Lifting piersi i implanty w jednej operacji: dla kogo, a kiedy lepiej w dwóch etapach

Tak, lifting piersi i implanty piersi można wykonać podczas jednej operacji i u wielu kobiet z łagodnym lub umiarkowanym opadnięciem piersi właśnie to zaproponuje chirurg partnerski w Stambule. Ceną jest większe prawdopodobieństwo drugiej operacji. Zbiorcza analiza 4856 jednoetapowych zabiegów augmentacji z mastopeksją, przedstawiona przez chirurgów z Northwestern University na The Aesthetic Meeting 2014, wykazała odsetek reoperacji na poziomie 11% i ogólny odsetek powikłań 14,5%. Kobietom z silnym opadnięciem piersi, cienką skórą po dużej utracie masy ciała lub palącym papierosy często lepiej służą dwie operacje, wykonane w odstępie kilku miesięcy.

Dlaczego te dwie operacje działają w przeciwnych kierunkach

Implant dodaje objętości i rozciąga skórę na zewnątrz. Lifting usuwa nadmiar skóry i napina powłokę wokół piersi. Wykonanie obu zabiegów naraz oznacza, że chirurg napina skórę wokół implantu, który na nią naciska, i musi ocenić ostateczne położenie brodawki, zanim tkanki się ułożą. Amerykański chirurg plastyczny Scott Spear podsumował to w 2003 roku w artykule redakcyjnym w Plastic and Reconstructive Surgery zatytułowanym "Augmentation/mastopexy: surgeon, beware": operacja łączona jest trudniejsza niż każdy z tych zabiegów osobno, a margines błędu jest mniejszy.

Co mówią liczby o jednej operacji

W zbiorczej analizie Northwestern najczęstszymi problemami po operacji jednoetapowej były nawrót opadnięcia piersi (4,0%), asymetria piersi (2,7%), przykurcz torebki (1,9%) i nieestetyczne blizny (1,8%). Zakażenie, krwiak i seroma występowały każde w mniej niż 1% przypadków. Typowym powodem drugiej operacji jest kształt efektu, a nie sytuacja nagła.

Największą pojedynczą serię opublikowali Messa i współpracownicy w Aesthetic Surgery Journal (2019): 2183 zabiegi jednoetapowe u 1131 pacjentek w ciągu dziesięciu lat. Odsetek reoperacji wyniósł 14,7%, a najczęstszymi przyczynami były nawrót opadnięcia (3,5%) oraz chęć zmiany rozmiaru implantu przez pacjentkę (3,2%). Wyróżniały się dwie podgrupy. U palaczek odsetek powikłań wyniósł 26,1%, a reoperacji 22,5%, natomiast lifting wykonany wyłącznie wokół otoczki (technika okołobrodawkowa) wiązał się z odsetkiem reoperacji 25,7%. Czas operacji i dobór pacjentek decydują o ryzyku w każdym zabiegu łączonym, co wyjaśnia nasz przewodnik o tym, ile operacji można połączyć w jednym zabiegu.

Dla kogo zwykle sprawdza się jedna operacja

Jeden etap zwykle najlepiej sprawdza się u niepalącej kobiety o stabilnej wadze, z łagodnym lub umiarkowanym opadnięciem piersi i implantem o umiarkowanej wielkości. W takiej sytuacji brodawka nie musi przesuwać się daleko, lifting jest ograniczony, a skóra wokół implantu nie jest silnie napięta. Przygotuj wyraźne zdjęcia i jasno powiedz, jakiego rozmiaru oczekujesz. Prośba o duży implant i jednocześnie wysoki, mocny lifting najbardziej obciąża efekt, a w serii Messa zmiana rozmiaru implantu była drugą najczęstszą przyczyną powrotu na salę operacyjną.

Kiedy dwie operacje są bezpieczniejszym planem

Chirurdzy partnerscy zwykle proponują podział na etapy, gdy opadnięcie jest znaczne, gdy skóra jest cienka i rozciągnięta po ciąży lub dużej utracie masy ciała, gdy palisz i nie możesz przestać albo gdy występuje wyraźna asymetria piersi. Zwykła kolejność to najpierw lifting, a implant później, gdy pierś się ułoży. The Aesthetic Society oraz Nuffield Health, brytyjska grupa szpitali, opisują, że kształt po liftingu stabilizuje się miesiącami, według poradnika Nuffield Health nawet do 6 miesięcy, dlatego chirurg ustala odstęp między operacjami po ocenie gojenia, a nie według sztywnego kalendarza.

