Cirurgia bariátrica em Istambul

Cirurgia da obesidade em Istambul com acompanhamento a longo prazo

Sleeve gástrico, bypass gástrico, mini bypass, balão gástrico, gastroplastia endoscópica (sleeve endoscópico) e cirurgia de revisão estão disponíveis em Istambul com cirurgiões bariátricos de grande volume. A Estetica Istanbul é uma agência de turismo médico: atribuímos-lhe uma equipa bariátrica parceira num hospital privado acreditado e organizamos a viagem, o internamento e o acompanhamento.

A cirurgia da obesidade é um compromisso a longo prazo, não uma solução rápida. Antes de marcar verificamos o seu IMC, o seu historial clínico e eventuais operações anteriores, e a equipa cirúrgica confirma se é candidato. Tem uma chamada gratuita com o seu coordenador e pode marcar uma videoconsulta de 30 € com o cirurgião, descontada se avançar.

Os pacotes incluem os exames pré-operatórios, a cirurgia, a anestesia, as noites de internamento, a medicação, um plano nutricional, transferes privados e noites num dos nossos três hotéis parceiros. Os voos não estão incluídos. O seu coordenador acompanha-o por WhatsApp nos primeiros meses após a cirurgia, quando a dieta e os suplementos mais importam.

Que procedimento de perda de peso é indicado para si?

A cirurgia certa depende do seu IMC, da sua saúde, dos seus hábitos alimentares e de já ter feito ou não uma cirurgia de perda de peso. Estas são as principais opções:

• Sleeve gástrico a partir de €3,570: cerca de três quartos do estômago são removidos, deixando um tubo estreito. Reduz a quantidade que consegue comer e diminui as hormonas da fome. É a cirurgia bariátrica mais comum a nível mundial.
• Bypass gástrico a partir de €3,870: uma pequena bolsa gástrica é ligada diretamente ao intestino delgado, contornando parte do tubo digestivo. É frequentemente a opção preferida para pacientes com diabetes tipo 2 ou refluxo ácido grave.
• Balão gástrico a partir de €2,780: um balão colocado no estômago por endoscopia durante cerca de seis meses, sem incisões. É indicado para um IMC mais baixo ou para pacientes que querem começar sem cirurgia.
• O mini bypass gástrico, a gastroplastia endoscópica (sleeve endoscópico) e a cirurgia de revisão também estão disponíveis após análise pela equipa cirúrgica. Fale com o seu coordenador.

Sleeve ou bypass?

Ambos conduzem a uma perda de peso substancial quando combinados com mudanças duradouras na alimentação e na atividade física. As diferenças que normalmente decidem:

• Refluxo ácido: o sleeve pode agravar o refluxo; o bypass costuma melhorá-lo. Se já tem refluxo significativo, a equipa recomenda muitas vezes um bypass.
• Diabetes tipo 2: ambos ajudam; o bypass tende a ter um efeito mais forte sobre a glicemia.
• Vitaminas e absorção: o bypass altera a forma como os nutrientes são absorvidos, pelo que os suplementos e as análises ao sangue para toda a vida são essenciais. Após um sleeve também precisa de suplementos, mas a alteração na absorção é menor.
• Reversibilidade: nenhum dos dois deve ser encarado como reversível. Um sleeve pode mais tarde ser convertido em bypass, se necessário.

A equipa cirúrgica faz a recomendação final depois de analisar o seu historial clínico.

Quem é candidato

A cirurgia bariátrica é geralmente considerada para um IMC igual ou superior a 40, ou igual ou superior a 35 com uma doença relacionada com o peso, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial ou apneia do sono. Algumas diretrizes consideram hoje limiares mais baixos para determinados pacientes. O balão pode ser utilizado com IMC mais baixos. Antes de viajar, pedimos a sua altura, peso, historial clínico, medicação atual e eventuais cirurgias anteriores, e a equipa cirúrgica confirma se a cirurgia é adequada.

