Brjóstalyfting og púðar í einni aðgerð: hverjum hentar það og hver ætti að skipta henni upp

Já, brjóstalyftingu og brjóstapúða er hægt að gera í einni og sömu aðgerðinni, og fyrir margar konur með væga til miðlungs sigin brjóst er það einmitt það sem samstarfsskurðlæknir í Istanbúl mun leggja til. Gallinn er meiri líkur á annarri aðgerð. Samantektargreining á 4.856 brjóstastækkunum með lyftingu í einu skrefi, sem skurðlæknar frá Northwestern University kynntu á The Aesthetic Meeting 2014, sýndi 11% tíðni enduraðgerða og 14,5% heildartíðni fylgikvilla. Konum með mjög sigin brjóst, þunna húð eftir mikið þyngdartap eða sem reykja hentar oft betur að fara í tvær aðgerðir með nokkurra mánaða millibili.

Af hverju aðgerðirnar tvær toga í gagnstæðar áttir

Púði bætir við rúmmáli og teygir húðina út á við. Lyfting fjarlægir húð og strekkir hjúpinn utan um brjóstið. Að gera hvort tveggja í einu þýðir að skurðlæknirinn strekkir húðina utan um púða sem þrýstir á hana og þarf að meta endanlega staðsetningu geirvörtunnar áður en vefurinn hefur jafnað sig. Bandaríski lýtalæknirinn Scott Spear dró þetta saman árið 2003 í ritstjórnargrein í Plastic and Reconstructive Surgery sem bar titilinn "Augmentation/mastopexy: surgeon, beware": samsetta aðgerðin er krefjandi en hvor aðgerð ein og sér og svigrúmið fyrir mistök er minna.

Hvað tölurnar segja um eina aðgerð

Í samantektargreiningu Northwestern voru algengustu vandamálin eftir aðgerð í einu skrefi að brjóstin sigu aftur (4,0%), ósamræmi milli brjóstanna (2,7%), hylkisherping (1,9%) og slæm örmyndun (1,8%). Sýking, margúll og vessasöfnun voru hvert um sig undir 1%. Dæmigerða ástæðan fyrir annarri aðgerð er lögun útkomunnar, ekki bráðatilvik.

Stærsta einstaka ferilröðin kemur frá Messa og samstarfsfólki í Aesthetic Surgery Journal (2019): 2.183 aðgerðir í einu skrefi hjá 1.131 sjúklingi á tíu árum. Tíðni enduraðgerða hjá þeim var 14,7% og algengustu ástæðurnar voru að brjóstin sigu aftur (3,5%) og að sjúklingurinn vildi aðra púðastærð (3,2%). Tveir undirhópar skáru sig úr. Hjá reykingafólki var tíðni fylgikvilla 26,1% og tíðni enduraðgerða 22,5%, og lyfting sem eingöngu var gerð í kringum vörtubauginn (hringlaga tæknin) hafði 25,7% tíðni enduraðgerða. Lengd aðgerðar og val á sjúklingum ráða áhættunni í hverri samsettri aðgerð, eins og leiðarvísir okkar um hversu margar aðgerðir má sameina í eina aðgerð útskýrir.

Hverjum hentar yfirleitt ein aðgerð

Eitt skref hentar yfirleitt best konu sem reykir ekki, er í stöðugri þyngd, með væga til miðlungs sigin brjóst og hóflegan púða. Þá þarf ekki að færa geirvörtuna langt, lyftingin er takmörkuð og húðin er ekki undir mikilli spennu utan um púðann. Komdu með skýrar myndir og segðu hreint út hvaða stærð þú vilt. Að biðja um stóran púða og háa, stífa lyftingu á sama tíma reynir mest á útkomuna, og í ferilröð Messa var breyting á púðastærð næstalgengasta ástæðan fyrir því að fara aftur á skurðarborðið.

Hvenær tvær aðgerðir eru öruggari áætlun

Samstarfsskurðlæknar leggja yfirleitt til að skipta aðgerðinni upp þegar brjóstin eru mjög sigin, þegar húðin er þunn og teygð eftir meðgöngu eða mikið þyngdartap, þegar þú reykir og getur ekki hætt, eða þegar greinilegt ósamræmi er milli brjóstanna. Venjuleg röð er lyftingin fyrst og púðinn síðar, þegar brjóstið hefur jafnað sig. The Aesthetic Society og Nuffield Health, bresk sjúkrahúsakeðja, lýsa því bæði að það taki lögunina mánuði að jafna sig eftir lyftingu, allt að 6 mánuði samkvæmt leiðbeiningum Nuffield Health, svo skurðlæknirinn ákveður bilið milli aðgerða eftir að hafa skoðað hvernig þú grær frekar en eftir föstu dagatali.

