
Um lifting das costas na Turquia custa desde €3.800 tudo incluído. É o preço fechado do lifting da linha do soutien: a cirurgia que remove o rolo de pele e gordura que fica na parte alta das costas e nos lados do tórax depois de um emagrecimento significativo, escondendo a cicatriz precisamente onde assenta a banda do soutien. O preço é acordado por escrito antes de viajar e não muda depois de chegar a Istambul. O que merece mais atenção do que o valor é a troca que está a aceitar: este lifting troca pele excedente por uma cicatriz longa e definitiva. Se essa troca lhe compensa, a operação é fiável. Se não compensa, nenhum cirurgião lhe pode dar a primeira metade sem a segunda.
Desde €3.800, tudo incluído. Um sinal de €500 reserva a data e o restante é pago em Istambul. As noites de hotel estão dentro do pacote; os voos nunca estão, em nenhum dos nossos pacotes. As clínicas privadas do Reino Unido pedem normalmente cerca de £6.000–9.000 pela mesma cirurgia, a Europa Ocidental à volta de €7.000–11.000 e os Estados Unidos perto de $8.000–14.000 — e esses valores costumam excluir anestesista, bloco operatório ou cinta de compressão, cobrados à parte. Peça a qualquer clínica, aqui ou no seu país, um total por escrito que identifique o cirurgião, a anestesia e as noites incluídas. Um orçamento que não cabe numa linha não é um orçamento.
É a base de custos, não são atalhos. Tempo de bloco, salários de enfermagem, custos hospitalares e noites de hotel custam em Istambul uma fração do que custam em Londres ou Los Angeles, e um hospital que opera contorno corporal todas as semanas dilui os custos fixos por muitos mais casos do que outro que faz meia dúzia por mês. As suturas, os fármacos anestésicos e os padrões de esterilidade são os mesmos produtos vendidos em qualquer lado. Isso não significa que ganhe o orçamento mais barato. Preços muito abaixo desse intervalo indicam quase sempre uma clínica de dia sem acreditação, ausência de vigilância noturna ou um operador que não é especialista em cirurgia plástica. Verifique a certificação e o hospital antes de comparar números.
Um fuso de pele e a gordura imediatamente por baixo, retirados na horizontal na parte alta das costas, sensivelmente de uma axila à outra. O cirurgião marca a excisão para que a linha de sutura caia onde assenta a banda do soutien ou a costura do top do fato de banho. É frequente associar lipoaspiração dos flancos no mesmo tempo operatório para esbater os bordos, de modo a obter um contorno contínuo em vez de um degrau. Faz-se sob anestesia geral, dura habitualmente duas a três horas e exige uma noite de internamento mais várias noites em Istambul antes do voo. O que não faz: não é um método de emagrecimento e não trata a zona lombar nem os glúteos — isso pertence ao lifting corporal inferior.
Os melhores candidatos são pessoas com peso estável há seis a doze meses após uma perda importante, seja por cirurgia bariátrica ou por esforço próprio, e cujo problema é pele e não gordura. Se o rolo por baixo da banda do soutien continua lá quando endireita as costas e não desaparece com treino, é pele: só a excisão o retira. Os não fumadores cicatrizam bastante melhor — a nicotina contrai os pequenos vasos que alimentam uma sutura longa e é a principal causa evitável de deiscência nesta cirurgia. Tensão arterial e diabetes controladas, hemoglobina e ferritina normais e nenhuma infeção ativa completam os requisitos básicos.
Espere — ou escolha outra coisa — se ainda está a perder peso, se a sua cirurgia bariátrica tem menos de seis meses, se fuma e não está disponível para parar pelo menos quatro semanas antes e depois, ou se o que a incomoda é volume e não pele flácida. Nesse último caso a lipoaspiração isolada, mais barata e sem cicatriz longa, costuma servir melhor, e dizemos-lho. Preferimos perder a marcação a vender-lhe uma cicatriz de que não precisava.
A cicatriz é horizontal, na parte alta das costas, e é longa: habitualmente 30 a 45 centímetros, consoante a quantidade de pele removida. É permanente. Fica vermelha e elevada nos primeiros três a seis meses, esbate-se ao longo de doze a dezoito meses até se tornar uma linha clara e nunca desaparece por completo. A colocação sob a linha do soutien faz com que fique escondida por soutien, biquíni e pela maior parte da roupa, e visível num vestido de costas descobertas. Placas ou gel de silicone a partir da terceira semana, proteção solar durante um ano e ausência de tensão sobre a sutura nas primeiras semanas melhoram de forma mensurável o resultado. Há pessoas que cicatrizam de forma espessa ou queloide independentemente da técnica, sobretudo nas costas, zona de tensão elevada: se já lhe aconteceu, diga-o na consulta, porque muda a conversa sobre risco.
