Revisiepercentages: het getal dat niemand publiceert
Zowel Turkije als Albanië trekken BBL-revisiepatiënten aan — mensen bij wie een eerste BBL niet heeft overleefd of slecht verdeeld is. De revisie zegt iets over de oorspronkelijke ingreep.
Wat we bij Estetica zien uit intakegesprekken met revisiepatiënten: circa 60 procent van de revisies die we boeken komt van eerste ingrepen zonder echogeleiding en zonder JCI-ziekenhuis. Het land van herkomst van de eerste ingreep is ruwweg 35 procent Albanië, 30 procent Turkse klinieken van lagere kwaliteit, 20 procent overig Oost-Europa, 15 procent thuisland. Dit is observationeel, geen gecontroleerde studie, maar het patroon is consistent: goedkoop, zonder echo, zonder accreditatie staat gelijk aan een hoger revisiepercentage.
Een BBL-revisie kost meer dan een primaire BBL — doorgaans €5.500–€7.500 bij een gerenommeerde Turkse kliniek. Als je Albanese BBL van €2.500 een revisie nodig heeft, heb je in totaal €8.000 uitgegeven om te komen waar €4.200 in Istanbul je bij de eerste poging had gebracht.
Nazorgstructuur
Estetica Istanbul: 12 maanden nazorg op afstand bij de opererende chirurg, inbegrepen. Antwell herstelhotel met verpleegkundige begeleiding ter plaatse tijdens het 5-daagse postoperatieve verblijf. WhatsApp-toegang tot de chirurg gedurende de eerste 30 dagen. Compressiekleding en postoperatieve massage inbegrepen. Bij complicaties in de eerste 12 maanden zijn consulten op afstand gedekt. In zeldzame gevallen wordt revisieoperatie gratis uitgevoerd.
Albanië (gebruikelijk): 7–14 dagen follow-up in het land. Langdurige follow-up op afstand is zeldzaam. Compressiekleding vaak extra voor €100–€200. Revisiebeleid verschilt per kliniek — veel klinieken rekenen de volle prijs.
Dit is geen punt over "Turkije is genereus". Het is een punt over institutionele capaciteit. Turkse medische toerisme is een industrie van €2 miljard per jaar met volwassen nazorgstructuren. Albanees medisch toerisme is €100–200 miljoen per jaar met minder ontwikkelde ondersteuningssystemen.
Italiaanse patiënten specifiek: het geografische argument
Als je in het zuiden van Europa woont, kan Tirana dichter bij zijn dan Istanbul. Istanbul is 2,5 uur vliegen. De geografie telt in één specifiek geval: als je een spoedbezoek ter plaatse nodig hebt, kan Albanië dichterbij zijn.
Het speelt minder een rol dan mensen denken. Ten eerste ben je in de eerste 7 dagen na de BBL, wanneer noodgevallen het meest waarschijnlijk zijn, sowieso ter plaatse. Ten tweede wordt het meest voorkomende probleem na 90 dagen — asymmetrie, gedeeltelijke vetresorptie, seroom — op afstand behandeld of vereist geen reis.
Italiaanse patiënten moeten ook weten: Albanië heeft geen publiek systeem voor revisies of complicaties. De Italiaanse SSN vergoedt de nazorg daar niet. De Antwell plus Estetica nazorgstructuur omvat die follow-up in de oorspronkelijke prijs.
Voor wie Albanië toch de beste keuze is
Ik doe geen alsof niemand voor Albanië zou moeten kiezen. Sommige mensen zouden dat moeten: je hebt een specifieke Albanese chirurg persoonlijk gescreend, 5 of meer voor-en-na foto's van echte patiënten gezien, echogeleiding bevestigd, en je budget is reëel begrensd onder €3.000. Of je woont in Zuid-Italië, hebt je huiswerk gedaan voor een specifieke kliniek, en de mogelijkheid voor persoonlijke follow-up is voor jou doorslaggevend. Of je doet een BBL met een klein volume — onder 600 cc overgedragen vet — waarbij de technische complexiteit lager is.
Voor wie Turkije de beste keuze is
Als een van de volgende punten van toepassing is, is het prijsverschil van €1.700 niet het juiste optimalisatiepunt. Je doet een BBL met een hoog volume boven 1.000 cc, waarbij chirurgenvolume en techniek het meest tellen. Je hebt nog nooit een operatie gehad, dus je weet nog niet hoe "goede nazorg" eruitziet. Je wilt geen complicatie zelf managen en wilt betalen voor het institutionele veiligheidsnet. Je reist van buiten de EU — voor beide opties is een vlucht nodig, dus het prijsverschil is kleiner dan je vliegticket. Je wilt de naam van de chirurg op een gepubliceerd academisch dossier — het minimale signaal voor "deze persoon is peer-reviewed".
Directe eindconclusie
BBL is de cosmetische ingreep waarbij beslissen op basis van prijs een gedocumenteerd dodental heeft. De BAAPS-waarschuwing van 2018, de verklaring van de Multi-Society Task Force van 2019, de zaak-Leah Cambridge in 2018 — dit is geen marketing. Dit is de veiligheidsnorm.
Turkije voor €4.200 met JCI plus echogeleiding plus 12 maanden nazorg is geen luxe upgrade ten opzichte van Albanië voor €2.500. Het is een andere categorie ingreep. Of je nu Turkije, Albanië of je thuisland kiest, de vragen aan de chirurg zijn dezelfde:
1) Ben je gecertificeerd door ASPS, IPSAPS, of de Turkse of Albanese plastische chirurgieraad — en welke raad specifiek?
2) Gebruik je intraoperatieve echogeleiding?
3) Plaats je vet uitsluitend subcutaan, boven de gluteale fascia?
4) Wat is de JCI-status van het ziekenhuis waar ik geopereerd word?
5) Hoeveel BBL's voer je persoonlijk per maand uit?
6) Wat is jouw gepubliceerde revisiepercentage?
7) Wat is de nazorgstructuur als ik 60 dagen na de ingreep een complicatie heb?
Als de antwoorden duidelijk zijn, is het land bijzaak. Als de antwoorden vaag zijn, is geen enkele prijs laag genoeg.
