Rekonwalescencja po mommy makeover: tydzień po tygodniu

Dni 1-7: najtrudniejszy tydzień

Pierwszą noc spędza się zwykle w szpitalu partnerskim, pod monitorowaniem, z kontrolą bólu i, w wielu przypadkach, z niewielkimi drenami odprowadzającymi płyn z brzucha. Personel pielęgniarski zachęci do krótkich, wolnych spacerów już po kilku godzinach: to działanie celowe, bo wczesny ruch jest najlepszą ochroną przed zakrzepicą. Przez pierwsze dni chodzi się lekko zgiętym w biodrach; nie należy prostować się na siłę, ale nie warto też pozostawać skulonym. Ból zwykle osiąga szczyt drugiego lub trzeciego dnia, a potem systematycznie ustępuje. Śpi się na plecach, z poduszkami pod kolanami i uniesionym tułowiem, odzież uciskową nosi się praktycznie bez przerwy, a do tego dochodzą mało efektowne skutki uboczne każdego znieczulenia ogólnego i silnych leków przeciwbólowych, przede wszystkim zaparcia, którym łatwiej zapobiegać, niż je leczyć. Dreny, jeśli zostały założone, usuwa się zazwyczaj w ciągu pierwszego tygodnia, gdy ilość wydzieliny spada.

Tygodnie 2 i 3: wyprostowana sylwetka, koniec z silnymi lekami przeciwbólowymi

To okres, w którym poprawę widać gołym okiem. Większość pacjentek prostuje się stopniowo w drugim tygodniu, przechodzi z leków na receptę na zwykły paracetamol i zaczyna spacerować kilka razy dziennie zamiast raz. Odzież uciskową nosi się nadal niemal całą dobę, nadal nie wolno podnosić niczego cięższego niż kilka kilogramów i nadal obowiązuje zakaz prowadzenia auta w trakcie przyjmowania silnych leków lub dopóki gwałtowne hamowanie sprawia ból: zwykle przez dwa do trzech tygodni. Siniaki po liposukcji bledną właśnie w tym czasie. Powikłaniem, które najczęściej pojawia się na tym etapie, jest seroma, czyli zbiornik płynu pod skórą brzucha. Wyczuwa się go jako miękki, „przelewający się” obrzęk, nie jest to stan nagły, a jego opróżnienie w gabinecie trwa zwykle kilka minut. Nie należy go bagatelizować w nadziei, że zniknie sam: nieleczone seromy to jedna z głównych przyczyn brzydkiej blizny.

Tygodnie 4-6: powrót do zwykłego dnia

Wiele pacjentek wraca do pracy biurowej po trzech-czterech tygodniach, a do pracy fizycznej po sześciu-ośmiu. Odzież uciskową nosi się zazwyczaj przez około sześć tygodni łącznie, a o momencie jej odstawienia decyduje chirurg, a nie własne odczucie. Obrzęk będzie jeszcze obecny i wieczorem wyraźnie większy niż rano: taki rytm jest normalny i utrzymuje się miesiącami. Drętwienie skóry powyżej blizny na brzuchu jest spodziewane i może trwać wiele miesięcy, dopóki nerwy się nie zregenerują; nie oznacza, że coś poszło nie tak. Sama blizna na tym etapie jest czerwona i lekko uniesiona, co stanowi początek gojenia, a nie efekt końcowy. Lekkie cardio, czyli spacer, a potem rower stacjonarny, zwykle zostaje dopuszczone w tym oknie, ale ćwiczenia na brzuch jeszcze nie.

Tygodnie 6-12: powrót do treningu

Zgodę na pełny wysiłek fizyczny większość pacjentek dostaje około ósmego tygodnia, a rozsądna kolejność to najpierw nogi i cardio, potem górna część ciała, a na końcu bezpośrednia praca nad brzuchem. Przy wszczepionych implantach ciężkie ćwiczenia klatki piersiowej wracają jako ostatnie, nie jako pierwsze. W tym okresie obrzęk stale się zmniejsza, brzuch ciągnie coraz mniej, a blizna powoli zmienia barwę z czerwonej na różową. Wahanie masy ciała o kilogram czy dwa w każdą stronę jest normalne i wynika głównie z płynów, a nie z tkanki tłuszczowej. To także moment, w którym wiele osób po raz pierwszy widzi w lustrze efekt, którego oczekiwało: sylwetka po sześciu tygodniach i po trzech miesiącach różni się wyraźnie.

Miesiące 3-6: kształt się stabilizuje

Po trzech miesiącach ustępuje mniej więcej osiemdziesiąt do dziewięćdziesięciu procent obrzęku, a kontur widoczny po pół roku jest zasadniczo ostateczny. Implanty piersi, jeśli zostały wszczepione, układają się i opadają do bardziej naturalnej pozycji w ciągu trzech do sześciu miesięcy, więc wypełnienie górnego bieguna z pierwszych tygodni nie jest stanem docelowym. Blizny dojrzewają przez dwanaście do osiemnastu miesięcy i jaśnieją jeszcze długo po tym, jak przestaje się o nich myśleć; żel lub plastry silikonowe oraz konsekwentna ochrona przeciwsłoneczna naprawdę pomagają, większość innych preparatów nie. Efekt jest trwały, jeśli masa ciała pozostaje stabilna. Jedno uczciwe zastrzeżenie warte poznania przed rezerwacją: kolejna ciąża może zniweczyć naprawę mięśni brzucha, więc przy planach na następne dziecko zwykle lepiej poczekać.

Kiedy można bezpiecznie wrócić samolotem?

Nie dzień po operacji i później niż po pojedynczym zabiegu piersi. Połączona operacja brzucha i piersi w znieczuleniu ogólnym, a po niej wiele godzin bezruchu w samolocie, to dokładnie ta kombinacja, która zwiększa ryzyko zakrzepicy żył głębokich. W praktyce pacjentki podróżujące na mommy makeover dostają zgodę na lot zwykle po dziesięciu do czternastu dniach, gdy dreny są już usunięte, rany skontrolowane, a chirurg spokojny o przebieg gojenia. Warto zaplanować dłuższy pobyt w Stambule niż przy jednym zabiegu. W samolocie: miejsce przy przejściu, wstawanie i krótki spacer mniej więcej co godzinę, woda zamiast alkoholu, pończochy uciskowe i stosowanie się do zaleceń przeciwzakrzepowych chirurga. Koordynator rezerwuje powrót pod zgodę chirurga, a nie pod najtańszy bilet.