Ķermeņa lifts pēc svara zuduma: ar kuru operāciju sākt un ko apvienot

Ja esat zaudējis lielu svaru — ar bariatriskas operācijas, medikamentu vai tīras disciplīnas palīdzību —, palikusī vaļīgā āda reti aprobežojas ar vienu zonu. Tā ir uz rokām, vēdera, augšstilbu, muguras un sēžas, un neviena atsevišķa operācija to visu neatrisina. Šajā ceļvedī atbildam uz jautājumu, ko visbiežāk dzirdam no pacientiem pēc svara zuduma: ar kuru ķermeņa liftu sākt, ko var droši apvienot vienā operācijā un kas jāsadala posmos? Turcijā atsevišķas procedūras maksā no 3 250 € par roku liftu līdz 4 720 € par pilnu apakšējā ķermeņa liftu ar visu iekļauto — taču secība ir tikpat svarīga kā cena, un kļūda tajā izmaksā vairāk nekā naudu.

Vispirms: vai vispār esat gatavs kādam ķermeņa liftam?

Pirms salīdzināt procedūras, pārbaudiet nosacījumus, kas attiecas uz tām visām. Svaram jābūt stabilam vismaz sešus līdz divpadsmit mēnešus — ja operē, kamēr vēl zaudējat svaru, āda ap tikko apmaksātajām rētām atkal kļūs vaļīga. Ja Jums bijusi bariatriskā operācija, lielākā daļa partnerķirurgu vēlas, lai kopš tās būtu pagājuši vismaz divpadsmit mēneši un uzturvielu līmenis būtu labs: olbaltumvielu, dzelzs un B12 vitamīna līmenis ietekmē brūču dzīšanu, un pēc šuntēšanas tas bieži ir zems. Jums arī nevajadzētu smēķēt vai jābūt gatavam atmest krietni pirms operācijas, jo katra šajā sarakstā minētā operācija pārvieto lielus ādas lēverus, kuru asinsapgādi smēķēšana nomāc. Ja šie nosacījumi vēl nav izpildīti, godīgā atbilde ir pagaidīt — atlikts ķermeņa lifts sadzīst labi; sasteigts rada brūču problēmas.

Piecas operācijas — un ko katra patiešām atrisina

Vēdera plastika (no 3 690 €) noņem nokarājušos ādas priekšautu vēdera priekšpusē un atjauno atdalījušos muskuļus; tā ir pēcsvara zuduma ķirurģijas pamatprocedūra. Apakšējā ķermeņa lifts (no 4 720 €) iet tālāk: viens apļveida griezums ap vidukli paceļ vēderu, sānus, augšstilbu ārējo daļu un sēžu vienlaikus — būtībā vēdera plastika plus 360° lifts. Augšstilbu lifts (no 3 320 €) risina vaļīgo ādu augšstilbu iekšpusē, kur apakšējā ķermeņa lifts nesniedzas. Roku lifts (no 3 250 €) noņem tā saukto sikspārņa spārnu ādu starp padusi un elkoni. Un muguras lifts (no 3 450 €) noņem vaļīgās ādas krokas augšējā mugurdaļā gar krūšturi. Katra procedūra risina citu zonu; neviena neaizstāj otru.

Ar kuru sākt?

Sāciet ar zonu, kas Jūs patiešām traucē visvairāk — bet, ja viss traucē vienādi, sāciet ar rumpi. Lielākajai daļai pacientu pēc svara zuduma tieši vēders dod vislielākās pārmaiņas komfortā un apģērba valkāšanā, tāpēc pirmā operācija parasti ir vēdera plastika vai, ja ādas pārpalikums stiepjas visapkārt viduklim uz sāniem un sēžu, apakšējā ķermeņa lifts. Pārbaude starp šiem diviem variantiem ir vienkārša: saspiediet vaļīgo ādu vidukļa sānos un muguras lejasdaļā. Ja tā koncentrējas galvenokārt priekšpusē, pietiek ar vēdera plastiku; ja tā turpinās visapkārt, tikai priekšpuses operācija problēmu pārbīda uz sāniem, un pareizais pirmais solis ir apakšējā ķermeņa lifts. Rokas, augšstilbi un mugura seko vēlākos posmos, secībā pēc tā, cik ļoti katra zona traucē.

Ko var apvienot — un ko nevajadzētu

Dažas kombinācijas vienā narkozē darbojas labi: vēdera plastika ar roku liftu vai roku lifts ar muguras liftu ļauj noturēt saprātīgu kopējo operācijas ilgumu, jo ķirurgs strādā atsevišķās zonās. Apakšējā ķermeņa liftu parasti veic atsevišķi — tā jau ir gara apļveida operācija, un augšstilbu iekšpuses lifta pievienošana palielina brūču dzīšanas un trombu risku vairāk, nekā ietaupa braucienos. Patiesībā augšstilbu iekšpuses liftu pēc apakšējā ķermeņa lifta parasti apzināti atliek uz vēlāku posmu, jo vispirms paceltais rumpis uzlabo augšstilbu rezultātu. Esiet piesardzīgi ar jebkuru pakalpojumu sniedzēju, kas piedāvā izdarīt visu vienā maratona seansā: kopējais operācijas ilgums ir drošības robeža, nevis grafika neērtība. Divi vai trīs plānoti posmi ar aptuveni trīs līdz sešu mēnešu starplaiku ir tas, ko pieredzējuši ķermeņa kontūras ķirurgi patiesībā izmanto.

