Skridimas po krūtų didinimo: rizika yra ne salono slėgis, o data – 5–7 diena

Trumpas atsakymas

Istanbulo partneriai chirurgai krūtų didinimo operaciją patyrusiai pacientei paprastai leidžia skristi nuo 5 iki 7 dienos, po apžiūros gyvai, o įprastas planas – 7–9 naktys mieste. Ne salono slėgis yra tai, nuo ko ši data saugo. Silikoninio ar fiziologinio tirpalo implanto tūris salono aukštyje beveik nesikeičia. Data egzistuoja todėl, kad ilgas skrydis prideda trombų rizikos prie tos, kurią jau sukūrė operacija, ir todėl, kad kraujavimas bei infekcija, kurie po šios operacijos pasitaiko, beveik visi pasireiškia pirmąją savaitę, kol implantus įdėjusi komanda dar gali jus apžiūrėti.

Salono slėgis implantui negresia

Jungtinės Karalystės civilinės aviacijos administracija (UK Civil Aviation Authority) nurodo, kad didžiausias salono aukštis normaliomis skrydžio sąlygomis yra 8 000 pėdų, ir pažymi, kad dauguma skrydžių vyksta tarp 5 000 ir 7 500 pėdų. Iš to kyla trys skaičiai. Uždaroje erdvėje įstrigusios dujos išsiplečia maždaug 30 procentų. Alveolinis deguonies slėgis nukrenta iki maždaug 75 mmHg, todėl sveiko keleivio deguonies saturacija būna apie 90 procentų. Salono oro drėgnis yra 10–20 procentų, palyginti su 40–50 procentų įprastame pastate. Kiekviena tikra problema skrendant po krūtų didinimo Istanbule kyla iš vienos iš šių trijų, o pirmoji implantui netaikoma.

Tas 30 procentų skaičius taikomas dujoms, įstrigusioms uždaroje erdvėje: už pilvo siūlės linijos, akies obuolyje. Implantas nėra dujų kišenė. Silikoninis gelis ir fiziologinis tirpalas yra praktiškai nesuspaudžiami, todėl jie neišbrinksta, kai aplinkinis slėgis nukrenta. Tai, ką kai kurios moterys aukštyje vis dėlto pajunta, 2013 m. kovą paaiškino žurnalas Plastic and Reconstructive Surgery. Audiniai suspaudžiami kur kas lengviau nei gelis ar tirpalas, todėl mažėjant salono slėgiui aplinkiniai audiniai išsiplečia, o implantas – ne, ir kraujyje ištirpusios dujos išsiskiria į atsiveriančią erdvę. Tai pilnumo arba traškėjimo pojūtis, jis nurimsta leidžiantis ir nėra plyšimas. Discovery Channel laida MythBusters pakėlė implantus iki imituotų 35 000 pėdų ir užfiksavo minimalų išsiplėtimą bei jokio sprogimo.

Ką duomenys apie ankstyvą skridimą iš tikrųjų rodo

Arčiausiai tiesioginių duomenų yra 618 pacienčių serija, paskelbta žurnale Aesthetic Plastic Surgery ir apimanti pirmines krūtų didinimo operacijas, atliktas Graikijoje ir Jungtinėje Karalystėje 2003–2023 metais. Kiekviena pacientė skrido per 48 valandas po operacijos. Autoriai nenurodo nė vienos hematomos, nė vieno trombozinio įvykio ir nė vienos implanto infekcijos; skausmas ir pykinimas sumažėjo iki penktos dienos, o 95,8 procento įvertino rezultatą kaip puikų pagal Global Aesthetic Improvement Scale. Jų išvada – ankstyvas skrydis per 48 valandas atrodo saugus gerai atrinktoms pacientėms, kai laikomasi standartizuoto protokolo.

Prieš užsisakydami skrydį antrajai dienai, perskaitykite išlygas. Tai vienos komandos serija, pacientės buvo atrinktos, o autoriai nuopelnus skiria 33 žingsnių protokolui, o ne tam, kad pats laikas savaime būtų nekaltas. Tai stiprus įrodymas, jog problema yra ne implantas, ir silpnas įrodymas, jog kuri nors konkreti pacientė turėtų lipti į lėktuvą antrą dieną. Chirurgas, kuris jus apžiūrėjo ir sako penktą dieną, nusveria straipsnį, kuris jūsų neapžiūrėjo.

Dvi rizikos, kurios iš tikrųjų nustato datą

Trombų rizika, sudėta dukart

Skrydis yra viena rizika, o operacija – kita. NaTHNaC nurodo, kad venų tromboembolijos rizika po ilgesnio nei keturių valandų skrydžio maždaug padvigubėja, o absoliuti rizika kitais atžvilgiais sveikam keleiviui tokio skrydžio metu yra maždaug 1 iš 6 000. Dėl operacijos dvi pagrindinės šaltinių nuostatos skiriasi. CDC kelionių rekomendacijos dėl kraujo krešulių rizikos faktoriumi laiko operaciją ar traumą per paskutinius tris mėnesius, o tai apima jūsų skrydį namo; NaTHNaC sąrašas yra siauresnis ir įtraukia ilgesnę nei 30 minučių operaciją, atliktą prieš keturias savaites–du mėnesius. Nė vienas šaltinis neužsimena, kad pirmoji savaitė būtų žemiau bazinio lygio, o viena–dvi valandos trunkanti operacija bendrojoje nejautroje gerokai pranoksta 30 minučių ribą. Ta pati aritmetika slypi už kraujo krešulių rizikos ilgo skrydžio metu po operacijos.

