
ابدومینوپلاستی از نظر دوران نقاهت یکی از بزرگترین اعمال جراحی پلاستیک است — بزرگتر از لیپوساکشن، بزرگتر از پروتز سینه، قابلمقایسه با لیفت صورت. ۲ هفته اول از نظر فیزیکی طاقتفرساست و دوران نقاهت کامل ۳ تا ۶ ماه طول میکشد تا تثبیت شود. بیمارانی که این را از ابتدا درک میکنند خوب پیش میروند. بیمارانی که انتظار دارند «ظرف یک هفته سرحال شوند» با دشواری روبهرو میشوند.
این راهنما همان چیزی است که تیم جراحی ما واقعاً روز پیش از جراحی به بیماران میگوید. بدبینانه نیست — بیشتر دورانهای نقاهت بدون عارضه هستند و نتایج بلندمدت عالیاند — اما درباره هر مرحله صادق است.
از جراحی در یک گن فشاری بیدار میشوید که از میانه ران تا کمی زیر سینه را میپوشاند. یک یا دو درن در جای خود دارید (لولههای پلاستیکی نازک که مایع را از زیر پوست جمع میکنند). کمی از ناحیه کمر خم هستید زیرا جراح پوست را دوباره جایگذاری کرده و آن را با کشش متوسط بسته است، و ایستادن کاملاً راست به برش فشار میآورد.
ظرف ۶ تا ۸ ساعت پس از جراحی راه میروید — خم از ناحیه کمر، با پشتیبانی، برای مسافتهای کوتاه تا دستشویی. راه رفتن برای جلوگیری از لخته خون اجباری است حتی اگر ناراحتکننده باشد. درد با داروهای زمانبندیشده مدیریت میشود و در ۴۸ ساعت اول ۶ تا ۷ از ۱۰ ارزیابی میشود و تا روز سوم به ۴ تا ۵ کاهش مییابد.
وعدههای کوچک، کمنمک و پرپروتئین میخورید. در یک وضعیت نیمهخوابیده با زانوهای خم میخوابید — هرگز صاف روی پشت، هرگز روی شکم.
روز ۲ یا ۳ بیمارستان را بهسوی هتل ترک میکنید. درنها معمولاً بین روزهای ۳ و ۷ بسته به میزان خروجی روزانه برداشته میشوند (معمولاً زیر ۳۰ میلیلیتر در هر ۲۴ ساعت باعث برداشتن میشود). خروج درنها یک آسودگی روانی بزرگ است؛ بیشتر بیماران پس از آن بسیار بهتر میخوابند.
تا روز پنجم میتوانید با گن درآورده دوش بگیرید، خط برش را بهآرامی خشک کنید، و گن را دوباره بپوشید. هنوز خم از ناحیه کمر راه میروید اما با شدت کمتر. میتوانید از پلهها بهآرامی بالا بروید. ایمیل اداری از تخت شدنی است؛ تمرکز پایدار هنوز بهدلیل اثرات باقیمانده دارو دشوار است.
حدود روز ۱۰ تا ۱۴ بخیههای خارجی (در صورت وجود) برداشته میشوند. برای پرواز به خانه تأیید میشوید، ایدهآل پس از یک بررسی نهایی در کلینیک. اکنون میتوانید هر روز کمی راستتر بایستید — قانون این است: «تا جایی که بهراحتی میتوانید بدون کشیدن برش راست بایستید».
گن فشاری در ۴ هفته اول ۲۴ ساعته پوشیده میشود، سپس برای ۴ هفته دیگر ۱۲ ساعت در روز. عدم رانندگی تا زمانی که بتوانید یک توقف اضطراری را بدون درد انجام دهید (معمولاً هفته سوم). خوابیدن هنوز بالابرده یا روی پهلو است.
هفته سوم برای بیشتر بیماران بازگشت به کار کمتحرک را رقم میزند. مشاغل فیزیکی نیازمند ۴ تا ۶ هفته مرخصی هستند. تا هفته سوم کاملاً راست میایستید. کبودی تا هفته چهارم بیشتر از بین رفته است. تورم هنوز چشمگیر است — شکم شما در هفته چهارم بزرگتر از شکم پیش از جراحی به نظر خواهد رسید، که طبیعی و ناشی از ادم بافت است، نه چربی.
