
Většina lidí se po plastice paží vrací k práci u počítače za 10 až 14 dní, řídit může přibližně po třech týdnech a k plnému tréninku horní poloviny těla se dostává za šest až osm týdnů. To, co se do brožur nepíše, je jizva: vede po vnitřní straně paže od podpaží směrem k lokti a její konečná podoba se ustálí až za 12 až 18 měsíců. Ve všem ostatním patří hojení po brachioplastice mezi tvarovacími zákroky k těm rychlejším. Jizva je cena, kterou za výsledek platíte, a je to jediná věc, kterou byste měli pořádně chápat ještě před rezervací. Takto vypadá každá fáze ve skutečnosti.
Brachioplastika odstraní povolenou kůži a menší množství tuku z nadloktí a vzniklý defekt uzavře podél vnitřní strany paže. Protože se neprovádí rekonstrukce svalů ani se nevstupuje do tělní dutiny, na rozdíl od abdominoplastiky, popisují pacienti pocit spíše jako napětí a bolestivost než jako ostrou bolest. Obvyklé milníky: drény ven za dva až pět dní, kontrola krytí za sedm až deset dní, kompresní návleky čtyři až šest týdnů, lehké kardio za dva až tři týdny, plný trénink za šest až osm týdnů a konečný vzhled jizvy za 12 až 18 měsíců. Jde o průměrné hodnoty, které uvádějí partnerští chirurgové s atestací, nikoli o sliby. Váš vlastní průběh závisí na tom, kolik kůže bylo odstraněno a jak se vaše tělo hojí.
Probudíte se v kompresních návlecích a paže budou působit napjatě, těžce a oteklé. Většina pacientů zůstává jednu noc v nemocnici. Pokud bylo odstraněno větší množství tkáně, bývají zavedeny malé drény, které se odstraňují mezi druhým a pátým dnem. Prvních 48 hodin je vrcholem otoku i nepohodlí a právě tehdy začnou být frustrující zcela běžné věci: mytí vlasů, oblékání trička, sáhnutí do horní police. Domluvte si někoho na pomoc, nebo počítejte s tím, že týden budete nosit oblečení zapínané vpředu.
Při odpočinku mějte paže podložené na polštářích a od prvního dne několikrát denně projděte pokoj. Chůze není nepovinná. Je to jediné nejúčinnější opatření, kterým po operaci snížíte riziko vzniku krevní sraženiny, protože jinak byste převážně seděli. Počítejte s tím, že se modřiny budou vlivem gravitace stěhovat směrem k lokti a předloktí a že obvykle vypadají hůř, než jaký je skutečný stav. Bolest se běžně zvládá předepsanými léky a většina lidí přechází čtvrtý až pátý den na běžná analgetika.
Kolem 10. až 14. dne je většina lidí schopna bez potíží pracovat u počítače, účastnit se videohovorů a vrátit se k běžnému lehkému režimu. Stehy bývají vstřebatelné a krytí se kontroluje kolem sedmého až desátého dne. Otok je stále patrný, paže jsou tuhé a na vnitřní straně mírně necitlivé. Tato necitlivost je očekávaná: při zákroku se nelze vyhnout přerušení drobných senzitivních nervů a citlivost se obvykle vrací v průběhu několika měsíců.
K řízení se většina pacientů vrací kolem třetího týdne, jakmile dokáže plně otočit volantem bez tahu v ráně a přestane užívat předepsaná analgetika. Vše nad hlavou je stále zakázané, včetně natahování se, věšení prádla a zvedání tašky do police nad sedadly. Tah na čerstvou ránu na paži je hlavní příčinou pozdějšího rozšíření jizvy a druhý až čtvrtý týden je přesně období, kdy se pacienti začínají cítit dost dobře na to, aby tuto chybu udělali.
Právě teď začíná výsledek vypadat jako výsledek. Kompresní návleky se obvykle sundávají mezi čtvrtým a šestým týdnem. Většina viditelného otoku zmizí, i když paže mohou být ráno po probuzení a po horké sprše stále napjaté. Lehké kardio, například chůze, rotoped nebo cvičení dolní poloviny těla, se obvykle povoluje od druhého až třetího týdne. Tlačení, tahání a jakékoli skutečné zatížení paží čeká na souhlas chirurga, typicky v šestém týdnu.
Jizva po plastice paží probíhá po vnitřní straně paže, obvykle od podpaží směrem k lokti, a její délka závisí na tom, kolik kůže bylo nutné odstranit. První tři měsíce je vyvýšená, růžová až červená a nejnápadnější. Mezi třetím a šestým měsícem se začíná oplošťovat a světlat. Kolem dvanáctého měsíce jde obvykle o světlou linii a zlepšovat se může až přibližně do osmnácti měsíců.
Konečnou podobu můžete ovlivnit. První rok chraňte jizvu před přímým sluncem, nebo ji zakrývejte krémem s vysokým ochranným faktorem, protože UV záření způsobí u mladé jizvy trvalé ztmavnutí. Silikonové pásky nebo gel, používané soustavně od okamžiku, kdy je chirurg povolí, mají ze všech volně prodejných prostředků nejlépe doloženou účinnost. A pokud máte v anamnéze keloidní nebo silné vyvýšené jizvení, je plastika paží zákrokem, u kterého na této anamnéze velmi záleží. Zmiňte to při konzultaci dřív, než cokoli objednáte.