Tai, kas riziką mažina, yra konkretu. Užsisakykite vietą prie praėjimo ir atsistokite kas valandą. Sėdėdami lenkite ir tieskite kulkšnis – NaTHNaC tai rekomenduoja, kad kraujas judėtų iš blauzdų. Mūvėkite tinkamai parinktas, žemiau kelio einančias laipsniškos kompresijos kojines, kurios ties kulkšnimi užtikrina 15–30 mmHg slėgį – tokį slėgį NaTHNaC nurodo padidintos rizikos keliautojams – o ne laisvas skrydžio kojines, pardavinėjamas prie vartų. Gerkite vandenį: dehidratacija yra pačiame NaTHNaC rizikos faktorių sąraše, o alkoholis ir dehidratuoja, ir mažina tikimybę, kad pakilsite iš vietos.

Būti ne toje šalyje, kai pasireiškia kraujavimas

Hematoma ir infekcija po pirminio krūtų didinimo pasitaiko kiekviena mažiau nei 1 procentui atvejų, kaip nurodoma Cleveland Clinic Journal of Medicine apžvalgoje, kurioje taip pat pažymima, kad pacientės klinikoje paprastai apžiūrimos praėjus savaitei po operacijos. FDA nurodo, kad hematomos dažniausiai atsiranda netrukus po operacijos ir kad dauguma chirurginių infekcijų pasireiškia per kelias dienas iki savaitės. Abu šie laikotarpiai patenka būtent į tą savaitę, kurią kitu atveju praleistumėte skrisdami namo ir laukdami šeimos gydytojo vizito. Hematoma, kurią reikia drenuoti, yra sutvarkoma problema toje ligoninėje, kuri įdėjo implantą, ir užsitęsianti problema šalyje, kurioje niekas neturi jūsų operacijos protokolo. Būtent todėl kiek laiko pasilikti Istanbule po operacijos nustato kontrolinių vizitų grafikas, o ne viešbučio rezervacija.

Realus grafikas

0 diena – operacija: viena–dvi valandos bendrojoje nejautroje, paskui viena naktis partnerinėje ligoninėje. 1–3 dienomis judate, jaučiate skausmą ir gyvenate su pooperacine liemenėle. Jei buvo įdėti drenai, jie išimami pagal partnerio chirurgo grafiką, dar prieš kalbas apie skrydį. 5–7 diena – ta apžiūra, kuri nusprendžia datą. Chirurgas apžiūri abi krūtis, lygina jas dėl asimetrijos ir kietumo ir arba leidžia skristi, arba ne. Išskridus 7–9 naktų kelionės 7 dieną, ši apžiūra bus įvykusi dar prieš pakylant į orą. Apribojimas yra trumpesnis nei po daugumos kūno operacijų, o laukimas prieš skrydį po pilvo plastikos tęsiasi ilgiau, nes pilvo sienos rekonstrukcija įtempiama kiekvieną kartą, kai atsisėdate, atsistojate ar kosite.

Kaip skristi, kad neskaudėtų

Skrydžio metu nenusiimkite pooperacinės liemenėlės. Atrama aukštyje svarbesnė nei ant sofos, nes tieksitės, versitės ir laikysitės turbulencijos metu. Nekelkite savo rankinio bagažo į viršutinę lentyną; paprašykite įgulos nario arba geriau atiduokite krepšį į bagažo skyrių. Paskirtus skausmą mažinančius vaistus išgerkite maždaug valandą prieš įlaipinimą, o ne tada, kai skausmas jau prasidėjo. Operacijos protokolą, implantų identifikacines karteles ir partnerinės ligoninės visą parą veikiantį telefono numerį vežkite rankiniame bagaže, ne bagažo skyriuje.

Jei skrydžio metu arba kitomis dienomis po jo viena krūtis tampa akivaizdžiai didesnė, kietesnė ar skausmingesnė už kitą, būtent ši asimetrija yra ženklas, dėl kurio reikia veikti nedelsiant. Pirmiausia skambinkite į partnerinę ligoninę: jie turi operacijos protokolą ir gali tiksliai pasakyti vietos skubios pagalbos skyriui, kas ir kaip buvo implantuota. Krūtų didinimas yra mažos rizikos, bet ne be rizikos, o pirmosios savaitės apžiūros vertė ta, kad iki tol dauguma galimų komplikacijų jau būna pasirodžiusios.

Kiek kainuoja kelionė

Krūtų didinimas pradedamas nuo 4 300 € kaip viską įskaitantis paketas, apimantis partnerio chirurgo darbą ir naktis viešbutyje, rezervuojamas su 500 € užstatu. Skrydžiai niekada neįskaičiuoti, ir tai yra pusė šio teksto esmės: užsisakykite skrydį į Istanbulą, kai operacijos data patvirtinta, o atgalinį – kai žinote, kiek truks buvimas, o ne rezervuokite pigią datų porą ir prašykite chirurgo pritaikyti gijimą prie jų. Apie tai, kaip 4 300 € atrodo palyginti su ta pačia operacija namuose, žiūrėkite krūtų didinimo kainos pagal šalis.