کاردیوی سبک در هفته چهارم از سر گرفته میشود: پیادهروی تا ۳۰ دقیقه، دوچرخه ثابت با مقاومت پایین. بدون ورزش شکمی. بدون بلند کردن اجسام سنگین (بالای ۵ کیلوگرم). بدون دویدن یا پریدن.
بین هفتههای ۶ و ۱۲ تورم بهطور چشمگیری کاهش مییابد. در هفته ششم میتوانید خط کمر جدید را ببینید. در هفته هشتم اسکار قرمز و برجسته است — این اوج نمایانبودن اسکار است. ماساژ اسکار با ژل سیلیکونی را در هفته ۶ تا ۸ آغاز میکنید و برای ۶ ماه ادامه میدهید. این تنها مهمترین کاری است که میتوانید برای کیفیت نهایی اسکار انجام دهید.
تمرینات کامل باشگاهی از جمله ورزشهای شکمی در هفته ۸ تا ۱۰ با تأیید جراح از سر گرفته میشوند. دویدن در هفته دهم. رابطه جنسی در هفته چهارم (با وضعیتهایی که از فشار روی برش پرهیز میکنند) یا هفته ششم برای فعالیت کامل.
بین ماه سوم و ماه ششم اسکار از قرمز به صورتی به کمرنگ تغییر میکند. تا ماه ششم بهطور کامل در موقعیت و رنگ بلندمدت خود تثبیت شده است، هرچند بلوغ کامل رنگ ۱۲ تا ۱۸ ماه طول میکشد. ژل سیلیکونی را در سراسر این مدت ادامه دهید.
تورم باقیمانده تا ماه ۴ تا ۶ فروکش میکند. در ماه ششم شکل نهایی خود را میبینید — شکم صاف، خط کمر بازسازیشده، پوست سفتشده، جدایی عضلات شکمی اصلاحشده (اگر بخشی از عمل بوده). این نتیجهای است که در بلندمدت خواهید داشت اگر وزن شما ثابت بماند.
نه تا هفته ۴ تا ۶، و حتی آنگاه بهتدریج. خوابیدن نیمهخوابیده با زانوهای خم برش شکمی را در ماه اول از کشش محافظت میکند. بیشتر بیماران در هفته ششم به خوابیدن صاف بازمیگردند.
پیادهروی از روز اول. کاردیوی سبک از هفته چهارم. تمرینات کامل باشگاهی از هفته ۸ تا ۱۰ با تأیید جراح. ورزشهای شکمی از هفته هشتم. دویدن از هفته ۱۰ تا ۱۲. ورزشهای تماسی از هفته دوازدهم.
اسکار معمول ابدومینوپلاستی کامل از یک لگن تا لگن دیگر، درست بالای ناحیه عانه امتداد مییابد، و بهگونهای طراحی شده که زیر لباس زیر یا پایین بیکینی پنهان شود. برای بیمارانی با پوست اضافی کمتر، مینی ابدومینوپلاستی از اسکار کوتاهتری (حدود نیمی از طول) استفاده میکند اما تنها شکم پایینی را اصلاح میکند.
بله — این لیپوابدومینوپلاستی نامیده میشود و بهطور معمول انجام میشود. لیپوساکشن کمر و پهلوها را ظریف میکند در حالی که ابدومینوپلاستی پوست شل و جدایی عضلات را اصلاح میکند. دوران نقاهت مانند یک ابدومینوپلاستی استاندارد است؛ عمل ترکیبی جدول زمانی را بهطور چشمگیر طولانیتر نمیکند.
بارداری پس از ابدومینوپلاستی ایمن است اما نتیجه را بهطور جزئی به خطر میاندازد — پوست دوباره کشیده میشود و اصلاح عضله میتواند شل شود. به همین دلیل این عمل برای زنانی توصیه میشود که خانوادهشان کامل شده است. اگر بارداری رخ دهد، یک ابدومینوپلاستی اصلاحی پس از زایمان و دوران نقاهت کامل پس از زایمان امکانپذیر است.