Gastroplastica Endoscopica (ESG)

In cosa consiste l'ESG

La gastroplastica endoscopica riduce lo stomaco di circa il 70% senza alcuna incisione. In anestesia generale, un endoscopio dotato di un dispositivo di sutura (Apollo OverStitch) viene fatto passare per via orale e una serie di punti a tutto spessore ripiega lo stomaco in un tubo stretto. La procedura dura 60–90 minuti; non ci sono cicatrici esterne, lo stomaco non viene tagliato e l'anatomia resta intatta, per questo è considerata reversibile e il profilo di rischio è più vicino a un'endoscopia che a un intervento chirurgico.

Il calo di peso atteso è del 15–20% del peso corporeo totale a 12 mesi negli studi pubblicati — inferiore a una sleeve chirurgica (25–30%) ma sostanzialmente superiore a un palloncino gastrico, e duraturo a cinque anni nella maggior parte dei pazienti che mantengono il follow-up alimentare.

Chi può sottoporsi all'intervento

BMI 30–40 (occasionalmente più alto per pazienti che rifiutano o non possono sottoporsi a chirurgia), età 18–65, nessuna grande ernia iatale o precedente chirurgia gastrica. È adatta a chi desidera un risultato significativo e duraturo ma non un intervento chirurgico, o a chi ha un BMI troppo basso per l'intervento. Una gastroscopia all'arrivo conferma l'idoneità.

Perché Istanbul, e perché attraverso di noi

L'ESG costa 8.000–12.000 £ privatamente nel Regno Unito e 9.000–13.000 € in Germania. Il team partner di endoscopia bariatrica la esegue regolarmente in una clinica accreditata JCI con lo stesso sistema Apollo, a un terzo del prezzo, e poiché il recupero è rapido l'intero viaggio dura quattro notti.

Hai un solo coordinatore, un solo ospedale e un solo team medico dal primo messaggio fino all'ultimo controllo. Ogni prezzo viene messo per iscritto prima che tu versi un acconto, e il preventivo scritto non cambia a meno che tu non cambi il piano. I voli non sono mai inclusi.

Recupero e follow-up

Una notte in ospedale, poi l'hotel; la maggior parte dei pazienti rientra il quarto giorno. Nausea e crampi per due-tre giorni sono normali. Liquidi per due settimane, frullati per altre due, poi una dieta strutturata. Si torna al lavoro dal terzo al quinto giorno. La dietista ti segue a distanza a uno, tre, sei e dodici mesi — il risultato dipende da questo.

Costo dell'ESG in Turchia

Il prezzo pubblicato include la procedura, la gastroscopia, una notte di ricovero, l'hotel, i transfer e dodici mesi di follow-up dietistico a distanza. I voli non sono mai inclusi.

Distingui la gastroplastica dalla gastrectomia a manica

Chiedi al medico di spiegarti con precisione quale procedura viene proposta. Chiedi in che cosa la gastroplastica endoscopica a manica differisce dalla gastrectomia a manica chirurgica e richiedi che il nome esatto compaia nei documenti del consenso informato.

Se sei arrivato qui tramite una pubblicità di una «sleeve senza chirurgia», chiedi che cosa significa questa descrizione e che cosa non significa. Non deve diventare una promessa che la procedura non comporti rischi rilevanti, non richieda anestesia o non necessiti di controlli clinici successivi.

Confronta le opzioni prima di scegliere in base a un nome

Descrivi le tue precedenti esperienze di trattamento e che cosa cerchi in un ulteriore intervento. Chiedi all’équipe di confrontare il trattamento endoscopico proposto con le alternative mediche o chirurgiche appropriate e con la possibilità di non intervenire per il momento.

Il confronto dovrebbe riguardare più della variazione di peso. Chiedi informazioni sui rischi, sul programma di supporto, su eventuali ulteriori trattamenti e sull’incertezza dei risultati. Non decidere sulla base dell’affermazione che un approccio sia sempre più semplice o più sicuro.

Conferma il servizio e il prezzo effettivo

La cifra attuale del catalogo è indicata come riferimento di mercato. Non dimostra l’esistenza di un’offerta confermata da un partner. Prima di prenotare, chiedi il nome del medico, la struttura e un preventivo scritto.

