Plastyka ramion i ud w jednym wyjeździe czy w dwóch? Bezpieczeństwo, terminy i rekonwalescencja

Tak, plastykę ramion i plastykę ud można wykonać w jednej operacji w Stambule, ale tylko u zdrowego pacjenta, którego waga jest stabilna, a planowana operacja na tyle krótka, że chirurg ją zaakceptuje. Jeśli Twoje BMI jest nadal wysokie, jeśli oprócz ramion uda wymagają długiego cięcia przyśrodkowego lub jeśli Twój wynik ryzyka zakrzepicy jest podwyższony, dwa wyjazdy są bezpieczniejszym planem. W Estetica Istanbul, agencji turystyki medycznej, decyzję podejmuje partnerski chirurg plastyczny po przeanalizowaniu Twoich zdjęć i formularza medycznego; plastyka ramion zaczyna się od 3250 €, a plastyka ud od 3320 €, każda jako pakiet obejmujący honorarium partnerskiego chirurga i noclegi w hotelu Deniz; loty nigdy nie są wliczone.

Dlaczego pacjenci chcą je połączyć

Luźna skóra na ramionach i po wewnętrznej stronie ud zwykle pojawia się jednocześnie po dużej utracie wagi, dlatego wielu pacjentów chce poprawić oba obszary za jednym razem. Jeden wyjazd to jeden lot, jedno znieczulenie, jeden okres nieobecności w pracy i jedna rekonwalescencja. Ceną jest dłuższa operacja i trudniejszy pierwszy tydzień, bo jednocześnie tracisz swobodę używania rąk i nóg.

Co mówią badania o dłuższych operacjach

Czas operacji jest silniejszym sygnałem ostrzegawczym niż liczba operowanych okolic. Badanie 1753 przypadków chirurgii plastycznej, opublikowane w Aesthetic Surgery Journal (Hardy i współpracownicy, 2014), wykazało, że ryzyko powikłań rosło wraz z wydłużaniem się czasu operacji, niezależnie od wykonanych zabiegów. Dlatego partnerscy chirurdzy planują zabieg łączony według przewidywanego czasu na sali operacyjnej, a nie według stałej listy procedur; uzasadnienie przedstawiamy w naszym poradniku o tym, ile operacji można połączyć w jednym zabiegu.

Drugim problemem są zakrzepy. Venous Thromboembolism Task Force przy American Society of Plastic Surgeons (Murphy i współpracownicy, Plastic and Reconstructive Surgery, 2012) zaleca ocenę ryzyka według skali Caprini u każdego pacjenta, a dłuższa operacja podnosi ten wynik. Chirurg może zalecić leki przeciwzakrzepowe, pończochy uciskowe i wczesne chodzenie; łączonej plastyki ramion i ud nigdy nie należy planować bez takiej oceny.

Kto jest dobrym kandydatem do jednej operacji

Najlepszymi kandydatami są osoby niepalące, ze stabilną wagą, BMI bliskim docelowemu, bez niekontrolowanej cukrzycy czy anemii i z umiarkowaną ilością skóry do usunięcia. American Society of Plastic Surgeons zaleca, by przed modelowaniem sylwetki waga była stabilna; po rękawie żołądkowym lub bypassie przeczytaj, kiedy modelowanie sylwetki po odchudzaniu jest bezpieczne, zanim wybierzesz termin. Badania pacjentów po masywnej utracie wagi, takie jak praca Shermak i współpracowników w Plastic and Reconstructive Surgery (2006), wiążą wyższe BMI w chwili operacji z większą liczbą powikłań.

U osób po operacji bariatrycznej może brakować białka, żelaza lub witamin, a gojenie dwóch długich linii cięcia naraz wymaga tych rezerw. Spodziewaj się, że chirurg poprosi o aktualne badania krwi, zanim zgodzi się na jedną operację.

