
Jei numetėte daug svorio – dėl bariatrinės operacijos, vaistų ar vien tik disciplinos – likusi perteklinė oda retai apsiriboja viena sritimi. Ji kaupiasi ant rankų, pilvo, šlaunų, nugaros ir sėdmenų, ir nė viena operacija jų visų neišsprendžia. Šiame vadove atsakoma į klausimą, kurį dažniausiai girdime iš pacientų po svorio kritimo: kurį kūno tempimą atlikti pirmiausia, ką galima saugiai sujungti vienoje operacijoje ir ką reikia atlikti etapais? Turkijoje atskiros procedūros kainuoja nuo €3,400 už rankų tempimą iki €5,000 už pilną apatinio kūno tempimą su viskuo, kas įskaičiuota – tačiau eiliškumas svarbus ne mažiau nei kaina, o klaida kainuoja daugiau nei pinigus.
Prieš lygindami procedūras, patikrinkite reikalavimus, kurie taikomi kiekvienai iš jų. Jūsų svoris turi būti stabilus bent šešis–dvylika mėnesių – operuojant vis dar metant svorį oda vėl atsipalaiduoja aplink ką tik apmokėtus randus. Jei jums buvo atlikta bariatrinė operacija, dauguma partnerinių chirurgų nori, kad būtų praėję bent dvylika mėnesių ir kad jūsų mityba būtų subalansuota: baltymų, geležies ir vitamino B12 kiekis svarbus žaizdų gijimui, o po skrandžio šuntavimo jie dažnai būna maži. Taip pat turite būti nerūkantis arba pasiryžęs mesti gerokai prieš operaciją, nes kiekviena šiame sąraše esanti operacija perkelia dideles odos atvartas, kurių kraujotaką rūkymas smaugia. Jei šių reikalavimų dar neatitinkate, sąžiningas atsakymas – palaukti: atidėtas kūno tempimas gyja gerai; paskubintas sukelia žaizdų problemų.
Pilvo plastika (nuo €3,700) pašalina kabančią odos „prijuostę“ priekinėje pilvo dalyje ir atkuria išsiskyrusius raumenis; tai svarbiausia operacija po svorio kritimo. Apatinio kūno tempimas (nuo €5,000) eina toliau: vienas apjuosiantis pjūvis aplink juosmenį vienu metu pakelia pilvą, šonus, išorines šlaunis ir sėdmenis – iš esmės pilvo plastika kartu su 360° tempimu. Šlaunų tempimas (nuo €3,600) sprendžia perteklinę vidinės šlaunies odą, kurios apatinio kūno tempimas nepasiekia. Rankų tempimas (nuo €3,400) pašalina „šikšnosparnio sparnų“ odą tarp pažasties ir alkūnės. O nugaros tempimas (nuo €3,800) pašalina perteklinės odos raukšles viršutinėje nugaros dalyje palei liemenėlės liniją. Kiekviena skirta kitai zonai; nė viena nepakeičia kitos.
Pradėkite nuo srities, kuri jus iš tikrųjų labiausiai vargina – bet jei viskas vargina vienodai, pradėkite nuo liemens. Daugumai pacientų po svorio kritimo pilvas suteikia didžiausią pokytį komforto ir aprangos požiūriu, todėl pirmoji operacija paprastai yra pilvo plastika arba, kai suglebimas driekiasi aplink juosmenį iki šonų ir sėdmenų, apatinio kūno tempimas. Testas tarp šių dviejų paprastas: suimkite perteklinę odą juosmens šonuose ir apatinėje nugaros dalyje. Jei ji daugiausia yra priekyje, pakanka pilvo plastikos; jei driekiasi aplink, vien priekinė operacija tik nustumia problemą į šonus, ir apatinio kūno tempimas yra tinkamas pirmas žingsnis. Rankos, šlaunys ir nugara vėliau seka kituose etapuose, pagal tai, kiek kiekviena vargina.
Kai kurie deriniai gerai veikia vienos anestezijos metu: pilvo plastika su rankų tempimu arba rankų tempimas su nugaros tempimu leidžia išlaikyti bendrą operacijos laiką protingą, nes chirurgas dirba su atskiromis zonomis. Apatinio kūno tempimas paprastai atliekamas atskirai – tai jau ilga apjuosianti operacija, o vidinės šlaunies tempimo pridėjimas prie jos padidina žaizdų gijimo ir krešulio riziką labiau, nei sutaupo kelionių. Iš tikrųjų vidinės šlaunies tempimas paprastai sąmoningai atliekamas po apatinio kūno tempimo, nes pirmiausia pakėlus liemenį pagerėja šlaunų rezultatas. Būkite atsargūs dėl bet kurio paslaugų teikėjo, siūlančio atlikti viską vienoje maratono sesijoje: bendras operacijos laikas yra saugumo riba, o ne tvarkaraščio nepatogumas. Du ar trys suplanuoti etapai, maždaug su trijų–šešių mėnesių pertrauka, yra modelis, kurį iš tikrųjų taiko patyrę kūno kontūravimo chirurgai.
