Augasteinsskipti (RLE)

Hvað felst í augasteinsskiptum

Augasteinsskipti í sjónlagsskyni (refractive lens exchange, RLE) eru sama aðgerð og aðgerð vegna skýs á auga, framkvæmd áður en ský myndast: náttúrulegi augasteinninn er fjarlægður með ómtækni í gegnum 2 mm skurð og í hans stað kemur gervilinsa sem valin er til að leiðrétta sjónlag þitt. Með þrífókus- eða EDOF-linsu (aukin skerpudýpt) losna flestir við gleraugu fyrir fjarlægð, tölvu og lestur; með tórískri linsu er sjónskekkja leiðrétt um leið. Þar sem náttúrulegi augasteinninn er farinn getur ský á auga aldrei myndast.

Þetta er aðgerðin sem helst er valin fyrir fólk yfir 45 ára með aldursfjarsýni (lesgleraugu), mikla fjar- eða nærsýni utan þess sem leysir ræður við, eða byrjandi breytingar á augasteini. Hvert auga tekur 15–20 mínútur með deyfidropum og vægri slævingu; seinna augað er gert daginn eftir.

Hverjir henta í aðgerðina

Fullorðnir, yfirleitt eldri en 45 ára, með stöðugt sjónlag og heilbrigða sjónhimnu. Hentar ekki ef virkur sjúkdómur er í augnbotnum, langt gengin gláka eða ómeðhöndluð sykursýki. Ítarleg augnmæling (biometry), hornhimnukortlagning og sneiðmynd af sjónhimnu (OCT) eru gerðar við komu; linsan er valin út frá þeim mælingum, ekki fyrirfram. Hættu að nota snertilinsur einni til tveimur vikum fyrir ferðina.

Af hverju Istanbúl og af hverju í gegnum okkur

Augasteinsskipti með þrífókuslinsu kosta 6.000–12.000 £ fyrir bæði augu í Bretlandi og 5.500–9.000 € í Þýskalandi. Samstarfsaðili okkar í augnlækningum er JCI-vottað sérhæft augnsjúkrahús sem notar sömu linsur frá Alcon, Zeiss og Johnson & Johnson, fyrir þriðjung verðsins, þar sem bæði augu eru gerð á tveimur dögum í röð og tengiliður sem talar þitt tungumál er með þér í hverjum tíma.

Þú átt samskipti við einn tengilið, eitt sjúkrahús og eitt læknateymi frá fyrstu skilaboðum til síðustu eftirfylgni. Hvert verð er sundurliðað skriflega áður en þú greiðir staðfestingargjald og skriflega tilboðið breytist ekki nema þú breytir áætluninni. Flug er aldrei innifalið.

Bati og eftirfylgni

Sjónin er nothæf næsta morgun og skerpist á einni viku. Dropar í fjórar vikur; ekki nudda augun, synda eða lyfta þungu í tvær. Fjórar nætur í Istanbúl: rannsóknir á fyrsta degi, aðgerðir á öðrum og þriðja degi, skoðun og flug heim á fjórða degi. Ljósbaugar í kringum ljós að kvöldlagi eru eðlilegir með fjölfókuslinsum og dofna á vikum eða mánuðum eftir því sem heilinn aðlagast. Eftirlit eftir einn og þrjá mánuði getur hvaða sjóntækjafræðingur sem er annast heima; linsuvegabréfið fylgir þér.

Verð á augasteinsskiptum í Tyrklandi

Uppgefið verð er fyrir bæði augu með hágæða þrífókuslinsum og inniheldur rannsóknir, aðgerð, dropa, hótel, akstur og umsjón. Gert er sérstakt tilboð í tórískar linsur (við sjónskekkju) og EDOF-linsur; einfókuslinsur eru ódýrari. Flug er aldrei innifalið.

Veldu sjónmarkmið áður en þú velur linsuheiti

Útskýrðu hvað skiptir mestu máli í daglegu lífi: lestur, tölvuvinna, verk á fjarlægð eða akstur í myrkri. Spurðu augnlækninn hvernig fyrirhuguð linsa gæti mætt þessum áherslum og hvaða málamiðlanir þú ættir að skilja. „Hágæðalinsa“ á ekki að vera eina útskýringin á klínískri ráðleggingu.

Almennar upplýsingar til að ræða við lækninn þinn er að finna í sjúklingaupplýsingum Moorfields um augasteinsskipti. Biddu meðhöndlandi augnlækni að útskýra hversu varanleg sú breyting er og hvað hún þýðir fyrir þig.

Ræddu áætlunina fyrir hvort auga sérstaklega

Spurðu hvaða auga eða augu verða meðhöndluð, hvaða linsa er lögð til fyrir hvort og af hverju. Ef rætt er um ólíkt val fyrir augun tvö skaltu óska eftir útskýringu á því hvernig þau eiga að vinna saman.

Segðu lækninum frá fyrri augnaðgerðum, núverandi einkennum og hvernig þú notar gleraugu eða snertilinsur. Spurðu hvaða niðurstöður á enn eftir að fá áður en endanleg ráðlegging liggur fyrir. Ráðgjöf út frá ljósmyndum getur ekki staðfest alla linsuáætlunina.

Skildu mögulegar málamiðlanir

Spurðu um takmarkanir fyrirhugaðrar linsu, meðal annars hvort þú gætir enn þurft gleraugu við sumar athafnir. Ræddu hvað gerist ef sjóngæðin verða önnur en þú væntir og hvaða mat þyrfti áður en frekari meðferð kæmi til greina.

