Letenje posle abdominoplastike: koliko čekati pre ukrcavanja u avion

Većina hirurga neće dozvoliti pacijentu posle abdominoplastike da leti pre 7. do 10. dana, a mnogi pre dugog leta radije biraju dve do tri nedelje. Ograničavajući faktor nije ožiljak niti pritisak u kabini. To su krvni ugrušci: abdominoplastika nosi jedan od najvećih rizika od tromba u estetskoj hirurgiji, a dug let tome dodaje sate nepomičnog sedenja. Evo šta kažu dokazi, ko bi trebalo da čeka duže i kako da isplanirate let kući.

Kratak odgovor

Za standardnu abdominoplastiku kod zdravog nepušača planirajte 7 do 10 noći u Istanbulu i let kući ne pre poslednje kontrole kod hirurga. Za let od četiri sata ili duži, ili ako je abdominoplastika kombinovana sa liposukcijom ili zahvatom na grudima, planirajte dve do tri nedelje ili povratak prekinut presedanjem sa noćenjem. Tačan datum pripada hirurgu koji vas je pregledao, a ne formularu za rezervaciju.

Zašto je let posle abdominoplastike let sa visokim rizikom od tromba

Abdominoplastika je velika operacija na trupu: dug rez, podignuta koža, često korekcija mišića i nekoliko sati pod opštom anestezijom. Trajanje operacije, trauma tkiva i smanjeno kretanje povećavaju rizik od duboke venske tromboze (DVT) i njene opasne komplikacije, plućne embolije. U analizi CosmetAssure skoro 25.000 abdominoplastika, objavljenoj u časopisu Plastic and Reconstructive Surgery 2015. godine, stopa većih komplikacija bila je 4 procenta, naspram 1,4 procenta kod drugih estetskih zahvata, a krvni ugrušci su bili među glavnim uzrocima. Kada je abdominoplastika kombinovana sa liposukcijom ili drugim oblikovanjem tela, stopa većih komplikacija porasla je sa 3,1 na 10,4 procenta.

Veća analiza 129.007 estetskih pacijenata u Aesthetic Surgery Journal (2017) utvrdila je potvrđene ugruške kod ukupno 0,09 procenata, ali kod 0,21 procenta posle zahvata na telu i 0,20 procenata posle kombinovanih operacija, naspram 0,04 procenta posle jednog zahvata. Zahvati na telu bili su najjači pojedinačni faktor rizika, sa relativnim rizikom iznad 13, a rizik je rastao sa svakim poenom BMI-ja i svakom godinom starosti. Apsolutni brojevi su niski, ali vas abdominoplastika svrstava u grupu kojoj je let najvažniji.

Šta zaista kažu pravila vazduhoplovstva

Britanska Civil Aviation Authority savetuje izbegavanje letenja 10 dana posle abdominalne operacije i oko 24 sata posle laparoskopskog zahvata zbog zaostalog gasa. Abdominoplastika se izvodi na trbušnom zidu, a ne unutar trbušne duplje, pa to pravilo nije pisano za nju, ali mnogi hirurzi koriste 10 dana kao razuman minimum za svaku veliku operaciju na trupu, naročito posle korekcije mišića.

Relevantniji dokazi odnose se na nepomično sedenje. Projekat WRIGHT organizacije World Health Organization utvrdio je da se rizik od venskog tromboembolizma otprilike udvostručuje posle putovanja od četiri sata ili dužeg. Apsolutni rizik za zdravog putnika ostaje nizak, oko 1 na 6.000, ali nedavna operacija je upravo onaj faktor koji umnožava osnovni rizik.

Ko bi trebalo da čeka duže

Očekujte kasniji datum leta ili strožiji plan ako važi nešto od sledećeg: abdominoplastika je kombinovana sa liposukcijom, zahvatom na grudima ili liftingom tela; vaš BMI je iznad 30; imate više od 55 godina; uzimate kombinovanu oralnu kontracepciju ili hormonsku terapiju, koju hirurg može tražiti da prekinete pre operacije; vi ili bliski rođak već ste imali ugrušak; pušite; još uvek imate dren; ili je let kući dug. Ništa od toga ne isključuje putovanje; svaki faktor menja koliko dugo čekate i da li ćete za put dobiti lek za razređivanje krvi.

Kratki i dugi letovi imaju različite odgovore

Od Istanbula je Atina udaljena oko sat i po; Rim, Beč i Berlin dva i po do tri sata; London i Dablin oko četiri; Njujork oko deset do jedanaest; Los Anđeles trinaest ili više. Ispod četiri sata, sa sedištem do prolaza i redovnim hodanjem, većina pacijenata sa dozvolom leti oko 7. do 10. dana. Preko četiri sata, rizik od putovanja i rizik od operacije se sabiraju, a čekanje do druge ili treće nedelje je najjeftinija dostupna zaštita. Na veoma dugim rutama neki pacijenti prekidaju put noćenjem na presedanju.