Visos sumos yra paketai su viskuo, kas įskaičiuota, „Estetica Istanbul“, apimantys operaciją, kurią atlieka sertifikuotas partnerinis plastikos chirurgas JCI akredituotoje partnerinėje ligoninėje, anesteziją, priešoperacinius tyrimus, naktis atsigavimo viešbutyje, pervežimus iš oro uosto ir paciento koordinatorių – skrydžiai niekada neįskaičiuoti. Pilvo plastika prasideda nuo €3,700, apatinio kūno tempimas – nuo €5,000, šlaunų tempimas – nuo €3,600, rankų tempimas – nuo €3,400, o nugaros tempimas – nuo €3,800. €500 užstatas rezervuoja kiekvienos operacijos datą. Jungtinėje Karalystėje ar JAV ta pati etapais atliekama seka paprastai susideda į kelis kartus didesnes sumas, kai įskaičiuojami ligoninės ir anesteziologo mokesčiai – todėl pacientai po bariatrinės operacijos yra vieni iš dažniausiai į Stambulą keliaujančių žmonių. Sujungti etapai vertinami individualiai po įvertinimo, o ne pagal kainoraštį.
Kiekviena šiame puslapyje aprašyta operacija iškeičia perteklinę odą į nuolatinį randą, ir spręsti turėtumėte gerai viską suprasdami. Pilvo plastikos randas driekiasi nuo klubo iki klubo; apatinio kūno tempimo – aplink visą juosmenį; šlaunų tempimas palieka liniją kirkšnies raukšlėje ar vidinėje šlaunyje; rankų tempimas – liniją palei vidinę ranką; nugaros tempimas – liniją po liemenėlės dirželiu. Geras chirurgas randus išdėsto ten, kur juos slepia drabužiai, ir per dvylika–aštuoniolika mėnesių jie gerokai išblyška – tačiau niekada visiškai neišnyksta. Pacientai po svorio kritimo didžiąja dauguma teigia, kad tai verta; žaizdų gijimo problemos, dažniausia šios operacijos komplikacija, taip pat yra priežastis, kodėl pirmiau minėti pasirengimo reikalavimai yra neginčytini.
Planuokite kiekvieną etapą kaip atskirą kelionę. Apytiksliai viena procedūra reiškia maždaug savaitę Stambule – priešoperaciniai tyrimai, operacija, pradinis atsigavimas ir žaizdos patikra prieš chirurgui leidžiant skristi. Didesni deriniai ir apatinio kūno tempimas užima ilgesnį laiką. Tolimas skrydis per anksti po kūno kontūravimo operacijos kelia realią krešulio riziką, todėl atgalinis skrydis rezervuojamas pagal chirurgo leidimą, o ne pagal pigiausią bilietą. Jūsų koordinatorius suplanuoja kiekvieno etapo datas, viešbutį ir pervežimus, ir ta pati komanda jus prižiūri kiekviename etape – praktinis pranašumas planuojant visą seką su vienu paslaugų teikėju, o ne perkant kiekvieną operaciją atskirai.
Daugumai pacientų – liemens operacija: pilvo plastika (nuo €3,700) arba apatinio kūno tempimas (nuo €5,000). Pilvo „prijuostės“ pašalinimas pakeičia, kaip priglunda drabužiai, kaip jaučiasi mankšta ir kaip kasdien elgiasi odos klostės, labiau nei bet kuri galūnių procedūra, todėl tai paprastai yra pirmas etapas.
Ne – ir neturėtumėte to norėti. Egzistuoja saugūs deriniai, pavyzdžiui, pilvo plastika su rankų tempimu, tačiau dviejų ar trijų kelionių išdėstymas maždaug su trijų–šešių mėnesių pertrauka išlaiko kiekvieną anesteziją saugiose ribose ir leidžia kiekvienam rezultatui nusistovėti prieš kitą etapą. Paslaugų teikėjas, žadantis viską vienoje maratono operacijoje, teikia pirmenybę pardavimui, o ne jūsų saugumui.
Dauguma partnerinių chirurgų nori, kad po skrandžio rankovinės rezekcijos ar šuntavimo būtų praėję bent dvylika mėnesių, jūsų svoris būtų stabilus šešis–dvylika mėnesių, o baltymų, geležies ir B12 kiekis būtų subalansuotas. Operuojant anksčiau kyla prasto žaizdų gijimo rizika ir rezultatas, kuris vėl atsipalaiduoja, kai numetamas likęs svoris.
Jei nesate tikri, kurios operacijos jums iš tikrųjų reikia – ar kokia tvarka – būtent tam ir skirtas tinkamas įvertinimas. Atsiųskite „Estetica Istanbul“ savo nuotraukas ir tikslus, o sertifikuotas partnerinis chirurgas sąžiningai suplanuos jūsų seką: ką atlikti pirmiausia, ką derinti, ką atlikti etapais ir ko jums galbūt visai nereikia. Įvertinimas yra nemokamas, o gautas planas sudarytas atsižvelgiant į jūsų saugumą, o ne siekiant parduoti jums didžiausią paketą.
Nuotrauka: Eugene Chystiakov iš Unsplash