Πτήση μετά από κοιλιοπλαστική: πόσο να περιμένετε πριν επιβιβαστείτε

Οι περισσότεροι χειρουργοί δεν εγκρίνουν την πτήση ενός ασθενούς πριν από την 7η έως 10η ημέρα μετά την κοιλιοπλαστική, και πολλοί προτιμούν δύο έως τρεις εβδομάδες πριν από μια πτήση μεγάλων αποστάσεων. Ο περιοριστικός παράγοντας δεν είναι η ουλή ούτε η πίεση στην καμπίνα. Είναι οι θρόμβοι αίματος: η κοιλιοπλαστική έχει έναν από τους υψηλότερους κινδύνους θρόμβωσης στην αισθητική χειρουργική, και μια μεγάλη πτήση προσθέτει ώρες ακινησίας. Δείτε τι λένε τα δεδομένα, ποιος πρέπει να περιμένει περισσότερο και πώς να σχεδιάσετε την πτήση επιστροφής.

Η σύντομη απάντηση

Για μια τυπική κοιλιοπλαστική σε υγιή μη καπνιστή, υπολογίστε 7 έως 10 διανυκτερεύσεις στην Κωνσταντινούπολη και πτήση επιστροφής όχι πριν από τον τελικό έλεγχο του χειρουργού. Για πτήση τεσσάρων ωρών ή περισσότερο, ή αν η κοιλιοπλαστική συνδυάστηκε με λιποαναρρόφηση ή επέμβαση στήθους, υπολογίστε δύο έως τρεις εβδομάδες ή επιστροφή με διανυκτέρευση σε ενδιάμεσο σταθμό. Η ακριβής ημερομηνία ανήκει στον χειρουργό που σας εξέτασε, όχι σε μια φόρμα κράτησης.

Γιατί η πτήση μετά από κοιλιοπλαστική έχει υψηλό κίνδυνο θρόμβων

Η κοιλιοπλαστική είναι μεγάλη επέμβαση στον κορμό: μια μακριά τομή, ανασηκωμένο δέρμα, συχνά αποκατάσταση των μυών και αρκετές ώρες γενικής αναισθησίας. Η διάρκεια της επέμβασης, το τραύμα των ιστών και η μειωμένη κινητικότητα αυξάνουν όλα τον κίνδυνο εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (ΕΦΘ) και της επικίνδυνης επιπλοκής της, της πνευμονικής εμβολής. Σε ανάλυση της CosmetAssure σχεδόν 25.000 κοιλιοπλαστικών, που δημοσιεύθηκε στο Plastic and Reconstructive Surgery το 2015, το ποσοστό σοβαρών επιπλοκών ήταν 4 τοις εκατό, έναντι 1,4 τοις εκατό σε άλλες αισθητικές επεμβάσεις, με τους θρόμβους μεταξύ των κύριων αιτιών. Όταν η κοιλιοπλαστική συνδυαζόταν με λιποαναρρόφηση ή άλλη σμίλευση σώματος, το ποσοστό σοβαρών επιπλοκών ανέβαινε από 3,1 σε 10,4 τοις εκατό.

Μια μεγαλύτερη ανάλυση 129.007 ασθενών αισθητικής στο Aesthetic Surgery Journal (2017) βρήκε επιβεβαιωμένους θρόμβους στο 0,09 τοις εκατό συνολικά, αλλά στο 0,21 τοις εκατό μετά από επεμβάσεις σώματος, και στο 0,20 τοις εκατό μετά από συνδυασμένες επεμβάσεις έναντι 0,04 τοις εκατό μετά από μία μόνο επέμβαση. Οι επεμβάσεις σώματος ήταν ο ισχυρότερος μεμονωμένος παράγοντας κινδύνου, με σχετικό κίνδυνο πάνω από 13, και ο κίνδυνος αυξανόταν με κάθε μονάδα ΔΜΣ και κάθε έτος ηλικίας. Οι απόλυτοι αριθμοί είναι χαμηλοί, αλλά η κοιλιοπλαστική σας τοποθετεί στην ομάδα για την οποία η πτήση μετράει περισσότερο.

Τι λένε πραγματικά οι κανόνες της αεροπορίας

Η βρετανική Αρχή Πολιτικής Αεροπορίας (Civil Aviation Authority) συνιστά αποφυγή πτήσεων για 10 ημέρες μετά από κοιλιακή επέμβαση, και για περίπου 24 ώρες μετά από λαπαροσκοπική επέμβαση λόγω του υπολειπόμενου αερίου. Η κοιλιοπλαστική γίνεται στο κοιλιακό τοίχωμα και όχι μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, οπότε ο κανόνας δεν γράφτηκε γι' αυτήν, αλλά πολλοί χειρουργοί χρησιμοποιούν τις 10 ημέρες ως λογικό κατώτατο όριο για κάθε μεγάλη επέμβαση στον κορμό, ιδίως μετά από αποκατάσταση μυών.

