پرواز پس از ابدومینوپلاستی: چه مدت پیش از سوار شدن به هواپیما صبر کنید

بیشتر جراحان پیش از روز هفتم تا دهم پس از ابدومینوپلاستی (جراحی زیبایی شکم) به بیمار اجازه پرواز نمی‌دهند و بسیاری پیش از یک پرواز طولانی دو تا سه هفته را ترجیح می‌دهند. عامل محدودکننده نه جای زخم است و نه فشار کابین. عامل اصلی لخته‌های خون است: ابدومینوپلاستی یکی از بالاترین خطرهای ترومبوز را در جراحی زیبایی دارد و یک پرواز طولانی ساعت‌ها بی‌حرکت نشستن را به آن اضافه می‌کند. در ادامه می‌خوانید داده‌ها چه می‌گویند، چه کسانی باید بیشتر صبر کنند و پرواز بازگشت را چگونه برنامه‌ریزی کنید.

پاسخ کوتاه

برای یک ابدومینوپلاستی استاندارد در بیماری سالم و غیرسیگاری، ۷ تا ۱۰ شب اقامت در استانبول در نظر بگیرید و پرواز بازگشت را پیش از معاینه نهایی جراح قرار ندهید. برای پروازی چهار ساعته یا بیشتر، یا اگر ابدومینوپلاستی با لیپوساکشن یا جراحی سینه همراه بوده، دو تا سه هفته یا بازگشتی با یک شب توقف میانی در نظر بگیرید. تاریخ دقیق را جراحی تعیین می‌کند که شما را معاینه کرده است، نه یک فرم رزرو.

چرا پرواز پس از ابدومینوپلاستی خطر لخته بالایی دارد

ابدومینوپلاستی جراحی بزرگی روی تنه است: برشی بلند، پوستی که جدا و بالا کشیده می‌شود، اغلب ترمیم عضلات و چند ساعت بیهوشی عمومی. مدت جراحی، آسیب بافتی و کاهش تحرک همگی خطر ترومبوز ورید عمقی (DVT) و عارضه خطرناک آن، آمبولی ریه، را بالا می‌برند. در تحلیل CosmetAssure روی نزدیک به ۲۵٬۰۰۰ ابدومینوپلاستی که در سال ۲۰۱۵ در مجله Plastic and Reconstructive Surgery منتشر شد، نرخ عوارض عمده ۴ درصد بود، در برابر ۱٫۴ درصد در سایر اعمال زیبایی، و لخته‌های خون از علل اصلی بودند. وقتی ابدومینوپلاستی با لیپوساکشن یا دیگر اعمال فرم‌دهی بدن ترکیب شد، نرخ عوارض عمده از ۳٫۱ به ۱۰٫۴ درصد رسید.

تحلیل بزرگ‌تری روی ۱۲۹٬۰۰۷ بیمار زیبایی در مجله Aesthetic Surgery Journal در سال ۲۰۱۷ لخته تأییدشده را در مجموع در ۰٫۰۹ درصد یافت، اما این رقم پس از اعمال روی بدن ۰٫۲۱ درصد بود، و پس از جراحی‌های ترکیبی ۰٫۲۰ درصد در برابر ۰٫۰۴ درصد پس از یک عمل منفرد. اعمال روی بدن قوی‌ترین عامل خطر منفرد بودند، با خطر نسبی بیش از ۱۳، و خطر با هر واحد افزایش شاخص توده بدنی و هر سال سن بالا می‌رفت. اعداد مطلق پایین‌اند، اما ابدومینوپلاستی شما را در گروهی قرار می‌دهد که پرواز برایش بیشترین اهمیت را دارد.

قوانین هوانوردی واقعاً چه می‌گویند

سازمان هواپیمایی کشوری بریتانیا (Civil Aviation Authority) توصیه می‌کند تا ۱۰ روز پس از جراحی شکم از سفر هوایی پرهیز شود، و پس از یک عمل لاپاراسکوپی به دلیل گاز باقی‌مانده حدود ۲۴ ساعت. ابدومینوپلاستی روی دیواره شکم انجام می‌شود و نه درون حفره شکم، پس این قانون برای آن نوشته نشده است، اما بسیاری از جراحان ۱۰ روز را حداقلی معقول برای هر جراحی بزرگ روی تنه، به‌ویژه پس از ترمیم عضلات، می‌دانند.

