BMI-mörk fyrir lýtaaðgerðir erlendis: hvað samþykkja skurðlæknar

Í hverri viku sendir einhver myndir, spyr hvað kviðaðgerð kostar og hefur þegar heyrt heima að BMI sé of hátt. Margir gera ráð fyrir að stöð erlendis segi einfaldlega já. Sumar gera það. žær sem borgar sig að ferðast til gera það ekki. BMI er algengasta eina ástæðan fyrir því að beiðni um lýtaaðgerð sé hafnað, og mörkin eru ekki dómur um það hvernig einhver lítur út: þetta er áhættutala fyrir svæfingu, gróningu og blóðtappa. Hér eru raunverulegu mörkin, hvað gögnin að baki þeim sýna og hvað á að gera ef þú ert yfir þeim.

Stutta svarið

Flestir vandaðir skurðlæknar draga mörkin við BMI 30 fyrir líkamsaðgerðir — kviðaðgerð, fitusúgun, BBL, mommy makeover — með takmörkuðum sveigjanleika upp í um 32 eftir skjálfesta og stöðuga þyngdartap. Andlitsaðgerðir eru yfirleitt sammþykktar upp í 32, því aðgerðarsvæðið er minna og blóðtappahætta minni. Samstarfsskurðlæknar Estetica Istanbul vinna eftir sömu mörkum og skurðlæknir í London eða Mílánó, af sömu ástæðu: frá BMI 30 og uppúr tvöfaldast mæld tíðni fylgikvilla eftir kviðaðgerð um það bil. Ef þú ert yfir mörkunum liggur leiðin fyrst í gegnum þyngdartap, og í Istanbúl getur það verið hluti af sama samtali: magabelgur frá €2.780 eða magaermi frá €3.570.

BMI er áhættutala, ekki fegurðarmælikvarði

BMI er gróft tæki. žað greinir ekki vöðva frá fitu, og grannur, vel þjálfaður líkami getur komið út sem yfirþyngd. Skurðlæknar vita þetta, þess vegna skoðar almennilegt mat líkamssamsetningu, fitudreifingu og blóðpróf fremur en eina tölu. En BMI er áfram notað því það fylgir því sem raunverulega fer úrskeiðis á skurðstofunni. žykkari kviðveggur og meiri iðrafita lengja aðgerðina og gera lokuð þrængri. Fituvefur grær með lakara blóðflæði, svo sár opnast oftar. Erfiðara er að stýra öndun í svæfingu. Hætta á bláæðablóðtappa eykst. žetta eru vélrænar staðreyndir, ekki skoðanir á líkama neins.

Mörkin sem skurðlæknar nota í raun

Centre for Surgery í London birtir lista eftir aðgerðum sem samræmist því sem alvarlegir skurðlæknar um alla Evrópu beita. Kviðaðgerð: BMI undir 30, með svigrúmi upp í 32 þegar meira en 27 kílóa þyngdartap hefur verið stöðugt í hálft ár. Fitusúgun: undir 30, helst undir 28, því þetta er mótandi aðgerð en ekki megrunaraðgerð. BBL: undir 30, með hagnýtum neðri mörkum um 22, því neðar er ekki nóg fita til að taka. Brjóstastækkun, brjóstalyfting og brjóstaminnkun: helst undir 30, þar sem minnkanir eru stundum leyfðar upp í 32 þegar rúmmál brjóstanna sjálft hækkar töluna. Mommy makeover: undir 30, því samsetning aðgerða margfaldar áhættuna í stað þess að leggja hana saman. Andlitslyfting, nefaðgerð, augnlokaðgerð og eyrnaaðgerð: yfirleitt ásættanlegt upp í 32.

Hvað gögnin að baki tölunni sýna

Athugunarrannsókn sem birtist í Aesthetic Plastic Surgery fylgdi 1.778 sjúklingum eftir fegrunarkviðaðgerð, þar af 618 með BMI 30 eða hærra. Heildarfylgikvillar innan 30 daga voru 8,9 prósent í offituhópnum á móti 4,5 prósentum hjá hinum, líkindahlutfall 1,79. Yfirborðssársýking var 2,2 sinnum líklegri og óráðgerð endurinnlögn 2,75 sinnum líklegri. Talan sem skiptir mestu fyrir þann sem flýgur heim á eftir: djúp bláæðasega kom fram hjá 1,3 prósentum offituhópsins á móti 0,1 prósenti hinna. žað er nákvæmlega sá fylgikvilli sem langt flug eykur einnig. Aðgerð erlendis er lítið áhættusöm en ekki áhættulaus, og BMI er þar sem þessar tvær áhættur leggjast saman.