Að skipta aðgerðinni upp þýðir tvær svæfingar, tvö bataferli og tvær ferðir. Frá Milano Malpensa (MXP) eða Roma Fiumicino (FCO) tekur beint flug til Istanbul Airport (IST) um 3 klukkustundir, svo aukakostnaðurinn við aðra ferð er aðallega flugið, aukanæturnar á hótelinu og fríið frá vinnu.

Bati eftir samsetta aðgerð

Batinn fylgir frekar lyftingunni en púðanum, því lyftingin felur í sér lengri skurði. The Aesthetic Society lýsir því að brjóstkassinn sé stífur og aumur í tvo til fimm daga og ráðleggur að lyfta engu, keyra ekki og sinna ekki heimilisverkum fyrstu tvær vikurnar. Nuffield Health segir að hægt sé að snúa aftur til skrifstofuvinnu eftir 1 til 2 vikur, hefja léttar æfingar eftir um 4 vikur og lyfta þungu eftir 4 til 6 vikur. Leiðarvísir okkar um bata eftir brjóstalyftingu viku fyrir viku fer yfir hvert stig.

Ör eftir lyftingu eru varanleg. Samkvæmt Nuffield Health byrja þau að mýkjast eftir 6 til 9 mánuði og það getur tekið allt að tvö ár fyrir þau að dofna. Þegar púði er undir skoðar skurðlæknirinn bæði brjóstin með tilliti til stinnleika og samræmis í fyrstu eftirskoðun, því auðveldara er að bregðast við margúl eða snemmbúnu ósamræmi á meðan þú ert enn í Istanbúl.

Hversu lengi á að dvelja og hvenær má fljúga

Leiðbeiningar NHS um fegrunaraðgerðir erlendis ráðleggja gegn flugi í 5 til 7 daga eftir brjóstaaðgerð. Samsett lyfting og stækkun er lengri aðgerð en hvor um sig, svo skipuleggðu heimferðina út frá lokaskoðun skurðlæknisins frekar en fyrstu dagsetningu á því bili. Í flugvélinni skaltu vera í aðgerðarbrjóstahaldaranum, velja gangsæti, ganga um á klukkustundar fresti og láta einhvern annan lyfta töskunni upp í farangurshólfið. Leiðarvísir okkar um flug eftir brjóstastækkun fjallar ítarlega um blóðtappaáhættu og aðstæður í farþegarýminu.

Hvað þetta kostar

Í gegnum Estetica Istanbul, umboðsskrifstofu í heilbrigðisferðaþjónustu, kostar brjóstalyfting í Istanbúl frá 3.400 € og brjóstastækkun frá 4.300 €. Hvort tveggja eru pakkar sem innihalda þóknun samstarfsskurðlæknisins og hótelnætur á Deniz-hótelinu; flug er aldrei innifalið. Samsett lyfting með púðum er verðlögð sérstaklega eftir að skurðlæknirinn hefur séð myndirnar þínar, því aðgerðartíminn, púðinn og sjúkrahúsdvölin breytast eftir því hversu mikla lyftingu þú þarft. Ekki leggja grunnverðin tvö saman til að áætla kostnaðinn.

Byrjaðu á ókeypis myndsímtali við aðstoðarmanninn þinn. Eftir tilboðið er myndsímtal við samstarfsskurðlækninn á 30 € fyrsta greidda skrefið og upphæðin dregst frá ef þú bókar. Spurðu þriggja spurninga: eitt eða tvö skref fyrir þína líkamsgerð, hvað gerist ef þörf er á lagfæringu og hversu margar nætur þú ættir að dvelja. Staðfestingargjald upp á 500 € tryggir dagsetninguna; ef þú afbókar að minnsta kosti 14 dögum fyrir aðgerð og áður en flugið er bókað er það endurgreitt, annars breytist það í inneign sem gildir í 12 mánuði.

Samsettri brjóstalyftingu og stækkun fylgja raunverulegar líkur á annarri aðgerð, eins og tölurnar hér að ofan sýna. Ef skurðlæknir mælir með tveimur aðgerðum er það mat á vefnum þínum, ekki tilraun til að selja meira.