A cirurgia de perda de peso não é indicada se estiver grávida ou a planear uma gravidez nos próximos 12 a 18 meses, se tiver uma perturbação alimentar não tratada ou dependência de álcool ou drogas, ou se não puder comprometer-se com um acompanhamento a longo prazo.

Preparação para a cirurgia

• Uma dieta pré-operatória, muitas vezes pobre em hidratos de carbono e gordura durante uma a duas semanas, reduz o fígado e torna a cirurgia mais segura. A sua equipa envia-lhe o plano exato.
• Deixe de fumar bem antes da cirurgia; o tabaco aumenta o risco de fístulas e úlceras.
• Traga uma lista da sua medicação, análises ao sangue recentes, se as tiver, e eventuais relatórios de cirurgias anteriores.

A viagem, dia a dia

• Dia 1: chegada, exames pré-operatórios e consultas com o cirurgião e o anestesista.
• Dia 2: cirurgia minimamente invasiva (laparoscópica) sob anestesia geral: cerca de uma a duas horas para um sleeve, duas a quatro para um bypass.
• Dias 2 a 5: internamento de cerca de três noites. Caminha no próprio dia e começa a beber pequenos goles de líquidos sob supervisão.
• Dias seguintes: alta para o hotel, controlo final e regresso a casa de avião com o seu plano alimentar.

O balão é um procedimento de ambulatório sob sedação e exige uma estadia muito mais curta.

Recuperação e o primeiro ano

• Semanas um a dois: apenas líquidos claros e líquidos completos.
• Semanas três a quatro: alimentos em puré.
• Semanas cinco a seis em diante: alimentos moles e, depois, textura normal em pequenas porções, ricas em proteína.
• Regresso ao trabalho de escritório: normalmente ao fim de duas a três semanas.
• Para toda a vida: suplementos diários de vitaminas e minerais, análises ao sangue regulares, proteína e água suficientes e acompanhamento por um médico ou nutricionista no seu país.

A maior parte do peso perde-se nos primeiros 12 a 18 meses. O seu coordenador mantém o contacto por WhatsApp durante os primeiros meses, quando a alimentação e os suplementos mais contam. Muitos pacientes ponderam mais tarde o contorno corporal para remover a pele flácida: consulte o nosso guia de contorno corporal.

Riscos, com honestidade

Todas as cirurgias bariátricas comportam os riscos de uma grande cirurgia abdominal: hemorragia, infeção, coágulos sanguíneos e complicações da anestesia. Os riscos específicos incluem uma fístula na linha de agrafos após um sleeve ou nas anastomoses após um bypass, estenose, úlceras, cálculos biliares durante a perda de peso rápida e carências de vitaminas ou minerais se os suplementos não forem tomados. Alguns pacientes recuperam peso anos depois, normalmente quando os hábitos alimentares se desleixam. Os balões podem causar náuseas e vómitos nos primeiros dias e têm de ser retirados dentro do prazo.

O que altera o preço

• O procedimento: o bypass custa mais do que o sleeve.
• Revisão de uma cirurgia bariátrica anterior.
• Procedimentos adicionais, como a correção de uma hérnia do hiato detetada durante a cirurgia.
• Passar para o hotel Antwell (mais €40 por noite do que o Deniz).

Mais perguntas

Quanto peso vou perder?

Varia de pessoa para pessoa. A maioria dos pacientes de sleeve e bypass perde uma grande parte do excesso de peso no primeiro ano a 18 meses. A forma como come e se mexe depois decide quanto peso consegue manter perdido.

É uma cirurgia minimamente invasiva?

Sim. O sleeve e o bypass são feitos por laparoscopia, através de várias pequenas incisões. O balão não implica incisões.

Quando posso regressar a casa de avião?

Após o controlo final, normalmente quatro a cinco dias depois da cirurgia. Caminhe regularmente durante o voo e vá bebendo pequenos goles de água.

Posso engravidar depois?

Sim, mas a maioria das equipas aconselha a esperar 12 a 18 meses, até o seu peso estabilizar, e a fertilidade pode melhorar rapidamente após a perda de peso, por isso planeie a contraceção.