Ekki sætta þig við óþægindi eða sjónvandamál sem sjálfkrafa eðlileg af því að annar sjúklingur lýsti þeim í umsögn. Fáðu einstaklingsbundnar leiðbeiningar um hvenær þú átt að hafa samband við teymið og hvernig bráðamati er komið á.

Fáðu ferðaáætlunina á hreint án þess að líta á hana sem tryggingu

Spurðu hvernig aðgerðir og skoðanir eru tímasettar, hvað gæti tafið meðferð og hvað gerist ef seinna augað er ekki meðhöndlað á upphaflega áætluðum degi.

Í tilboðinu á að tilgreina raunverulegar linsugerðir, klínísk gjöld, hvort eitt eða bæði augu eru innifalin, gistingu og eftirfylgni. Flug er ekki innifalið. Óskaðu eftir skrá yfir ígræddu linsurnar og meðferðaryfirliti til að eiga eftir ferðina.

Ræður aldurinn einn hvaða meðferð er best?

Óskaðu eftir ráðleggingu sem byggist á skoðun og markmiðum þínum, frekar en almennri aldursreglu.

Er gleraugnalaus sjón tryggð?

Engum algildum árangri er lofað. Ræddu við hvaða aðstæður gleraugu gætu enn komið að gagni eða verið nauðsynleg.

Get ég valið linsu eingöngu út frá auglýstu verði?

Óskaðu eftir klínískum rökstuðningi og öllu skriflega tilboðinu. Ólíka linsukosti á að bera saman út frá ætluðum ávinningi þeirra og takmörkunum.

Aðskildu val á linsu frá ákvörðuninni um að fara í aðgerð

Spurðu fyrst hvort það eigi yfirhöfuð við að skipta út náttúrulega augasteininum. Áframhaldandi notkun gleraugna eða snertilinsa og, þar sem við á, sjónlagsaðgerð með leysi eiga skilið umræðu áður en linsuheiti eru borin saman. Segðu augnlækninum hvaða málamiðlanir myndu skipta þig mestu: lesgleraugu, áhrif við akstur í myrkri eða ólíkar sjónþarfir milli augna.

Ef þú hefur áður farið í sjónlagsaðgerð með leysi skaltu hafa tiltæk gögn og fyrri sjónlagsmælingar meðferðis. Spurðu hvaða mælinga er þörf og hvernig óvissa um væntanlega niðurstöðu er útskýrð. Ekki velja linsu út frá markaðsheiti hennar fyrir augnskoðunina.

Skildu alvarlega áhættu og síðari breytingar á sjón

Ræddu sjúklingaleiðbeiningar Royal College of Ophthalmologists um RLE við augnlækninn. Spurðu um sýkingu, blæðingu, sjónhimnulos, sjóntap og ský á linsupoka (eftirský), meðal annars hvernig saga þín hefur áhrif á þá áhættu og hvað myndi kalla á frekari meðferð.

Spurðu hvernig fyrirhuguð linsa gæti haft áhrif á akstur eftir að dimmir, hvað aðlögun getur falið í sér og hvað gerist ef óæskileg ljósáhrif halda áfram að valda óþægindum. Óskaðu eftir skýrri umræðu um hugsanlega áframhaldandi þörf fyrir gleraugu og möguleika á frekari meðferð, í stað þess að velja út frá loforði um að losna við öll sjóneinkenni.

Vittu hvaða breytingar krefjast bráðrar augnlæknisþjónustu

Fáðu skriflegar neyðarleiðbeiningar meðferðarteymisins fyrir útskrift. Spurðu hvernig bregðast eigi við vaxandi verk, roða, ljósfælni, þokusýn, nýjum ljósblossum, fjölgun svifagna eða skugga í sjónsviðinu. Fáðu á hreint hvar bráð augnskoðun er í boði í Istanbúl og heima, og hvaða áhyggjuefni mega ekki bíða eftir bókuðum fjartíma.

Fáðu verð í raunverulega linsuáætlun og áfangaskipta ferðaáætlun

Í birtri verðskrá er 3.500 € viðmiðunarverð á markaði fyrir RLE með þrífókuslinsum í bæði augu, með athugasemd um fjórar nætur. Þetta er ekki staðfest tilboð frá samstarfsaðila. Óskaðu eftir tilboði þar sem linsan fyrir hvort auga er nafngreind ásamt öllum aukakostnaði vegna fyrirhugaðrar linsu eða aðgerðar. Ekki gera ráð fyrir að lýsingarnar tórísk, EDOF og þrífókus vísi til valkosta sem útiloka hver annan eða til sambærilegra pakka.

Spurðu hvað gerist ef skurðlæknirinn frestar seinna auganu eða breytir áætluninni fyrir það eftir fyrri aðgerðina. Fáðu á hreint aukanætur, endurkomur og kostnað, og gerðu sérstaklega ráð fyrir flugi í kostnaðaráætluninni. Fjögurra nátta færsla í verðskrá heimilar ekki tvær aðgerðir í röð eða brottför á föstum degi.

Getur sjóntækjafræðingurinn minn sinnt öllu eftirliti?

Spurðu hvaða fagaðila og rannsóknir meðhöndlandi augnlæknir krefst. Tryggðu að sú áætlun sé samþykkt á heimaslóðum áður en þú ferðast; ekki gera ráð fyrir að venjuleg sjónmæling komi í stað skoðunar eftir aðgerð.