Armlyft och lårlyft på en resa eller två? Säkerhet, timing och återhämtning

Ja, ett armlyft och ett lårlyft kan göras i en och samma operation i Istanbul, men bara för en frisk patient vars vikt har varit stabil och vars planerade operation är tillräckligt kort för att kirurgen ska godta den. Om ditt BMI fortfarande är högt, om låren behöver ett långt snitt på insidan utöver armarna, eller om din riskpoäng för blodproppar är förhöjd, är två resor den säkrare planen. Hos Estetica Istanbul, en byrå för medicinsk turism, fattar en partnerkirurg inom plastikkirurgi det beslutet efter att ha granskat dina bilder och ditt medicinska formulär; armlyftet kostar från 3 250 € och lårlyftet från 3 320 €, vart och ett som ett paket som inkluderar partnerkirurgens arvode och hotellnätter på hotellet Deniz; flyg ingår aldrig.

Varför patienter vill kombinera dem

Lös hud på överarmarna och insidan av låren uppträder oftast samtidigt efter en stor viktnedgång, så många patienter vill åtgärda båda på en gång. En resa innebär ett flyg, en narkos, en period ledigt från jobbet och en återhämtningsperiod. Baksidan är en längre operation och en tuffare första vecka, eftersom du förlorar den smidiga användningen av både armar och ben samtidigt.

Vad forskningen säger om längre operationer

Operationstiden är en starkare varningssignal än antalet behandlade kroppsområden. En studie av 1 753 plastikkirurgiska fall av Hardy och kollegor i Aesthetic Surgery Journal (2014) visade att komplikationsrisken ökade i takt med operationstiden, oberoende av vilka ingrepp som utfördes. Därför planerar partnerkirurger det kombinerade ingreppet utifrån den förväntade tiden i operationssalen snarare än en fast lista över ingrepp; resonemanget förklaras i vår guide om hur många operationer som kan kombineras i en operation.

Blodproppar är den andra frågan. American Society of Plastic Surgeons arbetsgrupp för venös tromboembolism (Murphy och kollegor, Plastic and Reconstructive Surgery, 2012) rekommenderar en riskbedömning enligt Caprini för varje patient, och en längre operation höjer den poängen. Din kirurg kan lägga till blodförtunnande läkemedel, kompressionsstrumpor och tidig mobilisering; ett kombinerat arm- och lårlyft ska aldrig planeras utan den bedömningen.

Vem som passar för en enda operation

De bästa kandidaterna är icke-rökare med stabil vikt, ett BMI nära målet, ingen okontrollerad diabetes eller blodbrist och en måttlig mängd hud att ta bort. American Society of Plastic Surgeons råder att vikten ska vara stabil före kroppskonturering; efter en gastric sleeve eller bypass, läs när kroppskonturering efter viktnedgång är säker innan du väljer datum. Studier av patienter med massiv viktnedgång, som Shermak och kollegor i Plastic and Reconstructive Surgery (2006), kopplar ett högre BMI vid operationen till fler komplikationer.

Patienter som har genomgått en överviktsoperation kan ha brist på protein, järn eller vitaminer, och att läka två långa snittlinjer samtidigt kräver de reserverna. Räkna med att kirurgen ber om aktuella blodprover innan en enda operation godkänns.

När två resor är den bättre planen

Att dela upp ingreppen rekommenderas oftast när låren behöver ett förlängt snitt längs insidan av benet, när BMI fortfarande ligger klart över målet, när Caprini-poängen är hög eller när du också vill göra en bukplastik eller ett kroppslyft. Då är den vanliga ordningen att först behandla det område som stör dig mest och komma tillbaka för den andra operationen när den första har läkt, vid en tidpunkt som din kirurg bestämmer efter att ha kontrollerat din återhämtning.

Två resor kostar mer i flyg och ledighet, men varje återhämtning är lättare att klara på egen hand. Från Milano Malpensa (MXP), Bergamo (BGY) eller Roma Fiumicino (FCO) tar flygresan till Istanbul Airport (IST) ungefär tre timmar, så en andra resa är lätt att ordna.

Hur de första dagarna känns efter ett kombinerat lyft

När båda områdena är opererade kan du inte trycka upp dig med armarna, och att sitta eller sära på benen drar i snitten på låren. Att ta sig ur sängen, gå på toaletten och klä på sig kräver hjälp de första dagarna, så en ledsagare rekommenderas starkt vid ett kombinerat ingrepp. Du kommer att bära kompression på armar och lår, och dränage kan användas beroende på kirurgens teknik.

Att gå korta sträckor flera gånger om dagen från första dagen är en del av förebyggandet av blodproppar, även när det känns obekvämt. Smärtan behandlas med ordinerade läkemedel; under narkos känner du inte själva operationen, men den första veckan är krävande. Även för väl utvalda patienter innebär ett kombinerat lyft verkliga risker, som kirurgen går igenom med dig före operationen.

Återhämtning: en gemensam period eller två separata

En kombinerad operation ger dig en återhämtning, men en tyngre: svullnad i armarna, svullnad i låren och två uppsättningar snitt att skydda samtidigt. Snitten i ljumskvecket läker långsammare eftersom de rör sig vid varje steg och sitter i ett varmt, fuktigt område; vår tidslinje för återhämtning efter lårlyft beskriver hur de veckorna brukar förlöpa.

Din kirurg avgör när du är redo att flyga efter den sista kontrollen i Istanbul. Samma principer gäller som för ett enskilt ingrepp, förklarade i att flyga hem efter ett armlyft: kompression ombord, en plats vid mittgången, regelbundna promenader i kabinen och mycket vatten.

Pris: vad du betalar för en resa eller två

Genom Estetica Istanbul kostar armlyftspaketet i Istanbul från 3 250 € och lårlyftet från 3 320 €. Båda är paket som inkluderar partnerkirurgens arvode och hotellnätter på hotellet Deniz; flyg ingår aldrig. En kombinerad operation offereras individuellt efter att kirurgen har granskat ditt fall, eftersom operationstid och sjukhusvistelse varierar med mängden hud som tas bort.

Hur beslutet fattas

Du skickar bilder och det medicinska formuläret och har sedan ett kostnadsfritt videosamtal med din assistent. Efter offerten är ett videosamtal med kirurgen det första betalda steget, och beloppet räknas av om du bokar. Använd samtalet till att ställa tre raka frågor: hur lång tid den kombinerade operationen skulle ta, vilken plan som finns för att förebygga blodproppar och hur många nätter du bör stanna innan du flyger. Om kirurgen rekommenderar två resor är det en medicinsk bedömning, inte en merförsäljning.