Повдигане на гърдите и импланти в една операция: за кого е подходящо и кога на два етапа

Да, повдигането на гърдите и поставянето на импланти могат да се извършат в една операция и за много жени с леко до умерено увисване точно това ще предложи хирургът партньор в Истанбул. Цената е по-голям шанс за втора операция. Обобщен анализ на 4856 едноетапни аугментационни мастопексии, представен от хирурзи от Northwestern University на The Aesthetic Meeting 2014, установява 11% честота на повторните операции и 14,5% обща честота на усложненията. За жени със силно увисване, тънка кожа след голяма загуба на тегло или навик да пушат често по-подходящи са две операции, извършени с няколко месеца разлика.

Защо двете операции дърпат в противоположни посоки

Имплантът добавя обем и разтяга кожата навън. Повдигането премахва излишната кожа и стяга обвивката около гърдата. Извършването на двете едновременно означава, че хирургът стяга кожата около имплант, който я натиска, и трябва да прецени крайното положение на зърното, преди тъканите да са се успокоили. Американският пластичен хирург Scott Spear обобщава това в редакционна статия от 2003 г. в Plastic and Reconstructive Surgery, озаглавена "Augmentation/mastopexy: surgeon, beware": комбинираната операция е по-трудна от всяка от двете поотделно, а допустимата грешка е по-малка.

Какво показват числата за една операция

В обобщения анализ на Northwestern най-честите проблеми след едноетапна операция са повторно увисване (4,0%), асиметрия между гърдите (2,7%), капсулна контрактура (1,9%) и лоши белези (1,8%). Инфекцията, хематомът и серомът са под 1% всеки. Типичната причина за втора операция е формата на резултата, а не спешен случай.

Най-голямата отделна серия е на Messa и колеги в Aesthetic Surgery Journal (2019): 2183 едноетапни процедури при 1131 пациентки за десет години. Честотата на повторните операции е 14,7%, а най-честите причини са повторно увисване (3,5%) и желанието на пациентката за различен размер на импланта (3,2%). Две подгрупи се открояват. При пушачките честотата на усложненията е 26,1%, а на повторните операции – 22,5%, а повдигането само около ареолата (периареоларна техника) е с 25,7% повторни операции. Продължителността на операцията и подборът на пациентките определят риска при всеки комбиниран случай, както обяснява нашето ръководство за това колко операции могат да се комбинират в една.

За кого обикновено е подходяща една операция

Един етап обикновено е най-подходящ за непушачка със стабилно тегло, леко до умерено увисване и имплант със скромен размер. В тази ситуация зърното не трябва да се премества много, повдигането е ограничено и кожата около импланта не е под силно напрежение. Носете ясни снимки и кажете директно какъв размер искате. Желанието едновременно за голям имплант и високо, стегнато повдигане натоварва резултата най-много, а в серията на Messa смяната на размера на импланта е втората най-честа причина за връщане в операционната.

Кога две операции са по-безопасният план

Хирурзите партньори обикновено предлагат разделяне на етапи, когато увисването е силно, когато кожата е тънка и разтегната след бременност или голяма загуба на тегло, когато пушите и не можете да спрете или когато има изразена асиметрия между гърдите. Обичайният ред е първо повдигането, а имплантът – по-късно, след като гърдата се е установила. The Aesthetic Society и Nuffield Health, британска болнична група, описват, че формата след повдигане се установява с месеци, до 6 месеца според ръководството на Nuffield Health, затова хирургът определя интервала между операциите след преглед на зарастването, а не по фиксиран календар.

Разделянето на етапи означава две анестезии, две възстановявания и две пътувания. От Милано Малпенса (MXP) или Рим Фиумичино (FCO) директният полет до летище Истанбул (IST) отнема около 3 часа, така че допълнителните разходи за второ пътуване са главно полетът, допълнителните нощувки в хотела и отсъствието от работа.

Възстановяване след комбинирана операция

Възстановяването следва повече повдигането, отколкото импланта, защото повдигането изисква по-дългите разрези. The Aesthetic Society описва гърдите като схванати и болезнени в продължение на два до пет дни и съветва през първите две седмици да не се вдигат тежести, да не се шофира и да не се вършат домакински задължения. Според Nuffield Health връщането към офис работа е след 1–2 седмици, към леки упражнения – след около 4 седмици, а към вдигане на тежести – след 4–6 седмици. Нашето ръководство възстановяване след повдигане на гърдите седмица по седмица разглежда всеки етап.

Белезите от повдигането са трайни. Според Nuffield Health те започват да омекват след 6–9 месеца и може да им трябват до две години, за да избледнеят. Когато отдолу има имплант, хирургът проверява двете гърди за твърдост и симетрия на първия контролен преглед, защото с хематом или ранна асиметрия се справя по-лесно, докато все още сте в Истанбул.

Колко да останете и кога да летите

Указанията на NHS за козметична хирургия в чужбина съветват да не се лети 5–7 дни след операция на гърдите. Комбинираното повдигане с уголемяване е по-дълга операция от всяка от двете поотделно, затова планирайте връщането си според последния преглед при хирурга, а не според най-ранната дата в този интервал. В самолета носете следоперативния сутиен, изберете място до пътеката, разхождайте се на всеки час и оставете някой друг да вдигне чантата ви в багажното отделение. Нашето ръководство за летене след уголемяване на гърдите разглежда подробно риска от тромби и условията в кабината.

Колко струва

Чрез Estetica Istanbul, агенция за медицински туризъм, повдигане на гърдите в Истанбул започва от 3400 €, а уголемяването на гърдите – от 4300 €. И двете са пакети, включващи хонорара на хирурга партньор и нощувки в хотел Deniz; полетите никога не са включени. Комбинираното повдигане с импланти се оферира индивидуално, след като хирургът види снимките ви, защото продължителността на операцията, имплантът и престоят в болницата се променят според необходимата степен на повдигане. Не събирайте двете начални цени, за да го прецените.

Започнете с безплатен видеоразговор с вашия асистент. След офертата видеоразговорът с хирурга партньор за 30 € е първата платена стъпка и се приспада, ако резервирате. Задайте три въпроса: един етап или два при вашата анатомия, какво става, ако се наложи корекция, и колко нощувки трябва да останете. Депозит от 500 € запазва датата; ако откажете поне 14 дни преди операцията и преди да е закупен полетът ви, той се възстановява, в противен случай се превръща в кредит, валиден 12 месеца.

Както показват данните по-горе, комбинираното повдигане и уголемяване на гърдите носи реален шанс за втора операция. Ако хирург препоръча две операции, това е преценка за вашите тъкани, а не опит да ви продаде повече.