السفر جوًا بعد شد الذراعين: ابقَ 1–2 أسبوع في إسطنبول، ومدة أطول بعد فقدان وزن كبير

بعد عملية شد الذراعين وحدها، خطط للبقاء في إسطنبول من 1 إلى 2 أسبوع قبل العودة جوًا إلى بلدك. أما إذا جاءت عملية شد الذراعين بعد فقدان وزن كبير، أو أُجريت مع جراحة أخرى في العملية نفسها، فخطط لمدة من 2 إلى 4 أسابيع. هذه المدد مأخوذة من إرشادات السياحة التجميلية الصادرة عن الجمعية البريطانية لجراحي التجميل (BAAPS)، وفي جميع الحالات يحدد الجرّاح موعد الرحلة النهائي في آخر فحص لك، لا التقويم.

الإجابة المختصرة

مع جرّاح شريك في إسطنبول، تستغرق عملية شد الذراعين (رأب العضد) من 2 إلى 3 ساعات تحت التخدير العام، تليها 1 ليلة في المستشفى. وتضع إرشادات BAAPS الصادرة في سبتمبر 2023 العمليات التي تُجرى تحت التخدير العام لمدة تصل إلى 3 ساعات، دون قيود على المشي، ضمن مجموعتها الوسطى: الوصول قبل 72 ساعة على الأقل من الجراحة والبقاء من 1 إلى 2 أسبوع بعدها. كما تطلب فحصًا واحدًا على الأقل من الجرّاح الذي أجرى العملية قبل السفر إلى بلدك، مع متابعة مبكرة بعد 1 إلى 2 أسبوع من الجراحة.

لماذا يغيّر فقدان الوزن والجراحة المشتركة موعد السفر

تحدد BAAPS مجموعتها الأعلى خطورة بخمسة معايير: العمليات تحت التخدير العام التي تتجاوز 3 ساعات، والجراحة على عدة مناطق من الجسم في وقت واحد، وقيود المشي، وارتفاع معروف في خطر الجلطات الدموية، والإجراءات بعد فقدان وزن هائل. ولهذه المجموعة تنصح بالوصول قبل 1 أسبوع من الجراحة والبقاء من 2 إلى 4 أسابيع بعدها، وارتداء جوارب مضادة للانصمام لمدة أسبوعين على الأقل، والتفكير جديًا في حقن الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي وفقًا لكل حالة على حدة.

يأتي كثير من مرضى شد الذراعين إلى العملية بعد فقدان وزن هائل، وإذا كان هذا ينطبق عليك، فإن الإرشادات تضعك في تلك المجموعة حتى لو اقتصر العلاج على الذراعين. فاستئصال الجلد يستغرق وقتًا أطول، والشق يمتد غالبًا من المرفق إلى الإبط ثم إلى أسفل جدار الصدر، ويأخذ الجرّاح في الحسبان أيضًا تغذيتك والتئام جروحك بعد تكميم المعدة أو تحويل المسار. ويشرح دليلنا حول متى يكون نحت الجسم بعد فقدان الوزن آمنًا قواعد ثبات الوزن التي تنطبق قبل العملية الأولى.

كيف يبدو الأسبوعان الأولان

تصف The Aesthetic Society، وهي الهيئة المهنية الأمريكية لجراحي التجميل، تورمًا وكدمات تبلغ ذروتها بعد 36 إلى 48 ساعة من الجراحة وتهدأ خلال الـ 10 إلى 14 يومًا التالية. وتقدّر العودة إلى القيادة بنحو 10 أيام، والعودة إلى العمل بعد أسبوع إلى أسبوعين. قد تُلفّ الذراعان بالضمادات أو تُثبّتان بملابس ضاغطة، ولدى بعض المرضى أنابيب تصريف صغيرة يزيلها الجرّاح في أحد الفحوصات. وقد صُمّمت باقة شد الذراعين في إسطنبول حول هذين الأسبوعين الأولين: ليلة المستشفى، وليالي الفندق القريب من الجرّاح، والفحوصات بعد العملية.

قد يستغرق تورم الذراعين من ثلاثة إلى خمسة أسابيع ليزول، وتبقى الندوب صلبة ووردية لنحو ستة أسابيع. وتحتاج إلى تسعة أشهر على الأقل وحتى اثني عشر شهرًا لتصبح مسطحة وباهتة. ويتابع مقال مراحل التعافي بعد شد الذراعين كل مرحلة من هذه المراحل بعد عودتك إلى بلدك.

القيد الحقيقي في الطائرة: ذراعاك

في شد الذراعين، لا يكمن القيد في المقصورة بل فيما تطلبه المطارات من ذراعيك. تنصح The Aesthetic Society بتجنب التمارين التي تُجهد المنطقة المُعالَجة مباشرة لمدة أربعة أسابيع، ورفع الأثقال لمدة تصل إلى ستة أسابيع. فرفع حقيبة اليد إلى الخزانة العلوية، أو سحب الحقيبة عن سير الأمتعة، أو مدّ اليد إلى فتحة التهوية أو زر الاستدعاء، كلها تُحمّل الشق الحديث على الجانب الداخلي للذراع. سافر مع مرافق يحمل جميع الحقائب، أو احجز خدمة المساعدة في المطار، وسلّم حقيبة واحدة للشحن بدلًا من حمل حقيبة ثقيلة إلى الطائرة.

