Döş böyütmədən sonra uçuş: risk salon təzyiqi deyil, tarix 5-7-ci gündür

Qısa cavab

İstanbuldakı tərəfdaş cərrahlar döş böyütmə əməliyyatı keçirmiş pasiyentə adətən şəxsi müayinədən sonra 5-ci gündən 7-ci günə qədər uçuşa icazə verirlər və adi plan şəhərdə 7-9 gecə qalmaqdır. Bu tarixin sizi qoruduğu şey salon təzyiqi deyil. Silikon və ya fizioloji məhlulla doldurulmuş implant salon yüksəkliyində həcmini praktiki olaraq dəyişmir. Tarix ona görə var ki, uzun uçuş əməliyyatın artıq yaratdığı laxtalanma riskinin üstünə öz riskini gəlir və bu əməliyyatdan sonra həqiqətən baş verən qanaxma ilə infeksiya hallarının az qala hamısı ilk həftədə, implantları yerləşdirən komanda hələ sizi müayinə edə bildiyi vaxtda ortaya çıxır.

Salon təzyiqi implanta təhlükə yaratmır

Birləşmiş Krallığın Mülki Aviasiya İdarəsi (UK Civil Aviation Authority) normal istismarda maksimum salon yüksəkliyini 8.000 fut olaraq göstərir və uçuşların çoxunun 5.000 ilə 7.500 fut arasında keçdiyini bildirir. Buradan üç rəqəm çıxır. Qapalı qalmış qaz təxminən 30 faiz genişlənir. Alveolyar oksigen təzyiqi təxminən 75 mmHg-ə düşür, bu da sağlam sərnişini 90 faiz oksigen saturasiyasına yaxın saxlayır. Salonun rütubəti adi binadakı 40-50 faizə qarşı 10-20 faiz olur. İstanbulda döş böyütmə əməliyyatından sonra uçuşla bağlı hər bir real problem bu üç amildən birinə gedib çıxır və birincisi implanta aid deyil.

Həmin 30 faiz göstəricisi möhürlənmiş boşluqda qapalı qalan qaza aiddir: qarın tikiş xəttinin arxasında, göz almasının içində. İmplant qaz cibi deyil. Silikon gel və fizioloji məhlul faktiki olaraq sıxılmır, ona görə də ətrafdakı təzyiq düşəndə şişmirlər. Bəzi qadınların yüksəklikdə həqiqətən hiss etdiyi şey 2013-cü ilin mart ayında Plastic and Reconstructive Surgery jurnalında izah olunmuşdu. Toxuma geldən və ya məhluldan qat-qat asan sıxılır, buna görə salon təzyiqi düşdükcə ətraf toxuma genişlənir, implant isə genişlənmir və qanda həll olmuş qaz məhluldan çıxaraq açılan bu boşluğa keçir. Bu, dolğunluq və ya xırtıltı hissidir, enişdə keçib gedir və partlama deyil. Discovery Channel-ın MythBusters proqramı implantları simulyasiya edilmiş 35.000 futa qaldırdı və minimal genişlənmə qeydə aldı, heç bir partlayış olmadı.

Erkən uçuşla bağlı dəlillər əslində nə göstərir

Birbaşa dəlilə ən yaxın olan şey Aesthetic Plastic Surgery jurnalında dərc olunmuş 618 pasiyentlik seriyadır; o, 2003-2023-cü illər arasında Yunanıstan və Birləşmiş Krallıqda aparılmış primar döş böyütmə əməliyyatlarını əhatə edir. Hər pasiyent əməliyyatdan sonra 48 saat ərzində uçmuşdu. Müəlliflər heç bir hematoma, heç bir trombotik hadisə və heç bir implant infeksiyası qeyd etmirlər; ağrı və ürəkbulanma 5-ci günə qədər yaxşılaşır, 95,8 faiz isə nəticəni Global Aesthetic Improvement Scale üzrə əla qiymətləndirir. Onların nəticəsi budur ki, standartlaşdırılmış protokola riayət edildikdə, düzgün seçilmiş pasiyentlərdə 48 saat ərzində erkən hava səyahəti təhlükəsiz görünür.

İkinci günə uçuş bileti almazdan əvvəl şərtləri oxuyun. Bu, bir komandanın seriyasıdır, pasiyentlər seçilmişdi və müəlliflər bunu vaxtın öz-özlüyündə zərərsiz olmasına deyil, 33 addımlıq protokola bağlayırlar. Bu, problemin implant olmadığına güclü dəlildir, hər hansı konkret pasiyentin ikinci gündə təyyarəyə minməsinə isə zəif dəlildir. Sizi müayinə edib 5-ci günü deyən cərrah, sizi müayinə etməmiş bir məqalədən üstündür.

Tarixi əslində müəyyən edən iki risk

İki dəfə üst-üstə gələn laxtalanma riski

Uçuş bir riskdir, əməliyyat isə başqa bir riskdir. NaTHNaC dörd saatdan uzun uçuşdan sonra venoz tromboemboliya riskini təxminən iki qat yüksək qiymətləndirir; belə bir uçuşda digər cəhətlərdən sağlam sərnişin üçün mütləq risk təxminən 6.000-də 1-dir. Əməliyyata gəldikdə, iki əsas mənbə fərqlənir. CDC-nin qan laxtaları ilə bağlı səyahət təlimatı son üç ay ərzində keçirilmiş əməliyyatı və ya zədəni risk faktoru kimi sadalayır, bu da sizin evə qayıdış uçuşunuzu əhatə edir; NaTHNaC-ın öz siyahısı daha dardır və dörd həftə ilə iki ay əvvəl aparılmış, 30 dəqiqədən uzun əməliyyatları sayır. Heç bir mənbə ilk həftənin baza səviyyəsindən aşağı olduğunu iddia etmir və ümumi anesteziya altında bir-iki saatlıq əməliyyat 30 dəqiqə həddini çoxdan keçir. Əməliyyatdan sonra uzun uçuşda qan laxtası riski da elə bu hesablamaya söykənir.

