Кревање на градите и импланти во една операција: на кого му одговара, а кога во две етапи

Да, кревањето на градите и вградувањето импланти може да се изведат во една операција и за многу жени со благо до умерено опуштање токму тоа ќе го предложи партнерскиот хирург во Истанбул. Цената е поголема веројатност за втора операција. Збирна анализа на 4.856 едноетапни аугментациски мастопексии, претставена од хирурзи од Northwestern University на The Aesthetic Meeting 2014, утврдила стапка на повторни операции од 11% и вкупна стапка на компликации од 14,5%. На жените со силно опуштање, тенка кожа по големо слабеење или навика на пушење честопати подобро им одговараат две операции, изведени со неколку месеци разлика.

Зошто двете операции влечат во спротивни насоки

Имплантот додава волумен и ја растегнува кожата нанадвор. Кревањето отстранува вишок кожа и ја затегнува обвивката околу градата. Изведувањето на двете истовремено значи дека хирургот ја затегнува кожата околу имплант што притиска врз неа и мора да ја процени конечната положба на брадавицата пред ткивата да се смират. Американскиот пластичен хирург Scott Spear го сумирал ова во уводник од 2003 година во Plastic and Reconstructive Surgery со наслов "Augmentation/mastopexy: surgeon, beware": комбинираната операција е побарувачка од секоја поединечно, а маргината за грешка е помала.

Што велат бројките за една операција

Во збирната анализа на Northwestern, најчести проблеми по едноетапна операција биле повторно опуштање (4,0%), асиметрија меѓу градите (2,7%), капсуларна контрактура (1,9%) и лоши лузни (1,8%). Инфекцијата, хематомот и серомот биле секој под 1%. Типичната причина за втора операција е обликот на резултатот, а не итен случај.

Најголемата поединечна серија е на Messa и соработниците во Aesthetic Surgery Journal (2019): 2.183 едноетапни процедури кај 1.131 пациентка во текот на десет години. Нивната стапка на повторни операции била 14,7%, а најчести причини биле повторно опуштање (3,5%) и желбата на пациентката за различна големина на имплантот (3,2%). Се издвоиле две подгрупи. Пушачките имале стапка на компликации од 26,1% и стапка на повторни операции од 22,5%, а кревањето изведено само околу ареолата (циркумареоларна техника) имало стапка на повторни операции од 25,7%. Времетраењето на операцијата и изборот на пациентки го одредуваат ризикот во секој комбиниран случај, како што објаснува нашиот водич за тоа колку операции може да се комбинираат во една.

На кого обично му одговара една операција

Едноетапниот пристап обично најдобро функционира кај непушачка со стабилна тежина, благо до умерено опуштање и имплант со скромна големина. Во таква ситуација брадавицата не треба многу да се поместува, кревањето е ограничено, а кожата околу имплантот не е под силна затегнатост. Донесете јасни фотографии и кажете отворено каква големина сакате. Барањето истовремено голем имплант и високо, цврсто кревање најмногу го оптоварува резултатот, а во серијата на Messa промената на големината на имплантот била втора најчеста причина за враќање во операционата сала.

Кога две операции се побезбедниот план

Партнерските хирурзи обично предлагаат поделба на етапи кога опуштањето е силно, кога кожата е тенка и растегната по бременост или големо слабеење, кога пушите и не можете да престанете, или кога постои изразена асиметрија меѓу градите. Вообичаениот редослед е прво кревањето, а имплантот подоцна, откако градата ќе се смири. The Aesthetic Society и Nuffield Health, британска болничка група, опишуваат дека на обликот по кревањето му требаат месеци да се смири, до 6 месеци според водичот на Nuffield Health, па хирургот го одредува интервалот меѓу операциите откако ќе го провери заздравувањето, а не според фиксен календар.

Поделбата на етапи значи две анестезии, две закрепнувања и две патувања. Од Милано Малпенса (MXP) или Рим Фјумичино (FCO), директниот лет до аеродромот Истанбул (IST) трае околу 3 часа, па дополнителниот трошок за второто патување е главно летот, дополнителните ноќевања во хотел и отсуството од работа.

Закрепнување по комбинирана операција

Закрепнувањето повеќе зависи од кревањето отколку од имплантот, бидејќи кревањето создава подолги засеци. The Aesthetic Society опишува дека градниот кош е вкочанет и болен од два до пет дена и советува без кревање товари, возење и домашни работи во првите две недели. Според Nuffield Health, враќањето на канцелариска работа е по 1 до 2 недели, лесното вежбање по околу 4 недели, а кревањето тешки товари по 4 до 6 недели. Нашиот водич закрепнување по кревање на градите недела по недела ја опишува секоја фаза.

Лузните од кревањето се трајни. Според Nuffield Health, тие почнуваат да омекнуваат по 6 до 9 месеци и може да им требаат до две години за да избледат. Кога отдолу има имплант, хирургот ги проверува двете гради за цврстина и симетрија на првата контрола, бидејќи хематом или рана асиметрија полесно се решава додека сте сѐ уште во Истанбул.

Колку да останете и кога да летате

Упатствата на NHS за естетска хирургија во странство советуваат да не се лета 5 до 7 дена по операција на градите. Комбинираното кревање и зголемување е подолга операција од секоја поединечно, затоа планирајте го враќањето според последната контрола кај хирургот, а не според најраниот датум во тој период. Во авионот носете го постоперативниот градник, изберете седиште до патеката, прошетајте секој час и оставете некој друг да ја подигне вашата торба во горниот плакар. Нашиот водич за летање по зголемување на градите детално ги опфаќа ризикот од тромби и условите во кабината.

Колку чини

Преку Estetica Istanbul, агенција за медицински туризам, кревање на градите во Истанбул чини од 3.400 €, а зголемувањето на градите од 4.300 €. Двете се пакети што го покриваат хонорарот на партнерскиот хирург и ноќевањата во хотелот Deniz; летовите никогаш не се вклучени. Комбинираното кревање со импланти се пресметува поединечно откако хирургот ќе ги види вашите фотографии, бидејќи времетраењето на операцијата, имплантот и престојот во болница се менуваат според степенот на кревање што ви е потребен. Не ги собирајте двете почетни цени за да ја процените цената.

Започнете со бесплатен видеоповик со вашиот асистент. По понудата, видеоповикот со партнерскиот хирург од 30 € е првиот платен чекор и се одбива од цената ако резервирате. Поставете три прашања: една етапа или две за вашата анатомија, што се случува ако е потребна корекција и колку ноќи треба да останете. Депозит од 500 € го обезбедува датумот; ако откажете најмалку 14 дена пред операцијата и пред да е резервиран летот, тој се враќа, во спротивно станува кредит со важност од 12 месеци.

Како што покажуваат бројките погоре, комбинираното кревање и зголемување на градите носи реална веројатност за втора операција. Ако хирург препорача две операции, тоа е проценка за вашите ткива, а не обид да ви продаде повеќе.