бутина никада не би требало планирати без те процене.

Ко је добар кандидат за једну операцију

Најбољи кандидати су непушачи стабилне тежине, са БМИ близу циљног, без неконтролисаног дијабетеса или анемије и са умереном количином коже за уклањање. American Society of Plastic Surgeons саветује да тежина буде стабилна пре обликовања тела; након гастричног рукава или бајпаса, прочитајте када је обликовање тела после мршављења безбедно пре него што изаберете датум. Студије пацијената након масивног мршављења, као што је она коју су објавили Shermak и сарадници у Plastic and Reconstructive Surgery (2006), повезују виши БМИ у време операције са више компликација.

Пацијентима који су имали баријатријску операцију може недостајати протеина, гвожђа или витамина, а зарастање две дуге линије реза истовремено захтева те резерве. Очекујте да хирург затражи скорашње анализе крви пре него што пристане на једну операцију.

Када су два путовања бољи план

Подела у фазе обично се препоручује када бутинама треба продужени рез низ унутрашњу страну ноге, када је БМИ још знатно изнад циља, када је Caprini скор висок или када желите и абдоминопластику или затезање тела. У том случају уобичајен редослед је да се прво третира део који вам највише смета, а на другу операцију се враћате када прва зарасте, у време које одређује хирург након провере вашег опоравка.

Два путовања коштају више због летова и одсуства с посла, али сваки опоравак је лакше поднети сами. Из Milano Malpensa (MXP), Bergamo (BGY) или Roma Fiumicino (FCO), лет до Istanbul Airport (IST) траје око три сата, па је друго путовање лако организовати.

Какви су први дани након комбинованог затезања

Када су оба дела оперисана, не можете да се одгурнете рукама, а седење или раширивање ногу затеже резове на бутинама. Устајање из кревета, коришћење купатила и облачење захтевају помоћ првих дана, па се за комбиновани случај снажно препоручује пратилац. Носићете компресивну одећу на рукама и бутинама, а у зависности од технике хирурга могу се користити дренови.

Ходање на кратке раздаљине неколико пута дневно од првог дана део је превенције угрушака, чак и када је непријатно. Бол се контролише прописаним лековима; под општом анестезијом сама операција се не осећа, али прва недеља је захтевна. Чак и код добро одабраних пацијената, комбиновано затезање носи стварне ризике, које хирург разматра с вама пре операције.

Опоравак: један заједнички период или два одвојена

Комбинована операција вам даје један опоравак, али тежи: оток руку, оток бутина и два скупа резова које треба истовремено чувати. Резови на бутинама у препонском прегибу спорије се смирују јер се померају са сваким кораком и налазе се у топлој, влажној зони; наш ток опоравка након затезања бутина описује како те недеље обично протичу.

Ваш хирург одлучује када сте спремни за лет након последњег прегледа у Истанбулу. Важе исти принципи као за једну процедуру, објашњени у чланку о лету кући након затезања надлактица: компресија у авиону, седиште до пролаза, редовно ходање по кабини и доста воде.

Цена: колико плаћате за једно или два путовања

Преко Estetica Istanbul, пакет затезања надлактица у Истанбулу кошта од 3.250 €, а затезање бутина од 3.320 €. Оба су пакети који укључују хонорар партнерског хирурга и ноћења у хотелу Deniz; авионске карте никада нису укључене. Комбинована операција се обрачунава појединачно након што хирург размотри ваш случај, јер се оперативно време и боравак у болници мењају у зависности од количине уклоњене коже.

Како се доноси одлука

Пошаљете фотографије и медицински формулар, а затим имате бесплатан видео-позив са својим асистентом. Након понуде, видео-позив са хирургом је први плаћени корак и урачунава се ако резервишете. Искористите тај позив да поставите три директна питања: колико би трајала комбинована операција, какав је ваш план за ризик од угрушака и колико ноћи треба да останете пре лета. Ако хирург препоручи два путовања, то је медицинска процена, а не покушај да вам се прода више.