Летене след уголемяване на гърдите: налягането в кабината не е рискът, датата е ден 5 до 7

Краткият отговор

Партньорските хирурзи в Истанбул обикновено разрешават на пациентка след уголемяване на гърдите да лети от 5-ия до 7-ия ден, след преглед на място, а обичайният план е 7 до 9 нощувки в града. Налягането в кабината не е това, от което тази дата ви пази. Силиконовият или физиологичният имплант почти не променя обема си на кабинна височина. Датата съществува, защото дългият полет добавя риск от тромби върху риска от тромби, който операцията вече е създала, и защото кръвоизливите и инфекциите, които наистина се случват след тази операция, почти всички се появяват през първата седмица, докато екипът, поставил имплантите, все още може да ви прегледа.

Налягането в кабината не застрашава импланта

Британската администрация за гражданско въздухоплаване (UK Civil Aviation Authority) определя максималната кабинна височина на 8000 фута при нормална експлоатация и отбелязва, че повечето полети се движат между 5000 и 7500 фута. От това следват три числа. Затвореният газ се разширява с около 30 процента. Алвеоларното налягане на кислорода пада до около 75 mmHg, което оставя здравия пътник близо до 90 процента кислородна сатурация. Влажността в кабината е 10 до 20 процента срещу 40 до 50 процента в обикновена сграда. Всеки реален проблем с летенето след уголемяване на гърдите в Истанбул се свежда до едно от тези три, а първото не се отнася за импланта.

Тези 30 процента важат за газ, затворен в запечатано пространство: зад шевната линия на корема, вътре в очната ябълка. Имплантът не е газов джоб. Силиконовият гел и физиологичният разтвор са практически несвиваеми, затова не се подуват, когато налягането около тях спадне. Това, което някои жени все пак усещат на височина, беше обяснено в Plastic and Reconstructive Surgery през март 2013 г. Тъканта се свива много по-лесно от гела или разтвора, така че при спадане на кабинното налягане околната тъкан се разширява, а имплантът не, и разтвореният в кръвта газ излиза от разтвора в пространството, което се отваря. Това е усещане за пълнота или пукане, отминава при снижаване и не е руптура. MythBusters по Discovery Channel подложиха импланти на симулирани 35 000 фута и отчетоха минимално разширяване и никаква експлозия.

Какво всъщност показват данните за ранното летене

Най-близкото до пряко доказателство е серия от 618 пациентки, публикувана в Aesthetic Plastic Surgery, която обхваща първични уголемявания на гърдите, извършени в Гърция и Обединеното кралство между 2003 и 2023 г. Всяка пациентка е летяла в рамките на 48 часа след операцията. Авторите не съобщават нито един хематом, нито едно тромботично събитие и нито една инфекция на имплант, като болката и гаденето се подобряват до петия ден, а 95,8 процента оценяват резултата като отличен по скалата Global Aesthetic Improvement Scale. Изводът им е, че ранното пътуване по въздуха в рамките на 48 часа изглежда безопасно при добре подбрани пациентки, когато се следва стандартизиран протокол.

Прочетете уговорките, преди да резервирате полет за втория ден. Това е серия на един екип, пациентките са били подбрани, а авторите отдават заслугата на протокол от 33 стъпки, а не на това, че самият ранен момент е безвреден. Това е силно доказателство, че имплантът не е проблемът, и слабо доказателство, че конкретна пациентка трябва да се качи на самолет на втория ден. Хирург, който ви е прегледал и казва петия ден, тежи повече от статия, която не ви е преглеждала.

Двата риска, които всъщност определят датата

Риск от тромби, наслоен два пъти

Полетът е един риск, а операцията друг. NaTHNaC определя риска от венозен тромбоемболизъм като приблизително двойно по-висок след полет над четири часа, с абсолютен риск около 1 на 6000 за иначе здрав пътник на такъв полет. По отношение на операцията двата основни източника се различават. Указанията на CDC за кръвни съсиреци при пътуване изброяват скорошна операция или травма през последните три месеца като рисков фактор, което включва полета ви към дома; собственият списък на NaTHNaC е по-тесен и отчита операция с продължителност над 30 минути, извършена преди четири седмици до два месеца. Нито един от двата източника не подсказва, че първата седмица е под базовото ниво, а операция от един до два часа под обща анестезия далеч надхвърля границата от 30 минути. Това е същата сметка, която стои зад риска от кръвни съсиреци при дълъг полет след операция.

