Kontornar tal-ġisem wara t-telf tal-piż: meta huwa sikur? 12 sa 18-il xahar wara l-operazzjoni u, l-ewwel, piż stabbli

Il-kontornar tal-ġisem wara telf kbir ta' piż huwa l-aktar sikur meta jiġu sodisfatti żewġ kundizzjonijiet: ikunu għaddew mill-inqas 12 sa 18-il xahar mill-kirurġija bariatrika, u l-piż tiegħek ikun waqaf jinbidel. Reviżjoni tal-2023 fil-Journal of Clinical Medicine (Pantelis et al.) tiġbor fil-qosor il-linji gwida bħala 12 sa 18-il xahar wara l-operazzjoni b'piż li jkun ilu stabbli għal mill-inqas 6 sa 12-il xahar, u tinnota li l-evidenza wara dawn iċ-ċifri hija ta' kwalità baxxa. Id-dipartiment tal-kirurġija plastika ta' Stony Brook Medicine fi New York jistabbilixxi rekwiżit aktar strett: minimu ta' 12-il xahar ta' piż stabbli.

Għaliex il-kirurgi jistennew li l-piż tiegħek jieqaf jinbidel

It-tneħħija tal-ġilda tiġi ppjanata skont il-ġisem li għandek fil-jum tal-operazzjoni. Il-kirurgu jimmarka kemm għandu jneħħi tessut minn fuq iż-żaqq, id-dahar, id-dirgħajn jew il-koxox abbażi tal-forma tal-lum. Jekk tkompli titlef il-piż wara, tidher ġilda mitluqa ġdida ħdejn iċ-ċikatriċi friski. Jekk terġa' tieħu l-piż, l-għeluq issikkat jiġġebbed. Huwa għalhekk li l-kliem tal-linji gwida jitkellem dwar l-istabbiltà, u mhux dwar li tilħaq numru partikolari fuq il-miżien.

Il-perjodu ta' 12 sa 18-il xahar huwa maħsub għall-pazjenti tas-sleeve u tal-bypass. Jekk tlift il-piż bid-dieta jew b'mediċini GLP-1 bħas-semaglutide jew it-tirzepatide, m'hemm l-ebda data ta' operazzjoni minn fejn tibda tgħodd, għalhekk tapplika r-regola tal-piż stabbli: il-ħin jibda jgħodd meta l-miżien jieqaf jiċċaqlaq. Il-BMI attwali tiegħek huwa t-tieni numru li jħares lejh il-kirurgu, u l-gwida tagħna dwar liema BMI jaċċettaw il-kirurgi msieħba tispjega kif jiġi vvalutat.

Il-pazjenti li jieħdu GLP-1 għandhom ukoll ikunu onesti magħhom infushom dwar jekk humiex se jibqgħu fuq il-mediċina. Fl-istudju ta' estensjoni STEP 1 (Wilding et al., Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022), in-nies li waqqfu s-semaglutide ta' kull ġimgħa reġgħu ħadu madwar żewġ terzi tal-piż li kienu tilfu fi żmien sena. Li tippjana t-tneħħija tal-ġilda waqt li għadek qed tiddeċiedi jekk twaqqafx l-injezzjonijiet ifisser li qed tippjana fuq piż li jista' ma jdumx.

X'jitqies bħala piż stabbli

La r-reviżjoni u lanqas Stony Brook ma jagħtu firxa f'kilogrammi, għalhekk it-test prattiku huwa reġistru. Iżen lilek innifsek fuq l-istess miżien darba fix-xahar u żomm in-numri bid-dati. Ibgħat dan ir-reġistru flimkien mar-ritratti tiegħek: kirurgu msieħeb jista' jaqra tnax-il użin ta' kull xahar f'ftit sekondi, u dan iwieġeb il-mistoqsija tal-istabbiltà ferm aħjar minn ċifra waħda miktuba f'formola.

X'jiċċekkja l-kirurgu qabel ma jgħid iva

In-nutrizzjoni tiġi l-ewwel. It-telf mgħaġġel tal-piż jista' jħallik b'nuqqas ta' proteini, ħadid u vitamini, u l-feriti jfiequ minn dak li tiekol. Stony Brook Medicine tiddikjara li kull pazjent għandu jkollu valutazzjoni nutrizzjonali u jikkoreġi kwalunkwe nuqqas qabel l-operazzjoni, u Pantelis et al. jiddeskrivu d-dietista bħala essenzjali qabel il-kontornar tal-ġisem. Stenna li jintalbu wkoll testijiet tad-demm riċenti flimkien mar-ritratti tiegħek.

In-nikotina hija t-tieni waqfa assoluta. Stony Brook titlob li l-pazjenti jkunu ħielsa min-nikotina għal minimu ta' sitt ġimgħat qabel u sitt ġimgħat wara kwalunkwe proċedura elettiva. Dan japplika bl-istess mod għas-sigarretti, is-sigarretti elettroniċi, il-qratas tan-nikotina u l-garżi, għaliex in-nikotina nfisha tidjieq il-vini żgħar tad-demm li jitimgħu t-truf tal-ġilda li qed tfieq.

Il-pazjenti bariatriċi għandhom ukoll iġibu n-noti tat-tim bariatriku tagħhom: id-data u t-tip tal-operazzjoni, ix-xejra tal-piż minn dakinhar, u s-supplimenti li ġew preskritti. Jekk tieħu mediċina GLP-1, għid lill-anestesista mal-ewwel kuntatt u segwi l-istruzzjoni speċifika li jagħtik it-tim imsieħeb dwar il-waqfien tagħha qabel l-anestesija.