Podział na etapy oznacza dwa znieczulenia, dwie rekonwalescencje i dwie podróże. Bezpośredni lot z Mediolanu-Malpensy (MXP) lub Rzymu-Fiumicino (FCO) na lotnisko w Stambule (IST) trwa około 3 godzin, więc dodatkowy koszt drugiej podróży to głównie lot, dodatkowe noce w hotelu i czas wolny od pracy.

Rekonwalescencja po operacji łączonej

Przebieg rekonwalescencji zależy bardziej od liftingu niż od implantu, ponieważ to lifting wymaga dłuższych cięć. The Aesthetic Society opisuje, że klatka piersiowa jest sztywna i obolała przez dwa do pięciu dni, i zaleca, by przez pierwsze dwa tygodnie nie dźwigać, nie prowadzić samochodu i nie wykonywać prac domowych. Według Nuffield Health do pracy biurowej można wrócić po 1–2 tygodniach, do łagodnych ćwiczeń po około 4 tygodniach, a do dźwigania ciężarów po 4–6 tygodniach. Nasz przewodnik rekonwalescencja po liftingu piersi tydzień po tygodniu omawia każdy etap.

Blizny po liftingu są trwałe. Według Nuffield Health zaczynają mięknąć po 6–9 miesiącach, a ich blednięcie może trwać nawet do dwóch lat. Gdy pod spodem jest implant, chirurg podczas pierwszej wizyty kontrolnej sprawdza obie piersi pod kątem twardości i symetrii, ponieważ krwiak lub wczesną asymetrię łatwiej opanować, gdy jesteś jeszcze w Stambule.

Jak długo zostać i kiedy wracać samolotem

Wytyczne NHS dotyczące operacji kosmetycznych za granicą odradzają latanie przez 5–7 dni po operacji piersi. Łączony lifting z powiększeniem trwa dłużej niż każdy z tych zabiegów osobno, więc planuj powrót według terminu ostatniej kontroli u chirurga, a nie najwcześniejszej daty w tym przedziale. W samolocie noś biustonosz pooperacyjny, wybierz miejsce przy przejściu, co godzinę się przejdź i poproś kogoś o włożenie torby do schowka nad głową. Nasz przewodnik o lataniu po powiększeniu piersi szczegółowo omawia ryzyko zakrzepów i warunki w kabinie.

Ile to kosztuje

Za pośrednictwem Estetica Istanbul, agencji turystyki medycznej, lifting piersi w Stambule kosztuje od 3400 €, a powiększenie piersi od 4300 €. Oba to pakiety obejmujące honorarium chirurga partnerskiego i noce w hotelu Deniz; loty nigdy nie są wliczone. Łączony lifting z implantami jest wyceniany indywidualnie, gdy chirurg obejrzy Twoje zdjęcia, ponieważ czas operacji, implant i długość pobytu w szpitalu zależą od zakresu potrzebnego liftingu. Nie sumuj obu cen początkowych, aby oszacować koszt.

Zacznij od bezpłatnej rozmowy wideo ze swoim asystentem. Po otrzymaniu oferty pierwszym płatnym krokiem jest rozmowa wideo z chirurgiem partnerskim za 30 €, zaliczana na poczet zabiegu, jeśli dokonasz rezerwacji. Zadaj trzy pytania: jeden etap czy dwa przy Twojej anatomii, co się dzieje, jeśli potrzebna będzie korekta, i ile nocy powinnaś zostać. Zaliczka 500 € rezerwuje termin; jeśli anulujesz co najmniej 14 dni przed operacją i przed rezerwacją lotu, zostanie zwrócona, w przeciwnym razie zamienia się w kredyt ważny 12 miesięcy.

Łączony lifting z powiększeniem piersi wiąże się z realnym prawdopodobieństwem drugiej operacji, jak pokazują powyższe dane. Jeśli chirurg zaleca dwie operacje, jest to ocena Twoich tkanek, a nie próba sprzedania czegoś więcej.