Hærri mörk erlendis eru viðvörun, ekki kjörkaup

Ef ein stöð segir að 35 sé í lagi og fjórar aðrar segja 30, hefur sú sem sker sig úr ekki fundið betri tækni. Hún hefur aðra stefnu um val sjúklinga, og þú bert afleiðingarnar. Biðjið hvern þann sem tekur við þér yfir 30 um þrennt skriflega: hver er skurðlæknirinn og hversu mörg slík tilvik hann gerir á ári, hvaða blóðtappavörn þú færð og hversu lengi, og hver borgar ef sár opnast eftir að þú ert kominn heim. Stöð sem svarar þessu ekki hefur þegar svarað. žess vegna hafna samstarfsskurðlæknar Estetica Istanbul líka tilvikum. Stofa sem bókar alla bókar enduraðgerðir, og þær eyðileggja orðsporið sem reksturinn byggir á.

Ef þú ert yfir mörkunum

Að léttast fyrst kaupir bæði betri niðurstöðu og öruggari aðgerð, því húð sem hefur þegar dregist saman gefur skurðlækninum hreinni upphafspunkt. Fyrir flesta ýðir það venjulegt þyngdartap á sex til tólf mánuðum, þar sem skurðlæknirinn vill sjá nýju þyngdina stöðuga í um hálft ár fyrir aðgerð svo niðurstaðan tapist ekki. žegar bilið er stærra er efnaskiptaleiðin til eftir eigin læknisfræðilegum en ekki fegrunarlegum viðmiðum: leiðbeiningar ASMBS og IFSO frá 2022 mæla með efnaskiptaaðgerð við BMI 35 eða hærra óháð öðrum sjúkdómum, við 30 eða hærra með sykursýki af gerð 2, og skoðun á milli 30 og 34,9 þegar meðferð án skurðaðgerðar hefur brugðist. Í Istanbúl byrjar magabelgur á €2.780, speglunað magaermi á €4.900, magaermi á €3.570 og magahjáveita á €3.870, hvert sem allt-innifalið pakki sem nær yfir skurðlækni, sjúkrahús og hótelgistingu. Flug er aldrei innifalið. Líkamsmótun kemur síðan tólf til átján mánuðum seinna, þegar þyngdin hefur sest: kviðaðgerð frá €3.690, body lift frá €4.760, mommy makeover frá €5.490.

žegar BMI er ekki ráðandi talan

Sumum beiðnum er hafnað af ástæðum sem koma þyngd ekkert við, og sumar eru samþykktar þrátt fyrir hana. Miklar reykingar ógna húðflipa í kviðaðgerð meira en tíu BMI-stig. Óstjórnaður blóðþrystingur, illa meðhöndluð sykursýki, storkuröskun eða nýlegur hjartaatburður vega mun þyngra en BMI. Öfugt við það er vöðvastæltur sjúklingur með BMI 31, góð blóðpróf og enga aðra áhættuþætti oft betri umsækjandi en einhver með 28 sem reykir. Hárígræðsla stendur utan þessarar umræðu: hún er gerð í staðdeyfingu af tæknimönnum sem vinna með JCI-vottuð sjúkrahús í viðbragðsstöðu, og BMI ræður sjaldan úrslitum.

Hvað á að senda til að fá heiðarlegt svar

Til að fá raunverulegt já eða nei í stað sölusvars skaltu senda hæð og þyngd, myndir að framan og frá hlið, aldur, greinda sjúkdóma og lyf, hvort þú reykir eða veipar, og upplýsingar um fyrri aðgerðir. Estetica Istanbul kemur því til samstarfsskurðlæknis og kemur til baka með eitt af þrennu: nafngreindan skurðlækni, dagsetningu og fast allt-innifalið verð; ákveðna markmiðsþyngd og endurmat; eða skýrt nei með ástæðunni. €500 innborgun heldur aðgerðardegi eftir að skurðlæknir hefur tekið við tilvikinu, aldrei fyrr. Ef tala stendur á milli þín og aðgerðarinnar er gagnlegasta næsta skrefið að komast að því hvaða tala nákvæmlega og hversu mikið.