Сколько графтов нужно для пересадки волос? Руководство по расчёту

Передняя и средняя зоны: 1 500–3 000 графтов

Устранение выпадения волос от линии роста до макушки (III–IV стадия по Норвуду) обычно требует дополнительных 1 500–3 000 графтов помимо графтов для линии. Эта зона формирует «раму» для лица и существенно влияет на общий внешний вид. Графты в этой зоне могут быть более крупными (2–3 волоска на графт), поскольку они менее заметны, чем графты в области линии роста, что максимизирует эффективность покрытия. Хирурги часто отдают приоритет этой зоне, так как она хорошо видна и влияет на обрамление лица. Операция в передней и средней зонах обычно предполагает суммарно 2 500–4 500 графтов и обеспечивает видимое улучшение примерно 40–50% площади головы.

Зона макушки: 1 500–3 000 графтов

Макушка — сложная зона, требующая 1 500–3 000 графтов для достаточного покрытия; при этом облысение макушки менее заметно, чем лобное, в социальных и профессиональных ситуациях. Графты на макушке следует располагать по природному вихревому рисунку (расходясь от точки вихря), чтобы достичь естественного вида. Многие пациенты с одновременным выпадением в лобной и теменной зонах вынуждены отдавать приоритет линии роста и лобной части, откладывая покрытие макушки на вторую процедуру через 12–18 месяцев. Макушка нередко покрывается с меньшей плотностью, чем другие зоны (что соответствует естественному состоянию), и это приемлемо с эстетической точки зрения.

Покрытие всей головы: 4 000–6 000+ графтов

Комплексное лечение значительного облысения в зонах линии роста, лба, середины головы и макушки (V–VI стадия по Норвуду) обычно требует 4 000–6 000 графтов суммарно. В ряде случаев (VI–VII стадия с обширным облысением) 6 000–8 000 графтов представляют максимум, который можно забрать из одной донорской зоны без создания заметного дефицита. Полное покрытие головы обычно достигается поэтапно: первоначальная операция с 4 000 графтами сосредотачивается на приоритетных зонах (линия роста, лоб, макушка), а последующая с 2 000–3 000 графтами устраняет оставшиеся зоны или увеличивает плотность. Очень немногие пациенты могут получить полноценное покрытие за одну сессию без ущерба для плотности донорской зоны.

Факторы, влияющие на потребность в графтах

Ряд индивидуальных факторов изменяет потребность в графтах помимо стадии по Норвуду. Плотность донорской зоны (количество волос на см² в донорской зоне) варьируется от 80 до 200 волос на см² у разных людей — пациентам с густыми донорскими волосами для достижения целевой плотности нужно меньше графтов. Толщина волоса (тонкий, средний, грубый) влияет на воспринимаемую густоту: грубые волосы выглядят гуще тонких при одинаковом числе графтов. Контраст цвета волос и тона кожи имеет большое значение: тёмные волосы на светлой коже выглядят гуще светлых волос на тёмной коже при одинаковом числе графтов. Возраст на момент операции влияет на будущие потребности: молодым пациентам может понадобиться повторная операция спустя годы, если выпадение продолжается в необработанных зонах. Хирургические цели у всех разные: одни пациенты хотят вернуть юношескую пышность, другие — лишь незначительно улучшить плотность, чтобы замаскировать выпадение.

Расчёт индивидуальной потребности в графтах

Точный расчёт количества графтов требует многоэтапного процесса, начинающегося с классификации по Норвуду и включающего оценку плотности донорской зоны с помощью картирования. Картирование плотности предполагает измерение числа волос на см² в донорской зоне для определения того, сколько графтов можно забрать, не создав заметного поредения (как правило, забор ограничивается 40–50% донорской плотности). Технология цифрового моделирования волос позволяет хирургу показать вам прогнозируемые результаты при различном числе графтов и визуализировать, как будут выглядеть 2 000, 3 000, 4 000 и 5 000 графтов применительно к вашему конкретному типу выпадения. Консультация с применением этого моделирования позволяет принять взвешенное решение, исходя из ваших эстетических целей, а не произвольных цифр.

Максимизация эффективности использования графтов

Хирурги высокого уровня оптимизируют использование графтов за счёт стратегического размещения и подбора их размера. Однофолликулярные графты (1 волосок) зарезервированы для работы с линией роста, где важна точность. Двуфолликулярные графты заполняют среднюю зону, где необходима плотность, но тонкая детализация не требуется. Трёхфолликулярные графты покрывают макушку и центр, где ключевым является объём. Такое стратегическое сочетание типов графтов обеспечивает максимальный вклад каждого графта в общую плотность при экономном расходовании ограниченного донорского запаса. Некоторые хирурги также применяют картирование плотности, чтобы не пересаживать графты в зоны с ещё сохранившимися собственными волосами, расходуя их на действительно лысые участки.

Планирование с учётом будущего выпадения

Молодые пациенты (до 30 лет) стоят перед сложным выбором: сделать трансплантацию сейчас или подождать, пока выпадение стабилизируется? Ожидание означает годы с нежелательным внешним видом, но ранняя трансплантация может оставить необработанные зоны уязвимыми для будущего выпадения, создавая несоответствие плотности. Большинство хирургов рекомендуют дождаться 25–30 лет, когда выпадение в основном стабилизируется, и затем спланировать трансплантацию с учётом текущего выпадения и резервом донорских волос для возможных будущих нужд. Консервативное число графтов у молодых пациентов оставляет возможность для расширяющих операций при продолжении выпадения. Напротив, пациенты старшего возраста (50+) со стабильным, полным облысением могут использовать весь имеющийся донорский запас для максимально полного покрытия.

На консультации в Estetica Istanbul

На консультации с хирургами Estetica Istanbul вы пройдёте полную классификацию по Норвуду, картирование плотности донорской зоны и цифровое моделирование волос для определения оптимального числа графтов. Хирург обсудит с вами, что лучше подходит для ваших целей и донорского запаса: поэтапный подход (первичная операция с последующей коррекцией) или единая комплексная операция. Вы увидите симуляцию того, как разное количество графтов отразится на вашем конкретном типе выпадения, что позволит чётко сформировать ожидания. Итоговые рекомендации уравновешивают ваши эстетические цели, доступный донорский запас и хирургическую эффективность, создавая план лечения для достижения максимальной естественно выглядящей густоты.