Rinoplastia aberta ou fechada: qual a diferença?

A incisão de columela mede 4–5 mm. Aos 30 dias: rosada, ligeiramente visível. Aos 90 dias: quase invisível, requer olhar muito de perto. Aos 6 meses: invisível em 95 % dos casos. Os 5 % com cicatrização queloide ou hipertrófica podem ver uma marca mais permanente — tratável com corticoides tópicos ou laser.

Rinoplastia ultrassónica (piezoelétrica)

Técnica moderna que usa ondas ultrassónicas para remodelar osso em vez do formão tradicional. Pode combinar-se com aberta ou fechada. Vantagens: redução de hematomas 40 %, recuperação mais rápida, menos edema. Desvantagens: cirurgia 20–30 minutos mais longa, requer equipamento especializado. Custo adicional: 400–700 €. Estetica Istanbul oferece ultrassónica em 60 % das suas rinoplastias.

Preservation rhinoplasty: a técnica moderna

Introduzida em 2018, a preservation rhinoplasty preserva o dorso ósseo natural em vez de o eliminar e reconstruir. Baixa-se a estrutura completa em bloco. Vantagens: resultado mais natural, menos risco de irregularidades dorsais a longo prazo, recuperação mais rápida. Pode ser com abordagem aberta ou fechada. O Dr. Mersinlioğlu domina-a desde 2019 e usa-a em 40 % das suas rinoplastias.

O que decide o cirurgião (e o que não decides tu)

Como paciente, a tua voz conta para: objetivo estético (o que queres mudar), nível de agressividade da mudança, estilo preferido (natural ou mais definido). A escolha técnica (aberta vs fechada, ultrassónica, preservation) é decisão do cirurgião depois de examinar a tua anatomia. Se um cirurgião te deixar escolher a técnica sem explicar os motivos médicos, questiona a sua competência.

Perguntas frequentes

Qual dói mais? A dor pós-op é semelhante. A diferença está nas primeiras 24–48 h: a aberta tem um pouco mais de inchaço. Ambas se controlam com analgésicos padrão.

Qual é mais cara? Em Istambul o preço é semelhante. A aberta às vezes custa 200–400 € mais pela complexidade técnica.

Pode o cirurgião mudar de técnica durante a cirurgia? Sim, se descobrir em bloco que a anatomia requer visualização maior. É raro com cirurgiões experientes.

A aberta dá melhor resultado? Em mãos experientes, a aberta tem resultados mais previsíveis para casos complexos. Para casos simples, a fechada bem executada é igual ou melhor. Tudo depende da mão do cirurgião e da complexidade anatómica.

A pergunta correta não é « aberta ou fechada? » — é « qual a técnica que o MEU nariz precisa? ». Na tua videoconsulta com o Dr. Mersinlioğlu analisaremos fotos, funcionalidade respiratória e objetivos, e ele explicará que técnica propõe e porquê.