Riski azaldan şeylər konkretdir. Keçid tərəfində oturacaq götürün və hər saat ayağa qalxın. Oturduğunuz yerdə topuqlarınızı əyib açın — NaTHNaC bunu qanın baldırlardan hərəkət etməsini saxlamaq üçün tövsiyə edir. Təyyarəyə minmə qapısında satılan boş uçuş corablarının yerinə, düzgün ölçüdə, dizdən aşağı, topuqda 15-30 mmHg təzyiq verən qradiyent kompressiya corabları geyinin — NaTHNaC riski yüksək olan səyahətçilər üçün bu təzyiqi göstərir. Su için: dehidratasiya NaTHNaC-ın öz risk faktorları siyahısındadır, alkoqol isə həm sizi susuzlaşdırır, həm də oturacağınızdan qalxma ehtimalınızı azaldır.

Qanaxma başlayanda səhv ölkədə olmaq

Cleveland Clinic Journal of Medicine jurnalındakı icmala görə, primar döş böyütmədən sonra hematoma və infeksiya hər biri halların 1 faizindən azında baş verir; orada həmçinin pasiyentlərin adətən əməliyyatdan bir həftə sonra klinikada müayinə edildiyi qeyd olunur. FDA bildirir ki, hematomalar adətən əməliyyatdan qısa müddət sonra yaranır və cərrahi infeksiyaların çoxu bir neçə gündən bir həftəyə qədər müddətdə ortaya çıxır. Bu iki pəncərənin hər ikisi, əks halda evə uçmağa və həkim qəbuluna növbə gözləməyə sərf edəcəyiniz həftənin içinə düşür. Boşaldılması lazım olan hematoma implantı yerləşdirən xəstəxanada idarə oluna bilən bir problemdir, əməliyyat protokollarınızın heç kimdə olmadığı ölkədə isə ləng bir problemdir. Buna görə də əməliyyatdan sonra İstanbulda nə qədər qalmalı sualını otel rezervasiyası deyil, müayinə qrafiki müəyyən edir.

Realistik qrafik

0-cı gün əməliyyat günüdür: ümumi anesteziya altında bir-iki saat, sonra tərəfdaş xəstəxanada bir gecə. 1-ci gündən 3-cü günə qədər hərəkət edə bilirsiniz, ağrınız olur və cərrahi büstqalterdə yaşayırsınız. Qoyulmuş drenajlar, uçuş müzakirə olunmamışdan əvvəl, tərəfdaş cərrahın qrafikinə uyğun çıxarılır. 5-7-ci gün tarixi müəyyən edən müayinədir. Cərrah hər iki döşə baxır, onları asimmetriya və bərkliyə görə müqayisə edir və ya icazə verir, ya da vermir. 7-9 gecəlik qalışın 7-ci günündə yola düşmək o deməkdir ki, siz havaya qalxmamışdan əvvəl bu müayinə artıq keçirilib. Bu məhdudiyyət bədən üzərində aparılan əməliyyatların çoxundan qısadır və qarın germədən sonra uçuşa qədər gözləmə müddəti daha uzundur, çünki qarın bərpası hər oturanda, qalxanda və öskürəndə gərginlik altında olur.

Ağrı olmasın deyə necə uçmalı

Uçuş üçün cərrahi büstqalteri əynizdə saxlayın. Dayaq yüksəklikdə divanda olduğundan daha vacibdir, çünki uzanacaq, dönəcək və turbulentliyə qarşı dirənəcəksiniz. Çantanızı özünüz baş üstü rəfə qoymayın; heyət üzvündən xahiş edin və ya çantanı baqaja verin. Təyin edilmiş ağrıkəsicini ağrı başlayandan sonra deyil, minikdən təxminən bir saat əvvəl qəbul edin. Əməliyyat protokollarını, implantların identifikasiya kartlarını və tərəfdaş xəstəxananın 24 saat işləyən telefon nömrəsini baqajda deyil, əl yükündə daşıyın.

Uçuş zamanı və ya ondan sonrakı günlərdə döşlərdən biri gözlə görünəcək şəkildə digərindən daha böyük, daha bərk və ya daha ağrılı olarsa, dərhal reaksiya verməyə dəyən əlamət elə bu asimmetriyadır. Əvvəlcə tərəfdaş xəstəxanaya zəng edin: əməliyyat protokolları onlardadır və yerli təcili yardım şöbəsinə nəyin və necə implantasiya olunduğunu dəqiq deyə bilərlər. Döş böyütmə aşağı riskli əməliyyatdır, lakin risksiz deyil, ilk həftə müayinəsinin dəyəri də ondadır ki, səhv gedə biləcək şeylərin çoxu o vaxta qədər artıq özünü göstərmiş olur.

Səyahət nəyə başa gəlir

Döş böyütmə tərəfdaş cərrahı və otel gecələrini əhatə edən hər şey daxil paket kimi 4.300 €-dan başlayır və 500 € depozitlə təsbit olunur. Uçuşlar heç vaxt paketə daxil deyil və bu məqalənin yarısı da elə bundan ibarətdir: əməliyyat tarixi müəyyənləşəndə gediş biletini alın, qalışın nə qədər olacağını biləndə isə qayıdış biletini alın; ucuz iki tarixi götürüb cərrahdan sağalmanı onların arasına sığdırmasını istəməyin. 4.300 €-nun evdəki eyni əməliyyatla müqayisəsi üçün ölkələrə görə döş böyütmə qiymətləri yazısına baxın.