Kako leteti kući posle abdominoplastike

Rezervišite sedište do prolaza i ustanite da prošetate na svakih 30 do 60 minuta; podesite alarm umesto da se oslanjate na pamćenje. Dok sedite, na svakih nekoliko minuta pokrećite zglobove stopala i podižite pete. Tokom celog puta nosite graduisane kompresivne čarape i kompresivni steznik za stomak koje ste dobili. Pijte vodu redovno i izbegavajte alkohol i tablete za spavanje, koje vas satima drže nepomičnim. Ako vam hirurg prepiše injekciju za razređivanje krvi za dan putovanja, primite je tačno prema uputstvu, a ne po sopstvenoj proceni. Zatražite pomoć pri podizanju prtljaga u gornji pretinac.

Operativni izveštaj, spisak lekova i broj koordinatora dostupan 24/7 držite u ručnom prtljagu. Pre ukrcavanja naučite znake upozorenja: bol, otok ili toplotu u jednom listu, ili iznenadni nedostatak vazduha, bol u grudima ili iskašljavanje krvi. Prva grupa zahteva lekara istog dana; druga je hitan slučaj, u vazduhu ili na zemlji. Odmah obavestite kabinsko osoblje i pozovite hitnu službu kada sletite.

Finansijska strana

Abdominoplastika kod partnerskog hirurga počinje od 3.690 €, a mommy makeover od 5.490 €, oba kao paketi sa svime uključenim koji pokrivaju honorar hirurga i noćenja u hotelu. Letovi nikada nisu uključeni i to je deo putovanja koji treba da ostane fleksibilan. Ugrušak znači hitnu negu, mesece terapije antikoagulansima i stvarni rizik po zdravlje, po ceni koja daleko prevazilazi bilo koju naknadu za promenu rezervacije. Rezervišite kartu koja se može menjati, ostavite datum povratka otvoren do poslednje kontrole kod hirurga i računajte da su dodatna noćenja vaš trošak, osim ako paket ne kaže drugačije. Depozit od 500 € obezbeđuje datum operacije; ne vezuje vas za određeni let.

Pitanja pre rezervacije

Pre nego što bilo šta platite, pitajte četiri stvari: koje je hirurgovo sopstveno pravilo za dozvolu letenja posle abdominoplastike i da li se menja za duge letove; da li će vaš rizik od tromba biti procenjen i, ako je potrebno, da li ćete dobiti lek za razređivanje krvi; kojih dana su postoperativne kontrole i vađenje drena; i šta se dešava sa vašim boravkom ako ga hirurg produži iz medicinskih razloga. Ako vam neko kaže datum leta pre nego što je hirurg pregledao vašu istoriju bolesti, to je prodajni, a ne medicinski odgovor.

Često postavljana pitanja

Mogu li da letim sedam dana posle abdominoplastike?

Na kratkom letu, uz pisanu dozvolu hirurga posle ličnog pregleda, neki pacijenti to rade. To je rana granica perioda, a ne pravilo, i loša je ideja za dug let ili posle kombinovanih zahvata.

Da li su mi potrebni lekovi za razređivanje krvi da bih leteo posle abdominoplastike?

Ne uvek. Hirurzi odlučuju na osnovu procene rizika od tromba koja uzima u obzir godine, BMI, istoriju bolesti, hormone i trajanje operacije. Pacijenti sa većim rizikom često dobijaju injekcije niskomolekularnog heparina određeno vreme posle operacije, što može da obuhvati i let. Nikada ne uzimajte aspirin ili zaostale lekove na recept na svoju ruku: to povećava rizik od krvarenja, a hematom je najčešća veća komplikacija ove operacije.

Da li su voz ili automobil bezbedniji od aviona?

Ne automatski. Svako putovanje od četiri sata ili duže u jednom položaju povećava rizik od tromba, a duga vožnja kolima može biti gora od kratkog leta ako ne pravite pauze. Pravilo je isto za svako prevozno sredstvo: podelite put, krećite se svakog sata i nosite čarape.

Ako planirate abdominoplastiku u Istanbulu i želite svoj stvarni plan dozvole za let, odnosno protokol hirurga, dane kontrola i najraniji realan polazak za vašu rutu, naši koordinatori mogu da ga usklade sa vašim datumima putovanja u besplatnoj proceni pre nego što kupite kartu.