Корекция на уши (отопластика)

Отопластиката — корекция на щръкнали уши — е прецизна операция, която преоформя хрущяла на външното ухо, за да го репозиционира по-близо до главата. Това е една от най-удовлетворяващите операции в каталога по проста причина: повечето възрастни пациенти са мислили да я направят от двайсет или трийсет години, а това, което описват на прегледа, е „трябваше да направя това на двайсет".

Операцията е анатомично ограничена, технически проста в опитни ръце, възстановяването е бързо, резултатът е траен, а за много пациенти ефектът е тихо преобразяващ — коса, носена назад за първи път от десетилетия, снимки от три-четвърти ъгъл без да се замислят, очила, носени без тревога. Това не е суетна хирургия; това е малка корекция на анатомична черта, която е оформила начина, по който пациентът се е носил през целия си живот.

За кого е подходяща отопластиката

Типичните кандидати попадат в две ясни групи. Възрастни на всякаква възраст (най-често 25 до 55) с щръкнали уши — ушните висулки или горната част на ухото, изпъкващи повече от обичайното от страната на главата, понякога с асиметрия между двете страни. Обикновено са прикривали с коса цял живот и са стигнали до момента на решение „достатъчно". Деца от шестгодишна възраст, обикновено доведени от родители след период на подигравки в училище. Шест години е долната граница, защото ухото е достигнало приблизително 90% от възрастния си размер на тази възраст — опериране по-рано рискува намеса в растежа на хрущяла. Педиатричните случаи изискват обща анестезия и подходящ за деца болничен път, който осигуряваме в Acıbadem. Родители от Великобритания/Ирландия, които иначе биха чакали 18+ месеца в NHS, често избират да платят сами в Истанбул за по-кратък срок.

Пациенти с активни ушни инфекции или нелекувани кожни заболявания на скалпа трябва да ги разрешат преди операцията — казваме го на консултацията.

Техниките

Има няколко техники; изборът зависи от това коя част на ухото изпъква и защо. В повечето случаи проблемът е в антихеликсната гънка (която не се е оформила адекватно) и/или в прекомерната дълбочина на конхата. Адресираме едното или и двете през същия заден разрез.

Техника със скарификация на хрущяла (конци Mustardé + скарификация на хрущяла): преоформя антихеликсната гънка чрез постоянни конци към хрущяла, с лека скарификация, която помага на хрущяла да приеме новата си форма. Това е работната техника за повечето случаи.

Поставяне на конхата назад (конци Furnas): когато конхалната купа е твърде дълбока и изтласква ухото навън, я репозиционираме с конци, фиксирани към мастоидния периост.

Корекция на ушната висулка: когато и висулката изпъква, малък допълнителен разрез я коригира в същата сесия.

На консултацията оценяваме вашата специфична конфигурация на ухото и обясняваме коя техника(и) са показани. Рядко се използва една техника сама; повечето случаи изискват комбинация, калибрирана спрямо анатомията.

Операцията стъпка по стъпка

За възрастни: извършва се под местна анестезия с лека седация. Продължителността е час и половина до два часа за двете уши. Процедура в рамките на деня — връщате се в хотела същия следобед. В JCI-акредитирана болница, с анестезиолог на разположение при поискване.

За деца: кратка обща анестезия в педиатричен болничен път, изписване в същия ден с нощно наблюдение при поискване. Продължителността е подобна, час и половина до два часа.

Разрезът е скрит в задушната гънка — естествената гънка, където задната част на ухото се среща със скалпа — и не е видим с ухото в каквато и да е позиция след зарастване. Конците са фини, нерезорбируеми в кожата (свалят се на седмия ден) и постоянни в хрущяла (остават на място, под кожата, безсрочно).

Възстановяване

Седмица 1

Лента за глава се носи 24 часа в денонощието през първата седмица, след това само през нощта още две до три седмици. Лек до умерен дискомфорт през първите 48 часа, добре контролиран със стандартни обезболяващи. Спане по гръб (не настрани) през първите две седмици. Конците се свалят на шестия-седмия ден. Връщането към офис работа е реалистично от петия-седмия ден — с лентата за глава, покрита с шапка или суитшърт.

Седмици 2–4

Остатъчният оток се резорбира постепенно. Контактният спорт, плуването и интензивната физическа активност се избягват до четвъртата седмица. До края на четвъртата седмица повечето пациенти се връщат към напълно нормален живот.

Месеци 2–6

Окончателната форма се установява за три до шест месеца. Постоянните конци дълбоко в хрущяла държат корекцията стабилно в дългосрочен план. Задушният белег обикновено е невидим от разстояние на разговор до третия месец.

Рискове и реалистични очаквания

Честни рискове: асиметрия между двете страни, която опитната техника до голяма степен предотвратява, но може да възникне в малки степени; прекомерна корекция („забоден" вид, при който ушите са дръпнати твърде близо до главата) — специфичен подпис на недостатъчно умела техника, срещу който активно проектираме; недостатъчна корекция, при която проблемът е частично разрешен; хематом (събиране на кръв, което може да изисква дрениране); и — рядко — рецидив с годините, ако постоянните конци се освободят.

Резултатът е траен в по-голямата част от случаите. Малка част от пациентите (под 5%) изпитват частичен рецидив с годините, докато хрущялът се отпуска, и при нужда може да се извърши малка корекция под местна анестезия.

Защо Истанбул вместо други дестинации

Отопластиката е операция, движена от обема — нашите хирурзи я извършват редовно, както при възрастни, така и при деца, и натрупаният опит си личи в последователността на резултатите. JCI-акредитирани болници, педиатричен път за деца пациенти, път за дневна хирургия при възрастни за работещи пациенти, които трябва да се върнат на самолет в рамките на 48–72 часа.

**Д-р Mustafa Ekrem Güleş** одобрява клинично всеки пациент преди операцията.

Защо не отопластика за €500

При отопластиката най-ниската цена се плаща със забодени назад резултати, които издават операция, асиметрии и ранен рецидив. Клиника, която дава оферта за отопластика за €500, често използва резорбируеми хрущялни конци (резултатът се отпуска в рамките на година), не индивидуализира техниката спрямо анатомията (прилага същата процедура на всяко ухо) и няма персонал за проследяване след полета ви у дома.

Това, което плащате при нас, е проверимо: постоянни конци Mustardé и Furnas, както е показано, техники, съобразени с вашата специфична анатомия, предоперативно фотографско планиране, JCI-акредитирана болница, път за възрастни или педиатричен според нуждата, проследяване на 1, 3 и 6 месеца през WhatsApp на английски.

Пътуване с дете пациент — какво осигуряваме

За родители от Великобритания, Ирландия или другаде, пътуващи с дете пациент: осигуряваме педиатричен болничен път, анестезиолог с опит с деца пациенти, писмени предоперативни инструкции на английски за родителите, конфигурация на хотелска стая, подходяща за семейства, и отделен член на екипа, достъпен на английски през целия престой. Безопасността и комфортът на детето са основният входен фактор за планирането.

Англоговорящ екип — от първото съобщение до проследяването на шестия месец

Нашият екип отговаря на английски в WhatsApp, по телефон и имейл. От първата оценка по снимки до прегледа на шестия месец вашият контакт (или пътят на детето ви) е постоянен и англоговорящ.

Заявете безплатната си оферта — екипът ни отговаря в работното време на Великобритания/Ирландия и във втори прозорец, покриващ от източното време на САЩ до австралийската сутрин. Предварителна оценка по снимки в същия ден.