Това, което го намалява, е конкретно. Резервирайте място до пътеката и се изправяйте всеки час. Сгъвайте и изпъвайте глезените, докато седите, което NaTHNaC препоръчва, за да държи кръвта в движение навън от подбедриците. Носете правилно премерени чорапи под коляното с градуирана компресия, които осигуряват 15 до 30 mmHg при глезена, налягането, което NaTHNaC посочва за пътници с повишен риск, а не хлабавите полетни чорапи, продавани на изхода. Пийте вода: обезводняването е в самия списък с рискови фактори на NaTHNaC, а алкохолът и обезводнява, и намалява вероятността да станете от седалката.

Да сте в грешната страна, когато се появи кръвоизлив

Хематом и инфекция след първично уголемяване на гърдите се срещат всеки в под 1 процент от случаите според обзор в Cleveland Clinic Journal of Medicine, който отбелязва също, че пациентките обикновено се преглеждат в кабинет една седмица след операцията. FDA посочва, че хематомите обикновено възникват скоро след операцията и че повечето оперативни инфекции се появяват в рамките на няколко дни до една седмица. И двата прозореца попадат в седмицата, която иначе бихте прекарали в полет към дома и в чакане на час при личния лекар. Хематом, който трябва да се дренира, е управляем проблем в болницата, поставила импланта, и муден проблем в страна, където никой не разполага с операционния ви протокол. Затова колко оставате в Истанбул след операцията се определя от графика на контролните прегледи, а не от резервацията на хотела.

Реалистичен график

Ден 0 е операцията: един до два часа под обща анестезия, после една нощ в партньорската болница. Дни 1 до 3 сте подвижна, боли ви и живеете в операционния сутиен. Всички поставени дренажи се отстраняват по графика на партньорския хирург, преди да се обсъжда полет. Ден 5 до 7 е прегледът, който решава датата. Хирургът оглежда и двете гърди, сравнява ги за асиметрия и твърдост и или ви разрешава полет, или не. Тръгването на ден 7 от престой 7 до 9 нощувки означава, че този преглед е станал, преди да сте във въздуха. Ограничението е по-кратко, отколкото при повечето телесни операции, а изчакването преди полет след абдоминопластика е по-дълго, защото коремната пластика е под напрежение всеки път, когато седнете, станете или се изкашляте.

Да летите така, че да не боли

Оставете операционния сутиен за полета. Опората има по-голямо значение на височина, отколкото на дивана, защото ще се пресягате, ще се извивате и ще се подпирате при турбуленция. Не вдигайте сама чантата си в багажника над седалките; помолете член на екипажа или я чекирайте. Вземете предписаното обезболяващо около час преди качването, а не след като болката започне. Носете операционния протокол, идентификационните карти на имплантите и 24-часовия номер на партньорската болница в ръчния багаж, а не в багажното отделение.

Ако по време на полета или в дните след него една гърда стане видимо по-голяма, по-твърда или по-болезнена от другата, тази асиметрия е признакът, по който си струва да се действа веднага. Обадете се първо на партньорската болница: там държат операционния протокол и могат да кажат на местното спешно отделение точно какво е поставено и как. Уголемяването на гърдите е с нисък риск, но не е без риск, а стойността на прегледа през първата седмица е в това, че повечето от нещата, които могат да се объркат, вече са се проявили дотогава.

Колко струва пътуването

Уголемяването на гърдите започва от €4300 като пакет all inclusive, покриващ партньорския хирург и нощувките в хотела, запазван с депозит от €500. Полетите никога не са включени, което е половината от смисъла на тази статия: резервирайте полета дотам, след като датата на операцията е фиксирана, а обратния — след като знаете колко ще продължи престоят, вместо да резервирате евтина двойка дати и да искате от хирурга да нагоди възстановяването към тях. За това как €4300 се сравнява със същата операция у дома вижте цени на уголемяване на гърдите по държави.