Cik maksā ķirurģija pēc svara zuduma Turcijā?

Visas summas ir paketes ar visu iekļauto Estetica Istanbul, kas sedz sertificēta partnera plastikas ķirurga operāciju JCI akreditētā partnerslimnīcā, anestēziju, pirmsoperācijas izmeklējumus, naktis atveseļošanās viesnīcā, lidostas transfērus un pacientu koordinatoru — lidojumi nekad nav iekļauti. Vēdera plastika sākas no 3 690 €, apakšējā ķermeņa lifts no 4 720 €, augšstilbu lifts no 3 320 €, roku lifts no 3 250 € un muguras lifts no 3 450 €. Katras operācijas datumu nostiprina €500 depozīts. Lielbritānijā vai ASV tāda pati posmos sadalīta secība parasti izmaksā vairākas reizes vairāk, kad pieskaita slimnīcas un anesteziologa honorārus, — tāpēc pacienti pēc bariatriskām operācijām ir vieni no biežākajiem ceļotājiem uz Stambulu. Apvienotiem posmiem cenu nosaka individuāli pēc izvērtēšanas, nevis pēc cenrāža.

Rētas: godīgs kompromiss

Katra šajā lapā minētā operācija maina vaļīgu ādu pret paliekošu rētu, un lēmums jāpieņem ar atvērtām acīm. Vēdera plastikas rēta stiepjas no gurna līdz gurnam; apakšējā ķermeņa lifta rēta — visapkārt vidukļim; augšstilbu lifts atstāj līniju cirkšņa krokā vai augšstilba iekšpusē; roku lifts — līniju gar rokas iekšpusi; muguras lifts — līniju zem krūšturja lences. Labs ķirurgs rētas izvieto tur, kur tās nosedz apģērbs, un divpadsmit līdz astoņpadsmit mēnešu laikā tās ievērojami izbalē — taču nekad nepazūd pavisam. Pacienti pēc svara zuduma pārliecinoši atzīst, ka kompromiss ir tā vērts; brūču dzīšanas problēmas, kas ir šīs ķirurģijas biežākā komplikācija, ir arī iemesls, kāpēc iepriekš minētie priekšnosacījumi nav apspriežami.

Cik ilgi jāuzturas Stambulā?

Plānojiet katru posmu kā atsevišķu braucienu. Aptuveni: viena procedūra nozīmē apmēram nedēļu Stambulā — pirmsoperācijas izmeklējumi, operācija, sākotnējā atveseļošanās un brūces pārbaude, pirms ķirurgs atļauj lidot. Lielākas kombinācijas un apakšējā ķermeņa lifts prasa ilgāku laiku. Pārāk agrs tāls lidojums pēc ķermeņa kontūru operācijas rada reālu trombu risku, tāpēc atpakaļceļa lidojumu rezervē pēc ķirurga atļaujas, nevis pēc lētākās biļetes. Koordinators saplāno katra posma datumus, viesnīcu un transfērus, un katrā posmā Jūs uzņem tā pati komanda — praktiska priekšrocība, ja visu secību plānojat pie viena pakalpojumu sniedzēja, nevis meklējat katru operāciju atsevišķi.

Kura operācija pēc liela svara zuduma dod vislielākās pārmaiņas?

Lielākajai daļai pacientu — rumpja operācija: vēdera plastika (no 3 690 €) vai apakšējā ķermeņa lifts (no 4 720 €). Vēdera priekšauta noņemšana ikdienā vairāk maina to, kā pieguļ apģērbs, kā jūtas fiziskās aktivitātes laikā un kā uzvedas ādas krokas, nekā jebkura ekstremitāšu procedūra, tāpēc tas parasti ir pirmais posms.

Vai visas operācijas var veikt vienā braucienā?

Nē — un to arī nevajadzētu vēlēties. Drošas kombinācijas pastāv, piemēram, vēdera plastika ar roku liftu, taču divu vai trīs braucienu sadalījums ar aptuveni trīs līdz sešu mēnešu starplaiku notur katru narkozi drošās robežās un ļauj katram rezultātam nostabilizēties pirms nākamā posma. Pakalpojumu sniedzējs, kas sola visu vienā maratona operācijā, priekšplānā izvirza pārdošanu, nevis Jūsu drošību.

Cik ilgi pēc bariatriskās operācijas var veikt ķermeņa liftu?

Lielākā daļa partnerķirurgu vēlas, lai pēc kuņģa aploksnes vai šuntēšanas būtu pagājuši vismaz divpadsmit mēneši, svars būtu stabils sešus līdz divpadsmit mēnešus un olbaltumvielu, dzelzs un B12 līmenis būtu koriģēts. Agrāka operācija rada sliktas brūču dzīšanas risku un rezultātu, kas atkal kļūst vaļīgs, zaudējot atlikušo svaru.

Ja neesat pārliecināts, kura operācija Jums patiešām ir vajadzīga — vai kādā secībā —, tieši tam ir domāta pilnvērtīga izvērtēšana. Atsūtiet Estetica Istanbul savas fotogrāfijas un mērķus, un sertificēts partnerķirurgs godīgi izplānos Jūsu secību: ar ko sākt, ko apvienot, ko sadalīt posmos un kas, iespējams, nemaz nav vajadzīgs. Izvērtēšana ir bezmaksas, un saņemtais plāns tiek veidots ap Jūsu drošību, nevis ap lielākās paketes pārdošanu.

Fotogrāfija: Eugene Chystiakov vietnē Unsplash