A consulta e avaliação por fotografia, as análises pré-operatórias e a consulta de anestesia, a cirurgia com um cirurgião parceiro certificado num hospital parceiro acreditado pela JCI, a noite de internamento, a cinta de compressão, os pensos e a medicação, as noites de hotel, os transfers privados de aeroporto e hospital, um coordenador que fala inglês e italiano ao longo de todo o processo e o seguimento depois do regresso. A Estetica Istanbul é uma agência de turismo médico: os cirurgiões e o hospital são parceiros acreditados com quem trabalhamos, não funcionários nossos — dizemo-lo porque é isso que define quem responde pelos seus cuidados. Os voos nunca estão incluídos. Os extras opcionais, como acrescentar lipoaspiração noutra zona, são orçamentados à parte.
A primeira noite passa-se no hospital com drenos. Dias dois a cinco: os drenos são normalmente retirados, anda desde o primeiro dia e deitar-se de costas é desconfortável — quase toda a gente dorme de lado. Semanas um e dois: cinta de compressão dia e noite; trabalho de escritório é realista por volta do décimo dia se conseguir evitar pegar em pesos e levantar os braços. Semanas três e quatro: o inchaço desce de forma notória, conduzir torna-se confortável e retoma-se a atividade ligeira. Semana seis: a maioria volta ao normal, incluindo treino de membros superiores, se a cicatrização correu bem. Meses três a seis: a cicatriz está no seu pior antes de começar a clarear. Conte com sete a dez noites em Istambul e não marque o voo de regresso antes da alta do cirurgião — voar cedo demais aumenta o risco de trombose.
Quem vem de um grande emagrecimento raramente tem só uma zona. O lifting de braços (desde €3.400) é a associação mais frequente, porque as incisões ficam próximas e uma só recuperação cobre as duas. O lifting de coxas custa €3.600 e a abdominoplastia €3.700, mas juntar o lifting das costas a cirurgia da metade inferior no mesmo tempo operatório significa anestesia mais longa, mais perda de sangue e recuperação mais dura: a maioria dos cirurgiões separa em dois tempos. O lifting corporal inferior, que trata abdómen, flancos, face externa das coxas e glúteos de forma circular, começa em €5.000 e é uma cirurgia distinta e maior. A decisão faz-se pela sua anatomia e pela tolerância a uma anestesia prolongada, não por qual combinação parece mais eficiente numa tabela de preços.
Os problemas de cicatrização são a complicação mais frequente de qualquer sutura longa nas costas, porque a zona está sob tensão constante devido ao movimento dos ombros: não é raro que um troço abra e precise de pensos durante algumas semanas. O seroma, acumulação de líquido sob a pele, é o segundo mais frequente e pode obrigar a drenagem em consultório. Além disso: hemorragia, infeção, alteração da sensibilidade à volta da cicatriz — habitualmente temporária, por vezes definitiva —, assimetria, cicatrizes hipertróficas ou queloides e os riscos gerais da anestesia geral, incluindo trombose venosa profunda. Por vezes é necessário um retoque para corrigir uma prega nas extremidades. Nada disto é motivo para não operar quando a indicação é correta, mas um cirurgião que não aborda isto por iniciativa própria não é o indicado.
Duas a três horas sob anestesia geral, mais se for associada lipoaspiração dos flancos. Fica uma noite internada e normalmente sete a dez noites em Istambul antes de regressar.
Fica colocada sob a linha do soutien, portanto é tapada por soutien, biquíni e roupa comum, e vê-se num vestido de costas descobertas. É permanente e clareia ao longo de doze a dezoito meses, mas não desaparece.
Sim, se o problema for mesmo pele flácida — o envelhecimento e as gravidezes também podem deixar esse rolo. Se for gordura localizada com boa qualidade de pele, a lipoaspiração isolada costuma ser a resposta melhor e mais barata.
A pele removida não volta. Um aumento de peso significativo ou nova perda depois vão alterar o resultado, e é por isso que existe a regra dos seis a doze meses de peso estável. O envelhecimento, esse, continua de qualquer forma.
Se tem pele excedente nas costas depois de emagrecer e quer saber se o lifting das costas é a cirurgia certa — ou se fazem mais sentido uma lipoaspiração, um lifting de braços ou simplesmente esperar mais alguns meses — envie fotografias para uma avaliação gratuita e respondemos com um plano escrito, uma opinião honesta incluindo a hipótese de não operar, e um preço total fechado sem nada escondido por baixo.
Photo by Briana Tozour on Unsplash