شواهد مهم‌تر به بی‌حرکت نشستن مربوط است. پروژه WRIGHT سازمان جهانی بهداشت نشان داد که خطر ترومبوآمبولی وریدی پس از سفری چهار ساعته یا بیشتر تقریباً دو برابر می‌شود. خطر مطلق برای یک مسافر سالم پایین می‌ماند، حدود ۱ در ۶٬۰۰۰، اما جراحی اخیر دقیقاً همان نوع عاملی است که خطر پایه را چند برابر می‌کند.

چه کسانی باید بیشتر صبر کنند

اگر هر یک از این موارد درباره شما صدق می‌کند، انتظار تاریخ پرواز دیرتر یا برنامه‌ای سخت‌گیرانه‌تر را داشته باشید: ابدومینوپلاستی با لیپوساکشن، جراحی سینه یا بادی لیفت ترکیب شده است؛ شاخص توده بدنی شما بالای ۳۰ است؛ بیش از ۵۵ سال دارید؛ قرص ترکیبی ضدبارداری یا هورمون‌درمانی مصرف می‌کنید که ممکن است جراح بخواهد پیش از عمل قطع شود؛ خودتان یا یکی از بستگان نزدیک پیش‌تر لخته داشته‌اید؛ سیگار می‌کشید؛ هنوز درن دارید؛ یا پرواز بازگشت طولانی است. هیچ‌کدام سفر را ممنوع نمی‌کند؛ هر کدام مدت انتظار و اینکه آیا برای سفر داروی ضدانعقاد می‌گیرید را تغییر می‌دهد.

پرواز کوتاه و پرواز طولانی پاسخ‌های متفاوتی دارند

از استانبول، پرواز تا آتن حدود یک ساعت و نیم است؛ تا رم، وین و برلین دو ساعت و نیم تا سه ساعت؛ تا لندن و دوبلین حدود چهار ساعت؛ تا نیویورک حدود ده تا یازده ساعت؛ و تا لس‌آنجلس سیزده ساعت یا بیشتر. در پروازهای کمتر از چهار ساعت، با صندلی کنار راهرو و راه رفتن منظم، بیشتر بیمارانی که مجوز گرفته‌اند حدود روز هفتم تا دهم پرواز می‌کنند. در پروازهای بیش از چهار ساعت، خطر سفر و خطر جراحی روی هم انباشته می‌شوند و صبر کردن تا هفته دوم یا سوم ارزان‌ترین محافظت موجود است. در مسیرهای بسیار طولانی، برخی بیماران سفر را با یک شب توقف میانی تقسیم می‌کنند.

چگونه پس از ابدومینوپلاستی به خانه پرواز کنید

صندلی کنار راهرو رزرو کنید و هر ۳۰ تا ۶۰ دقیقه برخیزید و راه بروید؛ به جای تکیه بر حافظه، زنگ هشدار تنظیم کنید. در حالت نشسته، هر چند دقیقه مچ پاها را حرکت دهید و پاشنه‌ها را بالا ببرید. جوراب‌های فشاری درجه‌بندی‌شده و گن شکمی را که به شما داده‌اند در تمام مسیر بپوشید. مرتب آب بنوشید و از الکل و قرص خواب که ساعت‌ها شما را بی‌حرکت نگه می‌دارند پرهیز کنید. اگر جراح برای روز سفر آمپول ضدانعقاد تجویز کرد، آن را دقیقاً طبق دستور تزریق کنید و خودتان تصمیم نگیرید. برای گذاشتن چمدان در قفسه بالای سر کمک بخواهید.

گزارش عمل، فهرست داروها و شماره شبانه‌روزی هماهنگ‌کننده را در کیف دستی نگه دارید. پیش از سوار شدن نشانه‌های هشدار را بشناسید: درد، تورم یا گرمی در یک ساق پا، یا تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه یا سرفه خونی. گروه اول در همان روز به پزشک نیاز دارد؛ گروه دوم وضعیت اورژانسی است، چه در هوا و چه روی زمین. فوراً خدمه پرواز را مطلع کنید و بلافاصله پس از فرود با اورژانس تماس بگیرید.

