Chet elda operatsiyadan oldin nikotin: uni aslida qancha vaqt oldin tashlash kerak

Istanbulda operatsiyani rejalashtirayotgan koʻpchilik jarroh, shifoxona va narx haqida qaygʻuradi. Aslida oladigan operatsiyangizni oʻzgartirishi ehtimoli eng yuqori boʻlgan narsa esa choʻntagingizda. Nikotin yangi jarrohlik jarohatini tirik saqlaydigan mayda qon tomirlarini toraytiradi va Istanbuldagi hamkor jarrohlar unga turmush tarzi tafsiloti sifatida emas, balki qatʼiy rejalashtirish omili sifatida qaraydi. Agar chekkan, veyp ishlatgan yoki plastir yoxud nikotin paketchalaridan foydalansangiz, qachon toʻxtatish kerak degan savolga halol javob — oʻylaganingizdan ertaroq va bu kunlar bilan emas, haftalar bilan oʻlchanadi.

Nikotin bitayotgan jarohatga qanday taʼsir qiladi

Nikotin — vazokonstriktor. U teri va yogʻni oziqlantiradigan mayda tomirlarni siqib, hozirgina koʻtarilgan, siljitilgan yoki choʻzilgan toʻqimaga yetkaziladigan kislorodni kamaytiradi. Amerika Plastik Jarrohlar Jamiyati bu taʼsirni tomirlarning ichimlik naychasi kengligidan aralashtirgich naycha kengligigacha torayishi deb taʼriflaydi va hatto bir marta tortish ham buni qoʻzgʻatishini qayd etadi. Tutundagi uglerod monoksidi gemoglobindagi kislorodni siqib chiqarib, muammoni yanada kuchaytiradi, natijada yetib kelgan qon ham jarohatga kerakli narsani kamroq olib keladi.

Taʼsir darajasi nazariy emas, hujjatlashtirilgan. Sorensen va hamkasblarining kogort tadqiqotlarini jamlagan tizimli sharhida chekuvchilarda chekmaydiganlarga nisbatan jarohat yoki loskut nekrozi ehtimoli taxminan 3,6 baravar yuqori (imkoniyatlar nisbati 3,60, 95% ishonch oraligʻi 2,62 dan 4,93 gacha), bitishning kechikishi va jarohat ochilishi ehtimoli taxminan ikki baravar yuqori (2,07; 1,53 dan 2,81 gacha) va jarrohlik sohasi infeksiyasi ehtimoli taxminan 1,8 baravar yuqori (1,79; 1,57 dan 2,04 gacha) ekani aniqlangan. Estetik jarrohlikda eng muhimi — nekroz. Abdominoplastika chandigʻi chetida yoki joyi oʻzgartirilgan koʻkrak uchida nobud boʻlgan teri shunchaki sekin bitmaydi; u koʻzga tashlanadigan, doimiy natija bilan bitadi.

Operatsiyadan necha hafta oldin toʻxtatish kerak

Qisqa tanaffuslar juda oz foyda beradi. Operatsiyadan oldin chekishni tashlash boʻyicha meta-tahlil operatsiyadan ikki haftadan kamroq oldin (nisbiy xavf 1,20; 0,96 dan 1,50 gacha) yoki ikki-toʻrt hafta oldin (1,14; 0,90 dan 1,45 gacha) toʻxtatilganda operatsiyadan keyingi nafas yoʻllari asoratlarining statistik jihatdan ahamiyatli kamayishini aniqlamadi. Foyda toʻrt haftadan ortiq muddatda paydo boʻldi (0,77; 0,61 dan 0,96 gacha) va sakkiz haftadan ortiq muddatda taxminan ikki baravar kattaroq boʻldi (0,53; 0,37 dan 0,76 gacha). Aynan jarohat bitishi bilan bogʻliq asoratlar uchun kamida uch-toʻrt hafta chekmaslik sezilarli pasayish bilan bogʻliq boʻlgan (0,69; 0,56 dan 0,84 gacha).

ASPS ning operatsiyadan uch-olti hafta oldin va uch-olti hafta keyin chekmaslik tavsiyasi bilan birga oʻqilganda, amaliy koʻrsatma — operatsiya sanasining har ikki tomonida olti haftalik muddat; teri loskutini koʻtaradigan har qanday protsedura uchun aksariyat jarrohlar qabul qiladigan minimum — operatsiyadan toʻrt hafta oldin. Butunlay tashlash bundan ham yaxshiroq: xuddi shu sharh sobiq chekuvchilarda hech qachon chekmaganlarga qaraganda asoratlar ehtimoli biroz yuqoriroq ekanini aniqlagan (1,31; 1,10 dan 1,56 gacha), bu esa vaqtincha toʻxtatish emas, butunlay tashlash foydasiga dalildir.