Pacientům cestujícím do Istanbulu partnerští chirurgové s atestací obvykle doporučují zůstat šest až osm nocí, přičemž zpáteční let by neměl být dřív než sedmý den. Toto okno pokrývá odstranění drénů, první převaz a pooperační kontrolu. Příliš časný let není jen nepohodlný: dlouhá nehybnost při cestě zvyšuje po operaci riziko hluboké žilní trombózy a plicní embolie a toto riziko je nejvyšší právě během prvního týdne.
Během letu se každou hodinu až dvě projděte uličkou, dostatečně pijte, vyhněte se alkoholu a noste kompresi, kterou vám chirurg doporučí. Pokud se u vás kdykoli po operaci objeví bolest lýtka, dušnost nebo bolest na hrudi, berte to jako akutní stav a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, místo abyste čekali, až se dostanete domů.
Největším jednotlivým faktorem je kouření. Nikotin stahuje drobné cévy, které vyživují okraje dlouhé rány, a rány po plastice paží jsou na těchto cévách neobvykle závislé, takže kouření výrazně zvyšuje riziko rozpadu rány a nekvalitní jizvy. Většina partnerských chirurgů požaduje alespoň čtyři týdny bez nikotinu před operací i po ní, včetně elektronických cigaret a náplastí. Dále: nekompenzovaná cukrovka, výrazné kolísání hmotnosti během hojení, nedostatečný příjem bílkovin a prostě příliš mnoho aktivity příliš brzy. Serom, tedy nahromadění tekutiny pod kůží, je nejčastější drobnou komplikací a obvykle se řeší jednoduchým odsátím na ambulanci.
Tuto otázku má smysl si položit upřímně, protože jizva je trvalá. Pokud je vaším problémem spíše tuk než povolená kůže, tedy paže má objem, ale kůže se po stisknutí a puštění vrací zpět, může samotná liposukce přinést dobrý výsledek z několika drobných vpichů bez dlouhé jizvy a stojí méně. Pokud je povolení mírné a omezené na horní třetinu paže u podpaží, může stačit mini plastika paží s krátkou jizvou ukrytou v podpažní rýze.
Plná brachioplastika si svou jizvu obhájí tehdy, když je kůže skutečně nadbytečná po celé délce paže, obvykle po velkém úbytku hmotnosti nebo při výrazné věkem podmíněné ochablosti. V takové situaci nic jiného nepomůže a spokojenost bývá vysoká právě proto, že tito pacienti šli do zákroku s vědomím, co za výsledek platí. Pokud vás konzultace tlačí k plnému zákroku, přestože máte pocit, že ho nepotřebujete, vyžádejte si před rezervací druhý názor.
Plastika paží v Istanbulu prostřednictvím Estetica Istanbul začíná na 3 400 €. Jde o cenu balíčku se vším zahrnutým, která pokrývá operaci u partnerského chirurga s atestací v partnerské nemocnici s akreditací JCI, anestezii, pobyt v nemocnici, noci v hotelu po dobu rekonvalescence, transfery z letiště a na kliniku a pooperační kontroly s koordinátorem hovořícím anglicky. Letenky nejsou nikdy součástí ceny. Záloha 500 € rezervuje termín a odečítá se z celkové částky.
Cvičení dolní poloviny těla a kardio se obvykle obnovuje za dva až tři týdny. Vše, co zatěžuje paže, včetně tlaků, tahů, výdrží v prkně a nošení břemen, čeká na souhlas vašeho chirurga, typicky kolem šesti až osmi týdnů, a poté se zátěž zvyšuje postupně. Uspěchání tohoto kroku přenáší tah přímo na hojící se ránu.
Ne. Jizva po plastice paží výrazně vybledne a oploští se a po dvanácti až osmnácti měsících jde obvykle o světlou tenkou linii, ale nezmizí. Kdo vám tvrdí něco jiného, přehání. Jak zůstane viditelná, závisí na typu vaší pokožky, genetice, slunečním záření a na tom, jak soustavně o ni budete pečovat.
Počítejte se šesti až osmi nocemi. To pokrývá předoperační konzultaci a vyšetření, samotnou operaci, odstranění drénů, první převaz a závěrečnou kontrolu před odletem. Je rozumné počítat s jedním rezervním dnem pro případ, že by bylo nutné některé vyšetření zopakovat.
Často ano. Plastika paží se běžně kombinuje se zákrokem na prsou nebo s plastikou těla po velkém úbytku hmotnosti. Kombinace snižuje počet anestezií i počet cest, ale prodlužuje jak operaci, tak rekonvalescenci, a není vhodná pro každého. Rozhoduje váš chirurg podle vašeho zdravotního stavu, BMI a celkové délky operace.
Pokud o plastice paží uvažujete a chcete upřímné posouzení, zda potřebujete plný zákrok, mini variantu, nebo jen liposukci, pošlete nám fotografie svých paží a krátký popis toho, co vám vadí. Naši partnerští chirurgové je posoudí a my se ozveme s individuálním hodnocením a pevnou cenou se vším zahrnutým. Je to zdarma a bez závazku cokoli rezervovat.