Operazzjoni waħda jew diversi: il-qsim tax-xogħol f'fażijiet

Ftit pazjenti jkollhom kull żona kkoreġuta f'sessjoni waħda. Stony Brook tiddeskrivi intervall ta' tlieta sa sitt xhur bejn il-fażijiet biex jitħalla jsir l-irkupru u l-fejqan. Fis-serje ta' każijiet minn sptar Grieg irrappurtata minn Pantelis et al., 18 minn 24 pazjent kellhom sessjoni waħda ta' kontornar tal-ġisem, 4 kellhom tnejn u 2 kellhom tlieta, u l-abdominoplastija kienet l-aktar operazzjoni komuni.

Liema żona tiġi ttrattata l-ewwel hija deċiżjoni tal-kirurgu, abbażi ta' x'jillimitak l-aktar fil-ħajja ta' kuljum: żaqq imdendla, koxox li jogħorku jew dirgħajn tqal. L-artiklu tagħna dwar liema body lift għandek tagħmel l-ewwel jgħaddi mill-għażliet tas-soltu u mill-kombinazzjonijiet li l-kirurgi lesti jagħmlu f'sessjoni waħda.

Estetica Istanbul hija aġenzija: kirurgi plastiċi msieħba joperaw fi sptarijiet imsieħba, u l-prezzijiet ippubblikati jinkludu l-ħlas tal-kirurgu u l-iljieli fil-lukanda Deniz. It-titjiriet qatt ma huma inklużi. Body lift f'Istanbul jibda minn €4,720, lifting tad-dirgħajn minn €3,250 u lifting tal-koxox minn €3,320. Pjan f'fażijiet ifisser żewġ jew tliet vjaġġi separati, għalhekk itlob li kull fażi tiġi kkwotata għaliha.

L-ippjanar tal-vjaġġ mill-Italja u mill-bqija tal-Ewropa

Minn Milano Malpensa (MXP), Milano Bergamo (BGY) jew Roma Fiumicino (FCO), it-titjira diretta lejn l-Ajruport ta' Istanbul (IST) tieħu madwar tliet sigħat. Il-vjaġġ 'il hemm huwa l-parti faċli. Ir-ritorn huwa dak li trid tippjana madwaru, għaliex li toqgħod bilqiegħda bla ma tiċċaqlaq fil-kabina wara operazzjoni maġġuri jżid ir-riskju ta' emboli tad-demm; il-gwida tagħna dwar ir-riskju ta' trombożi tal-vini profondi meta ttir wara operazzjoni tkopri l-kompressjoni, il-mixi u l-ħin. Jekk tista', ivvjaġġa ma' xi ħadd: il-mixi, il-libsien u l-kura tad-drenaġġi fl-ewwel jiem huma eħfef bl-għajnuna, u xi ħadd ieħor jista' jġorr il-basktijiet lura d-dar.

Stabbilixxi aspettattivi realistiċi kemm għar-riżultat kif ukoll għall-vjaġġ. Stony Brook tinnota li l-kontornar tal-ġisem jeħtieġ mill-inqas tliet xhur qabel ma r-riżultat ġenerali jkun jidher għalkollox, u li ċ-ċikatriċi jieħdu madwar 12-il xahar biex jirrimudellaw. Il-kalendarju tagħna tal-irkupru mill-body lift ġimgħa b'ġimgħa jispjega fid-dettall kif jidhru l-ewwel ġimgħat.

Kif taħdem il-prenotazzjoni

Ibgħat ir-ritratti u r-reġistru tal-piż lill-assistent u ibbukkja s-sejħa bil-vidjo b'xejn. Jekk iż-żmien ikun tajjeb, sejħa bil-vidjo ta' €30 mal-kirurgu msieħeb hija l-ewwel pass imħallas, u din tiġi kkreditata jekk tibbukkja. Depożitu ta' €500 jiżgura d-data. Jekk tikkanċella mill-inqas 14-il jum qabel l-operazzjoni u qabel ma tkun ibbukkjajt it-titjira, id-depożitu jiġi rimborsat; inkella jsir kreditu validu għal 12-il xahar.

Jekk il-piż tiegħek għadu mhux stabbli għal 12-il xahar, is-sejħa bil-vidjo xorta hija utli. Il-kirurgu jista' jgħidlek liema żoni huma realistiċi u tista' tagħżel data għal meta r-reġistru tiegħek juri sena sħiħa. Li tibbukkja l-operazzjoni qabel dak iż-żmien ifisser biss li jkollok tiċċaqlaqha għal aktar tard.

It-tweġiba qasira

Stenna sakemm ikunu għaddew 12 sa 18-il xahar mill-kirurġija bariatrika u l-piż tiegħek ikun ilu stabbli għal mill-inqas 6 sa 12-il xahar, jew 12-il xahar skont l-istandard aktar strett ta' Stony Brook. Ikkoreġi n-nutrizzjoni, waqqaf in-nikotina mill-inqas sitt ġimgħat qabel u wara l-operazzjoni, u jekk diversi żoni jeħtieġu xogħol, ippjana l-fażijiet bi tlieta sa sitt xhur bejniethom.