Chiedi che cosa comprende la stima: valutazione, procedura, anestesia o sedazione quando previste, servizi ospedalieri, alloggio e controlli successivi. I voli non sono inclusi. Se dopo la visita viene suggerito un altro trattamento, richiedi una spiegazione separata e un preventivo aggiornato.

Pianifica anche il periodo successivo alla procedura

Chiedi quali indicazioni alimentari e controlli clinici sono raccomandati dopo la procedura, chi li fornisce e che cosa succede quando torni a casa.

Richiedi istruzioni chiare su chi contattare in caso di dubbi o problemi e su come viene organizzata una valutazione urgente. Un messaggio a distanza non equivale a una visita. Non usare i tempi di un altro paziente come tuo piano di dimissione.

L’ESG è una versione reversibile della sleeve chirurgica?

Chiedi allo specialista di spiegare la procedura esatta, i suoi limiti e gli eventuali interventi futuri. Non presumere che sia reversibile sulla base di una descrizione pubblicitaria.

La cifra online conferma la disponibilità?

Nessun prezzo di riferimento conferma un professionista identificato o un pacchetto prenotabile. Verifica entrambi prima di pagare.

A quali domande dovrebbe rispondere la mia consulenza?

Perché il trattamento viene preso in considerazione per te, quali alternative sono pertinenti, quali rischi contano e come si svolgeranno i controlli successivi.

Cerca un percorso di valutazione, non solo un dispositivo di sutura

Usa le linee guida NICE sull'ESG per discutere di valutazione e monitoraggio con lo specialista. Sono linee guida britanniche, non una verifica di una struttura turca. Chiedi chi valuta la tua storia clinica, le tue esigenze nutrizionali e la tua preparazione al follow-up, chi esegue l'endoscopia e come verificare l'équipe e la struttura indicate.

Riferisci eventuali interventi precedenti allo stomaco, sintomi di reflusso, farmaci attuali e trattamenti per la gestione del peso già seguiti. Chiedi quali di questi elementi potrebbero cambiare l'indicazione o richiedere ulteriori accertamenti. Una fotografia e un valore di BMI non possono rispondere a ogni domanda clinica. Chiedi allo specialista di spiegarti l'idoneità dopo la valutazione, anziché basarti solo su una fascia di età o di BMI.

Confronta le alternative in base alle tue priorità

Se la tua priorità è evitare incisioni addominali, chiedi cosa comporta comunque il trattamento endoscopico: anestesia, suture interne, limitazioni durante il recupero ed eventuali trattamenti aggiuntivi. Se la tua priorità è la gestione del peso a lungo termine, chiedi come il programma di supporto e le alternative si adattano alla tua storia clinica, anziché confrontare percentuali di sintesi tratte da studi diversi.

Chiedi se sono pertinenti la prosecuzione della terapia medica per il peso, un palloncino gastrico, una sleeve gastrectomy o il rinvio di qualsiasi intervento. Questi link illustrano le opzioni; non stabiliscono che tu sia idoneo. Chiedi il motivo dell'indicazione e il motivo per cui non è stato scelto un altro approccio.

Pianifica separatamente il primo viaggio e i mesi successivi

La voce di catalogo dell'ESG è un riferimento di mercato con l'indicazione di una notte in ospedale. Chiedi l'alloggio effettivo e la durata del supporto dietetico anziché dedurli da questa voce. Richiedi un preventivo aggiornato del partner che distingua degenza ospedaliera, alloggio in hotel, controlli clinici e supporto dietetico. I voli sono esclusi.

Prima di partire, chiedi istruzioni scritte su alimentazione e idratazione, farmaci, sintomi attesi e sintomi che richiedono una valutazione urgente. Verifica come potrai contattare un medico al di fuori degli appuntamenti programmati e dove verresti visitato dopo il rientro a casa. Non considerare l'assenza di una ferita esterna come prova che sei pronto a lavorare, fare attività fisica o volare.

E se non posso partecipare al follow-up consigliato?

Parlane prima di prenotare. Chiedi quali appuntamenti possono svolgersi a distanza, quali richiedono una visita o degli esami in loco e chi riceve i risultati. Nessun intervento dovrebbe essere scelto dando per scontato che il follow-up si possa saltare.