Τα πιο σχετικά στοιχεία αφορούν την ακινησία στο κάθισμα. Το πρόγραμμα WRIGHT του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος φλεβικής θρομβοεμβολής περίπου διπλασιάζεται μετά από ταξίδι τεσσάρων ωρών ή περισσότερο. Ο απόλυτος κίνδυνος για έναν υγιή ταξιδιώτη παραμένει χαμηλός, περίπου 1 στους 6.000, αλλά μια πρόσφατη επέμβαση είναι ακριβώς το είδος του παράγοντα που πολλαπλασιάζει τον βασικό κίνδυνο.

Ποιος πρέπει να περιμένει περισσότερο

Υπολογίστε πιο αργή ημερομηνία πτήσης ή αυστηρότερο σχέδιο αν ισχύει κάτι από τα παρακάτω: η κοιλιοπλαστική συνδυάστηκε με λιποαναρρόφηση, επέμβαση στήθους ή body lift· ο ΔΜΣ σας είναι πάνω από 30· είστε άνω των 55· παίρνετε συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι ή ορμονοθεραπεία, που ο χειρουργός μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε πριν από την επέμβαση· εσείς ή στενός συγγενής είχατε ήδη θρόμβο· καπνίζετε· έχετε ακόμη παροχέτευση· ή η πτήση επιστροφής είναι μεγάλης απόστασης. Κανένα από αυτά δεν αποκλείει το ταξίδι· το καθένα αλλάζει πόσο περιμένετε και αν θα λάβετε αντιπηκτικό για τη διαδρομή.

Οι μικρές και οι μεγάλες πτήσεις είναι διαφορετικές απαντήσεις

Από την Κωνσταντινούπολη, η Αθήνα απέχει περίπου μιάμιση ώρα πτήσης· η Ρώμη, η Βιέννη και το Βερολίνο δυόμισι έως τρεις ώρες· το Λονδίνο και το Δουβλίνο περίπου τέσσερις· η Νέα Υόρκη δέκα έως έντεκα· το Λος Άντζελες δεκατρείς ή περισσότερες. Κάτω από τέσσερις ώρες, με θέση στον διάδρομο και τακτικό περπάτημα, οι περισσότεροι ασθενείς με έγκριση πετούν γύρω στην 7η έως 10η ημέρα. Πάνω από τέσσερις ώρες, ο κίνδυνος του ταξιδιού και ο κίνδυνος της επέμβασης αθροίζονται, και η αναμονή έως τη δεύτερη ή τρίτη εβδομάδα είναι η φθηνότερη διαθέσιμη προστασία. Σε πολύ μεγάλες διαδρομές, ορισμένοι ασθενείς σπάνε το ταξίδι με μια διανυκτέρευση σε ενδιάμεσο σταθμό.

Πώς να πετάξετε για το σπίτι μετά από κοιλιοπλαστική

Κλείστε θέση στον διάδρομο και σηκωθείτε να περπατήσετε κάθε 30 έως 60 λεπτά· βάλτε ξυπνητήρι αντί να βασίζεστε στη μνήμη σας. Όταν κάθεστε, κάνετε κάθε λίγα λεπτά κινήσεις των αστραγάλων και ανυψώσεις των φτερνών. Φοράτε σε όλο το ταξίδι τις κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης και την κοιλιακή ζώνη που σας δόθηκαν. Πίνετε νερό σταθερά και αποφύγετε το αλκοόλ και τα υπνωτικά, που σας κρατούν ακίνητους για ώρες. Αν ο χειρουργός σας συνταγογραφήσει αντιπηκτική ένεση για την ημέρα του ταξιδιού, κάντε την ακριβώς όπως σας είπαν αντί να αποφασίσετε μόνοι σας. Ζητήστε βοήθεια για να ανεβάσετε τις αποσκευές στο ντουλάπι.

Κρατήστε στη χειραποσκευή την έκθεση της επέμβασης, τη λίστα φαρμάκων και τον 24ωρο αριθμό του συντονιστή. Μάθετε τα προειδοποιητικά σημάδια πριν επιβιβαστείτε: πόνος, πρήξιμο ή θερμότητα στη μία γάμπα, ή ξαφνική δύσπνοια, πόνος στο στήθος ή βήχας με αίμα. Η πρώτη ομάδα χρειάζεται γιατρό την ίδια ημέρα· η δεύτερη είναι επείγον περιστατικό, στον αέρα ή στο έδαφος. Ενημερώστε αμέσως το πλήρωμα και καλέστε το ασθενοφόρο μόλις προσγειωθείτε.