جنبه مالی

ابدومینوپلاستی نزد یک جراح همکار از €3,690 و mommy makeover از €5,490 شروع می‌شود؛ هر دو بسته‌های همه‌چیزتمام هستند که دستمزد جراح و شب‌های هتل را پوشش می‌دهند. بلیت هواپیما هرگز شامل نمی‌شود و این همان بخشی از سفر است که باید انعطاف‌پذیر بماند. لخته یعنی مراقبت اورژانسی، ماه‌ها درمان با داروهای ضدانعقاد و خطری واقعی برای سلامت، با هزینه‌ای که بسیار بیشتر از هر جریمه تغییر بلیت است. بلیت قابل تغییر بخرید، تاریخ بازگشت را تا معاینه نهایی جراح باز بگذارید و فرض کنید شب‌های اضافه هتل به عهده خودتان است، مگر اینکه بسته چیز دیگری بگوید. پیش‌پرداخت €500 تاریخ جراحی شما را قطعی می‌کند؛ شما را به پروازی مشخص مقید نمی‌کند.

پرسش‌هایی که پیش از رزرو باید بپرسید

پیش از پرداخت هر مبلغی چهار چیز را بپرسید: قاعده خود جراح برای مجوز پرواز پس از ابدومینوپلاستی چیست و آیا برای پرواز طولانی تغییر می‌کند؛ آیا خطر لخته شما ارزیابی می‌شود و در صورت نیاز داروی ضدانعقاد می‌گیرید؛ معاینات پس از عمل و خارج کردن درن‌ها در چه روزهایی است؛ و اگر جراح به دلایل پزشکی اقامت شما را تمدید کند چه می‌شود. اگر کسی پیش از آنکه جراحی سوابق شما را بررسی کند تاریخ پرواز به شما بدهد، آن پاسخی فروشی است، نه پزشکی.

پرسش‌های متداول

آیا می‌توانم هفت روز پس از ابدومینوپلاستی پرواز کنم؟

در یک پرواز کوتاه، با مجوز کتبی جراح پس از معاینه حضوری، برخی بیماران این کار را می‌کنند. این لبه ابتدایی بازه است، نه قاعده، و برای پرواز طولانی یا پس از جراحی‌های ترکیبی ایده بدی است.

آیا برای پرواز پس از ابدومینوپلاستی به داروی ضدانعقاد نیاز دارم؟

نه همیشه. جراحان بر اساس نمره خطر لخته تصمیم می‌گیرند که سن، شاخص توده بدنی، سابقه بیماری، هورمون‌ها و طول جراحی را می‌سنجد. به بیماران پرخطرتر اغلب برای مدتی پس از عمل تزریق هپارین با وزن مولکولی پایین داده می‌شود که می‌تواند پرواز را هم پوشش دهد. هرگز خودسرانه آسپرین یا باقی‌مانده یک نسخه قدیمی را مصرف نکنید: خطر خونریزی را بالا می‌برد و هماتوم شایع‌ترین عارضه عمده این جراحی است.

آیا قطار یا خودرو از هواپیما ایمن‌تر است؟

نه لزوماً. هر سفر چهار ساعته یا بیشتر در یک وضعیت ثابت خطر لخته را بالا می‌برد و یک رانندگی طولانی بدون توقف می‌تواند از یک پرواز کوتاه بدتر باشد. قاعده برای همه وسایل نقلیه یکی است: سفر را تقسیم کنید، هر ساعت حرکت کنید و جوراب‌ها را بپوشید.

اگر ابدومینوپلاستی در استانبول را برنامه‌ریزی می‌کنید و برنامه واقعی مجوز پرواز خود را می‌خواهید، یعنی پروتکل جراح، روزهای معاینه و زودترین زمان واقع‌بینانه حرکت برای مسیرتان، هماهنگ‌کنندگان ما می‌توانند پیش از خرید بلیت، در یک ارزیابی رایگان آن را با تاریخ‌های سفر شما تطبیق دهند.