Kiedy dwa wyjazdy są lepszym planem

Podział na etapy zaleca się zwykle wtedy, gdy uda wymagają przedłużonego cięcia wzdłuż wewnętrznej strony nogi, gdy BMI jest nadal wyraźnie powyżej celu, gdy wynik w skali Caprini jest wysoki lub gdy chcesz też plastykę brzucha albo body lift. Wtedy zwykle najpierw operuje się okolicę, która przeszkadza Ci najbardziej, a na drugą operację wracasz, gdy pierwsza się zagoi, w terminie wyznaczonym przez chirurga po sprawdzeniu Twojej rekonwalescencji.

Dwa wyjazdy kosztują więcej w lotach i dniach wolnych, ale każdą rekonwalescencję łatwiej przejść samodzielnie. Z Milano Malpensa (MXP), Bergamo (BGY) lub Roma Fiumicino (FCO) lot na Istanbul Airport (IST) trwa około trzech godzin, więc drugi wyjazd łatwo zorganizować.

Jak wyglądają pierwsze dni po łączonej plastyce

Gdy obie okolice są zoperowane, nie możesz podeprzeć się rękami, a siedzenie czy rozsuwanie nóg naciąga cięcia na udach. Wstawanie z łóżka, korzystanie z toalety i ubieranie się wymagają w pierwszych dniach pomocy, dlatego przy zabiegu łączonym zdecydowanie zaleca się osobę towarzyszącą. Będziesz nosić odzież uciskową na ramionach i udach, a w zależności od techniki chirurga mogą zostać założone dreny.

Chodzenie na krótkie odcinki kilka razy dziennie od pierwszego dnia jest częścią profilaktyki zakrzepów, nawet jeśli jest niewygodne. Ból kontroluje się przepisanymi lekami; w znieczuleniu ogólnym samej operacji się nie czuje, ale pierwszy tydzień jest wymagający. Nawet u dobrze dobranych pacjentów łączona plastyka niesie realne ryzyko, które chirurg omawia z Tobą przed operacją.

Rekonwalescencja: jeden wspólny okres czy dwa oddzielne

Operacja łączona oznacza jedną rekonwalescencję, ale cięższą: obrzęk ramion, obrzęk ud i dwa zestawy cięć do ochrony jednocześnie. Cięcia na udach w fałdzie pachwinowym goją się wolniej, bo poruszają się przy każdym kroku i znajdują się w ciepłym, wilgotnym miejscu; nasz harmonogram rekonwalescencji po plastyce ud opisuje, jak zwykle przebiegają te tygodnie.

O tym, kiedy możesz lecieć, decyduje chirurg po kontroli końcowej w Stambule. Obowiązują te same zasady co przy pojedynczym zabiegu, opisane w tekście o powrocie samolotem po plastyce ramion: ucisk na pokładzie, miejsce przy przejściu, regularne spacery po kabinie i dużo wody.

Cena: ile płacisz za jeden lub dwa wyjazdy

Za pośrednictwem Estetica Istanbul pakiet plastyki ramion w Stambule zaczyna się od 3250 €, a plastyka ud od 3320 €. Oba to pakiety obejmujące honorarium partnerskiego chirurga i noclegi w hotelu Deniz; loty nigdy nie są wliczone. Operacja łączona jest wyceniana indywidualnie po przeanalizowaniu Twojego przypadku przez chirurga, ponieważ czas operacji i pobyt w szpitalu zależą od ilości usuwanej skóry.

Jak zapada decyzja

Wysyłasz zdjęcia i formularz medyczny, a potem odbywasz bezpłatną rozmowę wideo ze swoją asystentką. Po otrzymaniu oferty rozmowa wideo z chirurgiem jest pierwszym płatnym krokiem i zostaje zaliczona na poczet zabiegu, jeśli dokonasz rezerwacji. Wykorzystaj tę rozmowę, by zadać trzy konkretne pytania: jak długo trwałaby operacja łączona, jaki jest plan ograniczenia ryzyka zakrzepicy w Twoim przypadku i ile nocy powinieneś zostać przed lotem. Jeśli chirurg zaleca dwa wyjazdy, jest to ocena medyczna, a nie dodatkowa sprzedaż.