خطر الجلطات ورحلة العودة

يُدرج الكتاب الأصفر (Yellow Book) الصادر عن CDC الأمريكية الجراحة الحديثة ضمن عوامل خطر الجلطات الدموية المرتبطة بالسفر، والرحلة الجوية تضيف ساعات من الجلوس دون حركة؛ ولهذا تطلب BAAPS ارتداء الجوارب المضادة للانصمام لمدة أسبوعين بعد الجراحة في كلتا مجموعتيها الخاصتين بالتخدير العام. وقد وجد مشروع WRIGHT التابع لمنظمة الصحة العالمية (WHO) أن خطر الجلطة يتضاعف تقريبًا بعد رحلة مدتها أربع ساعات أو أكثر. ويشرح مقالنا حول الجلطات الدموية عند السفر جوًا بعد الجراحة من هم الأكثر عرضة للخطر ولماذا.

تتغير الصورة عندما يكون شد الذراعين جزءًا من خطة أكبر. فعند دمجه مع شد البطن أو شد الفخذين أو شد الجزء السفلي من الجسم، تتجاوز العملية 3 ساعات بكثير، ويحدد الإجراءُ الأكبر خطرَ الجلطات. في هذه الحالة اقرأ قواعد السفر جوًا بعد شد الجسم بدلًا من قواعد الذراعين، وتوقع أن يناقش جرّاحك حقن الهيبارين التي تغطي يوم السفر.

العودة جوًا إلى إيطاليا وبقية أوروبا

من مطار إسطنبول (IST)، تبعد ميلانو مالبينسا (MXP) وميلانو بيرغامو (BGY) وروما فيوميتشينو (FCO) نحو ثلاث ساعات طيران، ما يُبقي الرحلة المباشرة إلى إيطاليا دون حد الساعات الأربع الوارد في دراسة WHO. وبرلين وفيينا مشابهتان، أما لندن فتبعد نحو أربع ساعات. والرحلات إلى أمريكا الشمالية أو الخليج أو أستراليا أطول بكثير، لذا يبقى المرضى المسافرون إليها عادةً حتى نهاية المدة الموصى بها، أو يقسمون الرحلة بليلة توقف في محطة عبور.

قائمة التحقق في المطار

تنصح BAAPS بمقعد بجانب الممر، وشرب الكثير من الماء، والمشي أثناء الرحلة، وارتداء الجوارب المضادة للانصمام. أضف إليها النقاط الخاصة بالذراعين: ارتدِ الملابس الضاغطة، واختر ملابس فضفاضة تُفتح من الأمام حتى لا تضطر إلى رفع ذراعيك فوق رأسك، واحتفظ بالمسكنات وتقرير العملية وقائمة الأدوية في حقيبة صغيرة يستطيع شخص آخر أن يناولك إياها. تجنب الكحول والحبوب المنومة، ولا تتناول الأسبرين من تلقاء نفسك أبدًا، لأنه يزيد خطر النزيف.

تعرّف على علامات الخطر قبل الصعود إلى الطائرة. الألم أو التورم أو السخونة في ربلة ساق واحدة، أو ذراع ساخنة ومحمرّة يزداد ألمها، تستدعي مراجعة الطبيب في اليوم نفسه. أما ضيق التنفس المفاجئ أو ألم الصدر أو السعال المصحوب بدم فهو حالة طارئة: أخبر طاقم الطائرة فورًا واتصل بخدمات الطوارئ عند الهبوط.

التكلفة والعربون وحجز رحلة العودة

تبدأ تكلفة شد الذراعين في إسطنبول مع جرّاح شريك من €3,250. والسعر عبارة عن باقة تشمل أتعاب الجرّاح وليالي الإقامة في فندق Deniz؛ أما تذاكر الطيران فلا تُشمل أبدًا. احجز تذكرة عودة قابلة للتعديل، وأجّل تثبيت الموعد حتى الفحص الأخير لدى الجرّاح، واسأل كتابيًا عمّن يدفع ليالي الفندق الإضافية إذا مدّد الجرّاح إقامتك لأسباب طبية.

يضمن عربون بقيمة €500 حجز موعد الجراحة. إذا ألغيت قبل 14 يومًا على الأقل من الجراحة وقبل حجز رحلتك فإنه يُستردّ؛ وإلا يتحول إلى رصيد صالح لمدة 12 شهرًا. تأتي أولًا مكالمة الفيديو المجانية مع المساعدة؛ وبعد العرض، تكون مكالمة الفيديو مع الجرّاح الشريك بقيمة €30 أول خطوة مدفوعة، وتُخصم من السعر إذا حجزت. استغلها لتسأل إلى أي مجموعة من مجموعات BAAPS تنتمي خطتك، وكم يومًا يجب أن تبقى، وهل ستحتاج إلى الهيبارين للرحلة.