Η οικονομική πλευρά

Μια κοιλιοπλαστική με συνεργαζόμενο χειρουργό ξεκινά από €3.690 και ένα mommy makeover από €5.490, και τα δύο πακέτα all-inclusive που καλύπτουν την αμοιβή του χειρουργού και τις διανυκτερεύσεις στο ξενοδοχείο. Οι πτήσεις δεν περιλαμβάνονται ποτέ, και είναι το κομμάτι του ταξιδιού που πρέπει να κρατήσετε ευέλικτο. Ένας θρόμβος σημαίνει επείγουσα φροντίδα, μήνες αντιπηκτικής αγωγής και πραγματικό κίνδυνο για την υγεία σας, με κόστος που ξεπερνά κατά πολύ οποιοδήποτε τέλος αλλαγής. Κλείστε εισιτήριο με δυνατότητα αλλαγής, αφήστε ανοιχτή την ημερομηνία επιστροφής μέχρι τον τελικό έλεγχο του χειρουργού και θεωρήστε τις επιπλέον διανυκτερεύσεις δική σας δαπάνη, εκτός αν το πακέτο λέει κάτι άλλο. Η προκαταβολή των €500 κλειδώνει την ημερομηνία της επέμβασης· δεν σας δεσμεύει σε μια πτήση.

Ερωτήσεις πριν κάνετε κράτηση

Ρωτήστε τέσσερα πράγματα πριν πληρώσετε οτιδήποτε: ποιος είναι ο δικός κανόνας του χειρουργού για έγκριση πτήσης μετά από κοιλιοπλαστική και αν αλλάζει για μεγάλες αποστάσεις· αν θα αξιολογηθεί ο κίνδυνος θρόμβων σας και αν θα λάβετε αντιπηκτικό όταν χρειάζεται· ποιες ημέρες γίνονται οι μετεγχειρητικοί έλεγχοι και η αφαίρεση των παροχετεύσεων· και τι γίνεται με τη διαμονή σας αν ο χειρουργός την παρατείνει για ιατρικούς λόγους. Αν κάποιος σας δώσει ημερομηνία πτήσης πριν ένας χειρουργός δει το ιστορικό σας, αυτή είναι εμπορική απάντηση, όχι ιατρική.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορώ να πετάξω επτά ημέρες μετά από κοιλιοπλαστική;

Σε μια σύντομη πτήση, με γραπτή έγκριση του χειρουργού μετά από δια ζώσης εξέταση, κάποιοι ασθενείς το κάνουν. Είναι το πρώιμο άκρο του διαστήματος, όχι ο κανόνας, και κακή ιδέα για πτήση μεγάλης απόστασης ή μετά από συνδυασμένες επεμβάσεις.

Χρειάζομαι αντιπηκτικά για να πετάξω μετά από κοιλιοπλαστική;

Όχι πάντα. Οι χειρουργοί αποφασίζουν με βάση μια κλίμακα κινδύνου θρόμβωσης που σταθμίζει ηλικία, ΔΜΣ, ιστορικό, ορμόνες και διάρκεια της επέμβασης. Στους ασθενείς υψηλότερου κινδύνου χορηγούνται συχνά ενέσεις ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους για ένα διάστημα μετά την επέμβαση, το οποίο μπορεί να καλύπτει την πτήση. Μην παίρνετε ποτέ με δική σας πρωτοβουλία ασπιρίνη ή φάρμακα από παλιά συνταγή: αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, και το αιμάτωμα είναι η πιο συχνή σοβαρή επιπλοκή αυτής της επέμβασης.

Είναι το τρένο ή το αυτοκίνητο ασφαλέστερα από το αεροπλάνο;

Όχι αυτόματα. Κάθε ταξίδι τεσσάρων ωρών ή περισσότερο στην ίδια θέση αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων, και μια μεγάλη διαδρομή με αυτοκίνητο μπορεί να είναι χειρότερη από μια σύντομη πτήση αν δεν σταματάτε. Ο κανόνας είναι ίδιος για κάθε μέσο: σπάστε το ταξίδι, κινηθείτε κάθε ώρα και φοράτε τις κάλτσες.

Αν σχεδιάζετε κοιλιοπλαστική στην Κωνσταντινούπολη και θέλετε το συγκεκριμένο σας πλάνο έγκρισης πτήσης, το πρωτόκολλο του χειρουργού, τις ημέρες ελέγχου και την πιο πρώιμη ρεαλιστική αναχώρηση για τη διαδρομή σας, οι συντονιστές μας μπορούν να το αντιστοιχίσουν με τις ημερομηνίες του ταξιδιού σας σε μια δωρεάν αξιολόγηση, πριν κλείσετε εισιτήριο.