Бариатрическая хирургия в Стамбуле

Бариатрическая хирургия в Стамбуле с долгосрочным сопровождением

Рукавная резекция желудка, желудочное шунтирование, мини-шунтирование, внутрижелудочный баллон, эндоскопическая рукавная гастропластика и ревизионные операции доступны в Стамбуле у бариатрических хирургов с большим объёмом операций. Estetica Istanbul — агентство медицинского туризма: мы подбираем вам бариатрическую команду-партнёра в аккредитованном частном госпитале и организуем поездку, пребывание в госпитале и последующее сопровождение.

Бариатрическая операция — это долгосрочное обязательство, а не быстрое решение. До бронирования мы проверяем ваш ИМТ, историю болезни и перенесённые операции, а хирургическая команда подтверждает, подходите ли вы. Вам доступен бесплатный звонок с координатором и видеоконсультация с хирургом за 30 евро, которые засчитываются, если вы решите оперироваться.

В пакеты входят предоперационные анализы, операция, анестезия, ночи в госпитале, лекарства, план питания, индивидуальные трансферы и проживание в одном из трёх наших отелей-партнёров. Авиабилеты не включены. Координатор сопровождает вас в WhatsApp в первые месяцы после операции, когда питание и добавки важнее всего.

Какая операция для снижения веса подходит именно вам?

Выбор операции зависит от вашего ИМТ, состояния здоровья, пищевых привычек и того, проводилась ли вам раньше бариатрическая операция. Основные варианты:

• Рукавная резекция желудка от €3,570: удаляется примерно три четверти желудка, остаётся узкая трубка. Объём съедаемой пищи уменьшается, снижается уровень гормонов голода. Это самая распространённая бариатрическая операция в мире.
• Желудочное шунтирование от €3,870: небольшой желудочный мешок соединяют напрямую с тонкой кишкой в обход части пищеварительного тракта. Его часто предпочитают пациентам с диабетом 2 типа или выраженным рефлюксом.
• Внутрижелудочный баллон от €2,780: баллон устанавливают в желудок эндоскопически примерно на шесть месяцев, без разрезов. Подходит при более низком ИМТ или тем, кто хочет начать без хирургии.
• Мини-шунтирование, эндоскопическая рукавная гастропластика и ревизионные операции также возможны после оценки хирургической командой. Спросите вашего координатора.

Рукавная резекция или шунтирование?

Обе операции дают значительное снижение веса, если сочетаются со стойкими изменениями в питании и физической активности. Обычно выбор определяют следующие различия:

• Рефлюкс: рукавная резекция может усилить рефлюкс, шунтирование обычно его уменьшает. Если у вас уже есть выраженный рефлюкс, команда, как правило, порекомендует шунтирование.
• Диабет 2 типа: помогают обе операции, но шунтирование обычно сильнее влияет на уровень сахара в крови.
• Витамины и всасывание: шунтирование меняет всасывание питательных веществ, поэтому пожизненный приём добавок и анализы крови обязательны. После рукавной резекции добавки тоже нужны, но изменения всасывания меньше.
• Обратимость: ни одну из операций не стоит считать обратимой. При необходимости рукавную резекцию позже можно перевести в шунтирование.

Окончательную рекомендацию хирургическая команда даёт после изучения вашей истории болезни.

Кому показана операция

Бариатрическую операцию обычно рассматривают при ИМТ 40 и выше или 35 и выше при наличии связанного с весом заболевания, например диабета 2 типа, повышенного давления или апноэ сна. Некоторые современные рекомендации допускают более низкие пороги для отдельных пациентов. Баллон можно использовать и при более низком ИМТ. До поездки мы запрашиваем ваш рост, вес, историю болезни, принимаемые препараты и сведения о предыдущих операциях, а хирургическая команда подтверждает, уместна ли операция.

Операция для снижения веса не подходит, если вы беременны или планируете беременность в ближайшие 12–18 месяцев, если у вас нелеченое расстройство пищевого поведения, алкогольная или наркотическая зависимость или если вы не готовы к долгосрочному наблюдению.

Подготовка к операции

• Предоперационная диета, обычно с низким содержанием углеводов и жиров в течение одной-двух недель, уменьшает печень и делает операцию безопаснее. Точный план пришлёт ваша команда.
• Бросьте курить задолго до операции: курение повышает риск несостоятельности швов и язв.
• Возьмите с собой список препаратов, свежие анализы крови, если они есть, и выписки о предыдущих операциях.

Поездка по дням

• День 1: прилёт, предоперационные анализы и консультации с хирургом и анестезиологом.
• День 2: малоинвазивная (лапароскопическая) операция под общим наркозом: около одного-двух часов при рукавной резекции, два-четыре часа при шунтировании.
• Дни 2–5: около трёх ночей в больнице. Вы встаёте и ходите в тот же день и под наблюдением начинаете пить жидкость маленькими глотками.
• Следующие дни: выписка в отель, финальный осмотр и перелёт домой с планом питания.

Установка баллона — процедура одного дня под седацией, и пребывание значительно короче.

Восстановление и первый год

• Первая-вторая неделя: только прозрачные и полные жидкости.
• Третья-четвёртая неделя: пюреобразная пища.
• С пятой-шестой недели: мягкая пища, затем обычная консистенция небольшими порциями с высоким содержанием белка.
• Возвращение к офисной работе: обычно через две-три недели.
• Пожизненно: ежедневные витаминно-минеральные добавки, регулярные анализы крови, достаточно белка и воды и наблюдение у врача или диетолога дома.

Основная часть веса уходит в первые 12–18 месяцев. Ваш координатор остаётся на связи в WhatsApp в первые месяцы, когда питание и добавки особенно важны. Многие пациенты позже задумываются о контурной пластике тела, чтобы убрать лишнюю кожу: см. наш гид по контурной пластике тела.

Риски — честно

Любая бариатрическая операция несёт риски большой абдоминальной хирургии: кровотечение, инфекция, тромбы и осложнения анестезии. К специфическим рискам относятся несостоятельность линии степлерного шва после рукавной резекции или анастомозов после шунтирования, сужение, язвы, желчные камни на фоне быстрого снижения веса, а также дефицит витаминов или минералов, если не принимать добавки. Некоторые пациенты через годы снова набирают вес — обычно когда пищевые привычки постепенно возвращаются. Баллоны в первые дни могут вызывать тошноту и рвоту, и их нужно удалить вовремя.

От чего зависит цена

• Вид операции: шунтирование стоит дороже рукавной резекции.
• Ревизия ранее проведённой бариатрической операции.
• Дополнительные вмешательства, например пластика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, если её обнаружат во время операции.
• Проживание в отеле Antwell (на €40 за ночь дороже, чем Deniz).

Другие вопросы

Сколько веса я потеряю?

Это индивидуально. Большинство пациентов после рукавной резекции и шунтирования теряют значительную часть лишнего веса за первый год — 18 месяцев. Сколько вы удержите, зависит от того, как вы будете питаться и двигаться после операции.

Это малоинвазивная операция?

Да. Рукавная резекция и шунтирование выполняются лапароскопически через несколько небольших разрезов. Установка баллона проходит без разрезов.

Когда можно лететь домой?

После финального осмотра, обычно через четыре-пять дней после операции. Во время полёта регулярно вставайте и проходитесь и понемногу пейте воду.

Можно ли забеременеть после операции?

Да, но большинство команд советуют подождать 12–18 месяцев, пока вес не стабилизируется. Фертильность после снижения веса может быстро повыситься, поэтому позаботьтесь о контрацепции.