Letenje po rinoplastiki: kaj v resnici naredi tlak v kabini

Kratek odgovor

Večina kirurgov prosi bolnike po rinoplastiki, naj ostanejo na tleh sedem do deset dni, en do dva tedna pa je razpon, ki se za operacije nosu na splošno navaja najpogosteje. Sam tlak v kabini vašemu novemu nosu ne bo škodoval. Lahko pa povzroči, da bo spuščanje za oteklo in zamašeno lice zelo boleče, da bo ure sušil celječo sluznico in da vas bo odpeljal več časovnih pasov stran od ekipe, ki vas je operirala, prav v trenutku okrevanja, ko se težave običajno pojavijo.

Kaj tlak v kabini v resnici je

Potniška letala vas ne prevazajo na morski gladini. FAA zahteva tlak v kabini, ki ustreza največ 2.440 metrom višine, približno 8.000 čevljem, britanski urad za civilno letalstvo pa navaja, da je v praksi večina letov med 5.000 in 7.500 čevlji. Na višini ste ves čas potovalnega leta, ne le za trenutek na koncu vzpona.

Iz tega sledijo tri številke. Ujet plin se na kabinski višini razširi za približno 30 odstotkov. Alveolarni tlak kisika pade na okoli 75 mmHg, kar zdravega potnika pusti blizu 90 odstotkov nasičenosti s kisikom. Vlaga v kabini pa znaša 10 do 20 odstotkov, v primerjavi s 40 do 50 odstotki v običajni stavbi. Skoraj vsaka resnična težava pri letenju po operaciji nosu izvira iz ene od teh treh.

Vaš nos ni zaprta votlina

Številka 30 odstotkov ljudi najbolj prestraši in je razlog, da imata trebušna in očesna kirurgija resnične omejitve letenja: plin, ujet za šivalno linijo ali v zrklu, nima kam. Nos po rinoplastiki je drugačna zgodba. V njem ni nič zapečateno. Delo na kosti in hrustancu držita opornica in celječe se tkivo, ne zračni tlak, dihalna pot pa se s kabino izenači enako kot pri vseh drugih. Nikomur se nos ni razletel na 35.000 čevljih.

Štiri resnična tveganja

Zamašena ušesa in sinusi

To je tisto, kar zares boli. Barotravma nastane, ko sta Evstahijeva cev ali odprtina sinusa zaprti in se tlak ne more izenačiti, pooperativna oteklina pa zapre prav te odprtine. CDC že svetuje ljudem z običajno zamašenostjo ali vnetjem sinusov, naj razmislijo o preložitvi leta. Nos teden dni po operaciji je precej bolj zamašen kot pri prehladu.

Suh zrak v kabini

Štiri ure pri 10 do 20 odstotkih vlage izsušijo celječe nosne sluznice, odebelijo kraste in povzročijo občutek, da je dihalna pot bolj zamašena kot je bila na tleh. Samo po sebi je to neugodje in ne nevarnost, a poslabša zgornjo težavo s tlakom, namesto da bi jo ublažilo. Pijte vodo enakomerno, izpustite alkohol in uporabljajte fiziološko raztopino po prejetem urniku, ne šele ko je nos suh.

Krvavitev, ki je ne morete obvladati

Manjše krvavitve so v prvem tednu po rinoplastiki normalne. Na tleh je to nadloga, ki jo rešite v kopalnici. Na 11.000 metrih, v sedežu, ki se ne zloži v vodoravni položaj, in brez dosegljive zdravniške pomoči več ur, ista nadloga postane res slabo popoldne. Let, ko je faza krvavitve za vami, težavo odpravi, namesto da bi jo obvladoval.

Oddaljenost od kirurga

To je argument, ki najbolj šteje in se o njem najmanj govori. Prvih deset dni je čas, ko se dejansko pokažejo okužba, premaknjena opornica in nepričakovana asimetrična oteklina. Če ste še v Istanbulu, sta to telefonski klic in isti dan pridobljen termin pri kirurgu, ki vas je operiral. Če ste že doma, je to urgenca, ki vaše dokumentacije ni nikoli videla in operacije ni opravila.

Kaj letalske oblasti v resnici pravijo

Manj, kot večina predvideva. Britanski urad za civilno letalstvo objavlja čakalne dobe za vrsto posegov — deset dni po trebušni operaciji, sedem po nevrokirurgiji, teden po večini znotrajočesnih posegov, 24 ur po laparoskopiji — za nosno ali obrazno kirurgijo pa ne objavlja nobene številke. CDC preprosto pravi nedavno operiranim bolnikom, naj se pred letom pogovorijo s svojim zdravnikom. Povsod citirani razpon sedmih do štirinajstih dni je kirurška navada, ne letalski predpis, in vredno je vedeti, katerega od obeh dobivate.

Praktično pravilo za povratni let

Sedem dni je delovni minimum za nezapleteno rinoplastiko in je približno takrat, ko se odstrani opornica in opravi prvi pregled. Deset do štirinajst dni je udobneje in to je tisto, kar pravi večina tistih, ki so odleteli domov peti dan, da bi raje rezervirali. Revizije, septorinoplastika s tamponadami in rinoplastika v kombinaciji z drugim posegom so vse na daljšem koncu tega razpona.

Dolgi leti dodajo drugi premislek, ki z vašim nosom nima nič. Ure negibnosti povečajo tveganje strdkov po vsaki operaciji, zato štejejo sedež ob prehodu, sprehod vsako uro, vaje za meča na sedežu in enakomerno pitje na tem letu bolj kot na običajnem. Če ste dobili kompresijske nogavice, je razlog prav povratni let.

Če morate leteti prej

Kirurga prosite za pisno dovoljenje, namesto da ga predvidevate. Fiziološko pršilo in zdravila imejte v ročni prtljagi, ne v prtljažniku. Med spuščanjem požirajte, zehajte in pijte po požirkih, namesto da bi uporabljali Valsalvin manever, ki potiska tlak nazaj v nos, ki se še celi. Ne usekavajte se. S seboj imejte operativni zapis in seznam zdravil ter pred zaprtjem vrat povejte posadki, kje ste v okrevanju.

Kako se to ujema s potovanjem v Istanbul

Prav zato je paket sestavljen tako, kot je. Rinoplastika v Istanbulu se začne pri €3.190 prek Estetica Istanbul in ta znesek vključuje kirurgov honorar in nočitve v hotelu. Leti niso nikoli vključeni in to je namerno: let je del, ki ga rezervirate zadnjega in ohranite spremenljivega. Nočitve obstajajo zato, da se odstranitev opornice in prvi pooperativni pregled zgodita pred vkrcanjem in ne po pristanku. Polog €500 zadrži datum operacije.

Bistvo

O datumu leta ne bi smel odločati tlak v kabini. Odločati bi morali oteklina, krvavitev in to, kako daleč ste od svojega kirurga. Rinoplastika je poseg z nizkim tveganjem, a ni brez tveganja, izvaja se v splošni anesteziji, prvi teden okrevanja pa je res razgiban. Povratni let rezervirajte za deseti dan, ohranite ga spremenljivega in vsak zgodnejši obravnavajte kot izjemo, ki zahteva pisno soglasje vašega kirurga.