Plastirlar, saqich va veyplar chiqish yoʻli emas

Tomirlarning torayishi faqat tutundan emas, nikotinning oʻzidan kelib chiqadi. ASPS saqich, plastirlar, elektron sigaretalar, chaynaladigan tamaki va nikotinni yetkazishning boshqa har qanday usuli jarohat uchun bir xil xavf tugʻdirishini aniq taʼkidlaydi, nikotin paketchalari ham bundan mustasno emas. Safardan ikki hafta oldin sigaretadan veypga oʻtish tomirlar diametrini hech qanday oʻzgartirmaydi. Agar chekishni tashlash uchun yordam kerak boʻlsa, oʻz shifokoringizdan nikotinsiz retseptli vositalar haqida soʻrang, chunki bu blogdan oʻqib improvizatsiya qilinadigan narsa emas, tibbiy tarixingizni biladigan klinitsistning qaroridir. Har qanday shaklda chekiladigan nasha ham nafas yoʻllarini taʼsirlantiradi va umumiy narkozdan oldin xuddi shu halol maʼlumotda eʼlon qilinishi kerak.

Qaysi operatsiyalar rad etiladi yoki qisqartiriladi

Eng katta xavf ostidagi muolajalar — terini katta maydonda koʻtaradigan va joyini oʻzgartiradigan operatsiyalar, chunki ular qonning loskut chetigacha yetib borishiga bogʻliq: abdominoplastika, koʻkrak koʻtarish, koʻkrakni kichraytirish, koʻkrak kattalashtirish va yuz liftingi. 5 520 € dan boshlanadigan Mommy Makeover paketi ularning bir nechtasini bitta operatsiyada birlashtiradi va eng kam xatoni kechiradigani hisoblanadi. Yaqinda nikotin isteʼmol qilgan bemorga duch kelgan hamkor jarroh uch yoʻldan biri bilan javob berishini kuting: butunlay rad etish, rejani ikki safarga boʻlish yoki uni qisqartirish. Qisqartirish deganda 3 690 € dan boshlanadigan qorin plastikasi oʻrniga 2 450 € dan liposaksiya, 3 400 € dan toʻliq koʻkrak koʻtarish oʻrniga qisqa chandiqli usul yoki 3 750 € dan mini yuz liftingi yoxud narx taklifi asosida baholanadigan Deep Plane yuz liftingi oʻrniga terini tortish tushuniladi. Bularning hech biri jazo emas. Bu jarrohning siz pul toʻlayotgan natijani himoya qilishidir.

Nega operatsiya uchun uchib borganda bu yanada qattiqroq taʼsir qiladi

Uyda qoldirilgan operatsiya Sizga faqat yangi sanaga tushadi. Operatsiya uchun parvoz qilganda esa xuddi shu suhbat qaytarib boʻlmaydigan xarajatga aylanadi. Baʼzi jarrohlar operatsiyadan oldingi tekshiruvda siydik yoki soʻlakda nikotinning parchalanish mahsuloti boʻlgan kotininni tekshiradi; u odatda oxirgi taʼsirdan keyin taxminan uch-toʻrt kun, koʻp chekuvchilarda esa undan uzoqroq aniqlanadi. Agar Istanbuldagi tekshiruvingiz ertalabida bu test ijobiy chiqsa, reja Siz allaqachon shaharda, chiptalar sotib olingan va mehmonxona tunlari band qilingan paytda oʻzgaradi. Estetica Istanbul paketlari jarroh va mehmonxona tunlarini toʻliq oʻz ichiga oladi va 500 € depozit bilan band qilinadi, ammo aviachiptalar hech qachon kiritilmaydi va hech bir aviakompaniya oʻzgargan jarrohlik rejasi uchun pulni qaytarmaydi.

Bunday natijadan qochish yoʻli oddiy: hech narsa band qilinishidan bir necha hafta oldin, konsultatsiya bosqichidayoq buni halol aytib bering. Oʻtgan oygacha chekkaningizni biladigan koordinator ishingizni hamkor jarrohga erta koʻrsatishi, real rejani yozma ravishda kelishib olishi va toʻgʻri tashlash davridan keyin keladigan sanani belgilashi mumkin. Buni yashirish Sizga yaxshiroq operatsiya bermaydi; u yomonroq natija yoki behuda safarga olib keladi. Umumiy narkoz ostidagi operatsiya kam xavfli, lekin xavfsiz emas, nikotin esa toʻliq Sizning nazoratingizdagi juda kam xavf omillaridan biridir.

Operatsiyadan keyin va amalda ishlaydigan jadval

Toʻqima nobud boʻlishi uchun eng xavfli davr — jarohat boʻylab yangi qon taʼminoti hali shakllanayotgan birinchi ikki hafta. Aynan shu paytda chekishga ishtiyoq eng kuchli boʻladi va odamlar mehmonxona xonasida yolgʻiz qolib, yana boshlab yuborishadi. Operatsiyadan keyin ham uch-olti hafta tiyilishni rejalashtiring va agar bardosh bera olmasangiz, darhol operatsiyadan keyingi parvarish jamoasiga xabar bering, chunki qiynalayotgan loskutning ilk belgilari erta aniqlansa, davolash mumkin. Amalda ishlaydigan jadval: tashlash sanasini operatsiyadan olti hafta oldin belgilang, aviachiptalarni faqat jarroh rejani yozma tasdiqlaganidan keyin sotib oling, kelganingizda kotinin testini kuting, operatsiyadan keyingi yakuniy koʻrikkacha nikotinsiz qoling va bu safarni nihoyat tashlashingizga sabab boʻlgan voqea deb biling.